文/本刊記者 黃柳

從上海轉(zhuǎn)戰(zhàn)雷神山，領(lǐng)五百人醫(yī)療隊開辟戰(zhàn)場、奮勇抗“疫”……張繼東不言辛苦，只講使命！

上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院副院長張繼東

新冠肺炎疫情中，2月18日，武漢市新冠肺炎確診新增數(shù)已連續(xù)多日維持相對高位，當日重癥及危重癥人數(shù)達11246人；新聞評論稱，“武漢戰(zhàn)‘疫’行動仍處于艱難的拉鋸戰(zhàn)中?！?/p>

次日，上海派出疫情發(fā)生以來人員最多的第八批援鄂醫(yī)療隊奔赴武漢雷神山醫(yī)院；上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（以下簡稱“仁濟醫(yī)院”）副院長張繼東是這支521人“大隊伍”的領(lǐng)隊。

迎戰(zhàn)雷神山

《中國醫(yī)院院長》雜志記者前期聯(lián)系采訪張繼東主要通過短信和電話，短暫的電話溝通中，他的聲音始終高亢，用詞簡短有力……讓記者不由得感慨雷神山醫(yī)務(wù)人員的戰(zhàn)“疫”斗志與激情！

但在正式的電話采訪中，張繼東的聲音有些變了。盡管他語調(diào)仍如此前一般高揚，語速較快、邏輯清晰，不時傳來笑聲；但講述中卻夾雜有清嗓、輕咳的聲音……時值傍晚7點，張繼東告訴記者，自己下午剛開完一場工作會，采訪后還有另一場會議要趕過去開；而這樣除了數(shù)小時睡眠，其余時間全撲在病區(qū)、醫(yī)院的“連軸轉(zhuǎn)”工作狀態(tài)，至采訪當天，他已經(jīng)保持了20天。

回顧2月19日第一天，張繼東介紹，經(jīng)上海市衛(wèi)生健康委在兩日內(nèi)緊急組織，來自仁濟醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院、第五人民醫(yī)院、第六人民醫(yī)院、第七人民醫(yī)院和楊浦區(qū)中心醫(yī)院6家醫(yī)院的513人（后于3月7日增補8人）醫(yī)療隊當天中午乘專機抵達武漢。

張繼東繼而介紹，當天下午到達，醫(yī)療隊隊員被安排前往住地；短暫休息后，“當天晚上我們就來到雷神山醫(yī)院對接任務(wù)了！”對接任務(wù)后，6家醫(yī)院相當于6支隊伍開始碰頭匯總?cè)藛T構(gòu)成、隨隊物資，制定管理框架。

力克兩大挑戰(zhàn)

很快，醫(yī)療隊任務(wù)明確，那就是接管雷神山醫(yī)院C區(qū)C1-C4共4個普通重癥病區(qū)，共192張床位；與此同時，根據(jù)救治需求，新開一個ICU病區(qū)，共31張床位。

“來自6家醫(yī)院的521人的混編隊伍承接5個醫(yī)療單元的救治任務(wù)”，這是對上海市第八批援鄂醫(yī)療隊任務(wù)的簡單描述。但一方面是混編隊伍，涉及團隊磨合與專業(yè)協(xié)同的問題；另一方面是醫(yī)務(wù)人員均來自綜合醫(yī)院，過渡到?？苽魅静♂t(yī)院需要較多的培訓與適應。

應對挑戰(zhàn)一，張繼東與醫(yī)療隊臨時領(lǐng)導小組在綜合考慮后，首先抽調(diào)出上海市一醫(yī)院等5家醫(yī)院中具有急診、ICU、CCU背景的醫(yī)務(wù)人員，與仁濟醫(yī)院164人的醫(yī)療隊一起投入新冠肺炎ICU病區(qū)救治；其余四個醫(yī)療單元則盡可能維持把一家醫(yī)院的人集中在一起，最多一個病區(qū)是由兩家醫(yī)院混編隊伍負責。

挑戰(zhàn)二，則同時面臨另一個影響因素：約8萬平方米建筑面積的雷神山醫(yī)院在疫情中是“邊建設(shè)邊投入使用”，在物業(yè)與后勤保障等方面尚不成熟，“新開的病區(qū)需要自己做保潔；大家領(lǐng)藥品和耗材等要先探路，摸清路線包括沿途的坡坎后漸漸適應……”張繼東向記者表示，應對挑戰(zhàn)，醫(yī)療隊只能是抱著“萬事開頭難”的心態(tài)，努力克服困難，化挑戰(zhàn)為動力。

