闞玉霞

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

隨著人工流產(chǎn)逐漸增多，使月經(jīng)過(guò)少成為一種常見(jiàn)的婦科疾病，其多是由于血虛、氣滯、血瘀、痰阻和寒凝血脈等原因所導(dǎo)致。月經(jīng)過(guò)少若不及時(shí)治療，在病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致女性不孕，甚至?xí)l(fā)展為閉經(jīng)，嚴(yán)重影響了女性的生活質(zhì)量。隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，中藥治療也開(kāi)始運(yùn)用于治療人流術(shù)后月經(jīng)過(guò)少之中，本文通過(guò)分析中藥治療人流術(shù)后月經(jīng)過(guò)少的效果，將中藥治療和雌孕激素人工周期治療進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2018年6月～2019年5月收治的80例人流術(shù)后月經(jīng)過(guò)少患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式的不同將其分為治療組（n=40）和對(duì)照組（n=40）。觀察組年齡在20～40歲，平均年齡為（30.56±6.24）歲，人流次數(shù)為1～4次，人流1次的有25例，人流2次以上的有15例，平均人流次數(shù)為（1.25±0.8）次，病程為2個(gè)月～3年，平均病程為（1.5±0.3）年。對(duì)照組年齡在21～40歲，平均年齡為（30.56±5.24）歲，人流次數(shù)為1～4次，人流1次的有26例，人流2次以上的有14例，平均人流次數(shù)為（1.03±1.0）次，病程為2個(gè)月～2.5年，平均病程為（1.3±0.5）年。兩組患者在年齡、病程和病例上均無(wú)明顯的差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者在月經(jīng)5天后進(jìn)行補(bǔ)佳樂(lè)（國(guó)藥準(zhǔn)字J20030089，拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司）口服治療，每日1次，每次1 mg，連續(xù)服21天，在第15天開(kāi)始的時(shí)候加醋酸甲羥孕酮片（國(guó)藥準(zhǔn)字H31021768，上海信誼天平藥業(yè)有限公司），每日一次，每次8 mg，服用到第21天后和補(bǔ)佳樂(lè)同時(shí)停藥，3個(gè)月為一療程。

對(duì)照組在月經(jīng)干凈后補(bǔ)中益氣湯加減方。其成分有：白術(shù)15克、黃芪15克、灸甘草10克、陳皮6克、當(dāng)歸10克、紫胡6克、川斷15克、菟絲子20克、焦杜仲10克、生姜10克、另加大棗3枚。用水煎為200 mL，每日1次，連續(xù)服用20天，每隔5天停1次藥，三個(gè)月為一療程。

1.3 觀察指標(biāo)

從三個(gè)層次對(duì)比兩組的治療效果，分別是治愈、有效和無(wú)效。經(jīng)量與治療前相比有明顯的增多，經(jīng)量多達(dá)兩天，生理上無(wú)不良反應(yīng)，有5天經(jīng)期為治愈。經(jīng)量與治療前有所增多，經(jīng)量多達(dá)一天，生理上的不良反應(yīng)有所降低，經(jīng)期不足5天為有效。治療前和治療相比無(wú)明顯的變化，則視為無(wú)效。總有效率=治愈率+有效率。

對(duì)比兩組治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率，從胃腸不適、乳房脹腫、異常陰道出血三個(gè)方面對(duì)兩組不良反應(yīng)進(jìn)行分析。不良反應(yīng)率=1-正常反應(yīng)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)分析資料運(yùn)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。數(shù)值變量數(shù)據(jù)采用（）表示，采取t檢驗(yàn)；無(wú)序分類數(shù)據(jù)以百分比率（%）表示，采取x2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果的對(duì)比

觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療有效率進(jìn)行對(duì)比（n，%）

2.2 兩組不良反應(yīng)率的對(duì)比

觀察組的治療后不良反應(yīng)率低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組治療后不良反應(yīng)的對(duì)比（n，%）

3 結(jié) 論

現(xiàn)醫(yī)學(xué)上普遍認(rèn)為，月經(jīng)是女性身體上的生理特征，其主要成分是動(dòng)脈血和靜脈血，是由活性酶、子宮內(nèi)膜組織碎片和生物因子構(gòu)成。由垂體、下丘腦和卵巢三種激素相互調(diào)節(jié)形成。人流術(shù)是由人工的方法停止妊娠，其主要分為藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，人流術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用也不斷的增多，過(guò)多的人流或者人流術(shù)造作失誤會(huì)造成女性月經(jīng)過(guò)少，中藥治療能夠順應(yīng)女性生理上的循環(huán)周期，能夠保護(hù)卵巢的黃體功能。觀察組所用藥材中，白術(shù)能夠化濁、燥濕、止痛；黃芪具有補(bǔ)氣固表、生肌作用；甘草具有補(bǔ)脾益氣、調(diào)和諸藥的效用；陳皮具有一定的滋補(bǔ)的效用；當(dāng)歸和紫胡具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之功效；川斷可以補(bǔ)腎肝，調(diào)血脈；菟絲子和焦杜仲可以補(bǔ)腎益精；生姜有活血驅(qū)寒的效用；大棗有補(bǔ)中益氣的作用，諸藥合用能夠有效調(diào)理經(jīng)血。通過(guò)上述分析，觀察組治療有效率95.50%高于對(duì)照組治療有效率75%（P＜0.05），觀察組的不良反應(yīng)率5%低于對(duì)照組不良反應(yīng)率22.5%（P＜0.05），提示中藥治療人流術(shù)后月經(jīng)過(guò)少的效果顯著，且不會(huì)加重患者身體損害。

綜上所述，中藥治療對(duì)人流術(shù)后月經(jīng)過(guò)少患者具有顯著的效果，能夠提高月經(jīng)過(guò)少患者的治療效果，安全性高，值得應(yīng)用和推廣。