遼寧省盤錦市中心醫(yī)院骨外三科 （遼寧 盤錦 124000）

內(nèi)容提要： 目的：探究骨創(chuàng)傷治療儀及CPM機在股骨骨折術(shù)后中的應(yīng)用效果。方法：結(jié)合對比實驗研究來進行探索，研究對象為本院80例股骨骨折患者，研究時間為2017年5月～2019年5月。使用抽簽法進行分組處理，40例納入觀察組，術(shù)后采用骨創(chuàng)傷治療儀及CPM機治療；40例納入對照組，術(shù)后僅使用CPM機治療。觀察對比兩組患者在治療前后的疼痛情況、膝關(guān)節(jié)活動度、不良反應(yīng)等。結(jié)果：兩組患者治療前疼痛度明顯，評分均在5分以上，患者自述疼痛度高，治療完成后，患者均表示疼痛情況得到緩解，評分明顯低于治療前，兩組治療后的評分比較也具有顯著性差異（P＜0.05）；治療前兩組的膝關(guān)節(jié)活動度均較差，數(shù)據(jù)比較的結(jié)果為P＞0.05，治療后得到改善，并且觀察組膝關(guān)節(jié)活動度明顯更高（P＜0.05）；觀察組中1例腫脹，1例疼痛，發(fā)生率5.0%，對照組中5例腫脹，4例疼痛，發(fā)生率22.5%，兩組比較后得到P＜0.05，具有顯著差異。結(jié)論：股骨骨折術(shù)后的治療中，應(yīng)用骨創(chuàng)傷治療儀及CPM機，可明顯降低患者的疼痛情況，幫助患者改善膝關(guān)節(jié)活動情況，并且控制了不良反應(yīng)的出現(xiàn)，治療安全性得到保障，臨床應(yīng)用安全性和可行性高。

股骨骨折的發(fā)生率越來越高，臨床通過手術(shù)復(fù)位的方式來進行治療可以取得較好效果，但術(shù)后的治療工作也不容忽視，結(jié)合應(yīng)用骨創(chuàng)傷治療儀等來進行術(shù)后康復(fù)治療可以幫助患者更快更好的痊愈。此次研究，對象為本院80例股骨骨折患者，研究時間為2017年5月～2019年5月，通過分組觀察，探究骨創(chuàng)傷治療儀及CPM機在股骨骨折術(shù)后中的應(yīng)用效果，詳細(xì)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次通過對比實驗研究來進行探討，研究對象為本院80例股骨骨折患者，研究時間為2017年5月～2019年5月。使用抽簽法進行分組處理，40例納入觀察組；40例納入對照組。觀察組男21例，女19例；年齡62～78歲，平均（70.26±1.12）歲；對照組男22例，女18例，年齡61～79歲，平均（70.11±1.21）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)[1]：①患者年齡80歲以下，神志清晰，配合調(diào)查；②患者知曉實驗?zāi)康摹⒂^察項目，簽署知情同意書；③患者無其他嚴(yán)重并發(fā)癥。排除標(biāo)準(zhǔn)[2]：①患者年齡較大，治療期間不配合觀察；②有精神疾病等，生活難以自理；③有嚴(yán)重并發(fā)癥，且影響觀察指標(biāo)。本研究計劃上交醫(yī)院倫理委員會審核后，批準(zhǔn)執(zhí)行。保障兩組患者的性別占比、平均年齡等基本資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組術(shù)后采用骨創(chuàng)傷治療儀及CPM機治療：術(shù)后5d左右，使用CPM機對患者進行康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練過程中，根據(jù)患者患肢長度等進行調(diào)節(jié)，對大腿、小腿等進行訓(xùn)練調(diào)節(jié)。再結(jié)合引用骨創(chuàng)傷治療儀輔助治療，鍛煉14d后進行膝關(guān)節(jié)運動鍛煉，密切觀察患者膝關(guān)節(jié)活動功能恢復(fù)情況。對照組術(shù)后僅使用CPM機治療。

1.3 觀察指標(biāo)

①疼痛評分：患者的疼痛調(diào)查較為重要，根據(jù)VAS評分表，分別在治療前后，由患者自行評價疼痛等級，護士記錄清楚后取各組平均值比較[3]。②膝關(guān)節(jié)活動度：在治療前后統(tǒng)計兩組患者的膝關(guān)節(jié)活動度，并進行對比分析；③不良反應(yīng)：對患者觀察兩個月，記錄患者的不適癥狀，離院患者通過電話詢問、微信調(diào)查等，詳細(xì)記錄具體不適情況，發(fā)生率等，并進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究所有數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，患者性別占比、療效等歸納為計量資料，以百分率（%）表示，行χ2檢驗；患者平均年齡、生活質(zhì)量水平等歸納為計數(shù)資料，以±s表示，行t檢驗，兩項檢驗均得P值，P＜0.05為統(tǒng)計學(xué)有意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后疼痛評分、膝關(guān)節(jié)活動度比較

兩組患者治療前疼痛度明顯，評分均在5分以上，患者自述疼痛度高，治療完成后，患者均表示疼痛情況得到緩解，評分明顯低于治療前，兩組治療后的評分比較也具有顯著性差異（P＜0.05）；治療前兩組的膝關(guān)節(jié)活動度均較差，數(shù)據(jù)比較的結(jié)果為P＞0.05，治療后得到改善，并且觀察組膝關(guān)節(jié)活動度明顯更高（P＜0.05），見表1。

表1.兩組患者治療前后疼痛評分、膝關(guān)節(jié)活動度比較(n=40,±s)

表1.兩組患者治療前后疼痛評分、膝關(guān)節(jié)活動度比較(n=40,±s)

組別 VAS評分(分) 膝關(guān)節(jié)活動度(°)治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 6.2±0.7 2.2±0.3 26.2±5.3 70.6±1.5對照組 6.3±0.6 2.9±0.4 26.9±6.4 45.8±1.6 χ2 0.4397 6.3973 0.5984 29.5083 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

治療后記錄患者不良反應(yīng)，觀察組中1例紅腫，1例疼痛，發(fā)生率5.0%，對照組中5例紅腫，4例疼痛，發(fā)生率22.5%，兩組比較后得到P＜0.05，具有顯著差異，見表2。

表2.兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較(n=40,n/%)

3.討論

股骨骨折是下肢骨折中最為常見的一種，通常是由于外力打擊、車禍、摔傷等導(dǎo)致，患者的股骨結(jié)構(gòu)連續(xù)性受到破壞，有的會出現(xiàn)斷裂的情況[4]?；颊叩陌Y狀主要表現(xiàn)為骨折部位疼痛劇烈、腫脹、大腿有畸形并伴隨功能障礙，嚴(yán)重影響患者生活、出行和健康[5]。股骨骨折的治療逐漸受到關(guān)注，在對患者進行復(fù)位手術(shù)后，并不意味著治療工作結(jié)束了，術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練等也非常重要，關(guān)系到患者的骨折愈合情況。本研究抽取觀察對象80例，采取不同的術(shù)后治療方式，探究骨創(chuàng)傷治療儀及CPM機在股骨骨折術(shù)后中的應(yīng)用效果。根據(jù)最終觀察結(jié)果，聯(lián)合使用骨創(chuàng)傷治療儀及CPM機治療后，患者的疼痛情況、膝關(guān)節(jié)活動度等均有明顯改善，出現(xiàn)不良反應(yīng)者也較少，僅有2例，治療安全性高。

綜上所述，股骨骨折術(shù)后的治療中，應(yīng)用骨創(chuàng)傷治療儀及CPM機，可明顯降低患者的疼痛情況，幫助患者改善膝關(guān)節(jié)活動情況，并且控制了不良反應(yīng)的出現(xiàn)，治療安全性得到保障，臨床應(yīng)用安全性和可行性高。