96 小時接力

正可謂任務(wù)很重、挑戰(zhàn)不少，新開ICU病區(qū)，也是雷神山開設(shè)的第二個ICU病區(qū)，張繼東就帶領(lǐng)醫(yī)療隊進行了96小時的通宵接力。

該ICU由兩個普通病房打通，配有負壓病房，總計有31張床位，配19臺呼吸機，同時按國際標準配備了ECMO等重癥監(jiān)護設(shè)備，雷神山醫(yī)院戰(zhàn)斗力直線上升。

成果顯赫，過程卻頗為艱辛。遵循雷神山醫(yī)院“邊建設(shè)邊投入使用”的客觀要求，這96小時，張繼東介紹，“從病區(qū)保潔、病房布置到空間驗收，檢查密封性、負壓是否符合標準，檢查氧氣工作狀態(tài)；領(lǐng)呼吸機、安裝呼吸機，再到空間流線設(shè)計、感控流程制定、信息系統(tǒng)安裝，事無巨細，都有醫(yī)療隊員的勞動成就?！?/p>

當記者問到這96小時接力中他本人一般晚上幾點能回駐地時，張繼東沒有正面回答，但他告訴記者，“多少次看到隊員們困倦、迷離的眼神時，我內(nèi)心情緒都在翻滾，很心疼，也很感動；但作為領(lǐng)隊，我需要打起十二分精神來工作，鼓勵大家咬緊牙關(guān)，克服困難！”

2月底，仁濟醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊中的兩名成員如期舉辦了婚禮，他們身著防護服，在雷神山醫(yī)院領(lǐng)導和同事的見證和祝福中舉行了儀式。正如張繼東多次在接受采訪中所言，“作為領(lǐng)隊，我需要給高強度工作的醫(yī)務(wù)人員營造一個好的氛圍?！?/p>

回想仁濟本院

如果說來到雷神山醫(yī)院，張繼東帶領(lǐng)的醫(yī)療隊打的是一場不熟悉地形的應急戰(zhàn)“疫”，那么早在2020年年初、疫情警報在全國拉響以前，在上海仁濟醫(yī)院，張繼東已經(jīng)參與指揮了一場有準備的戰(zhàn)“疫”。

2020年1月初，隨著武漢市衛(wèi)生健康委官方確認市內(nèi)部分醫(yī)療機構(gòu)陸續(xù)出現(xiàn)不明原因肺炎病人；國家衛(wèi)生健康委專家組抵達武漢開展相關(guān)檢測核實工作，并初步確定疫情的病原體為新型冠狀病毒；仁濟醫(yī)院領(lǐng)導班子開始關(guān)注這一疫情，院長李衛(wèi)平多次在辦公會上議事討論。

張繼東長期扎根醫(yī)療業(yè)務(wù)條線，在就任醫(yī)療副院長之前，曾擔任多年醫(yī)務(wù)處處長；“院感這根弦始終崩得很緊”，他還表示，考慮到仁濟醫(yī)院院本部所在的浦東新區(qū)是上海人口第一大區(qū)，來自全國各省區(qū)市的“新上海人”數(shù)量多，仁濟醫(yī)院領(lǐng)導班子意識到需要出臺措施提前應對。

“從1月14日開始，醫(yī)院醫(yī)療條線全面啟動這項工作，醫(yī)務(wù)、院感、門急診等部門通力配合，出臺各項預案，為疫情進一步變化發(fā)展做好準備?！睆埨^東回顧并作了介紹。

第一步，醫(yī)院加強發(fā)熱門診的管理，對有武漢、湖北旅行史的患者給予特別關(guān)注；同時將醫(yī)護和感控人員分組調(diào)配，充實到發(fā)熱門診。

第二步，院內(nèi)感染防控全面升級，尤其是針對重點環(huán)節(jié)如急診、呼吸內(nèi)科等病區(qū)。

第三步，做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護，全院醫(yī)護統(tǒng)一改戴外科防護帽；院內(nèi)保安人員也嚴格要求佩戴口罩。

第四步，設(shè)置獨立的隔離區(qū)，該隔離區(qū)病房最早設(shè)在門診樓春節(jié)例行停診的日間手術(shù)區(qū)，后隨著疫情發(fā)展搬遷至空間更大的病區(qū)。

“按照傳染病防治‘早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療’的‘五早’原則，仁濟醫(yī)院提前部署，出臺應急方案，打了有準備之戰(zhàn)。疫情期間，在上海市各家醫(yī)療機構(gòu)中（除上海市公共衛(wèi)生中心），仁濟醫(yī)院收治了數(shù)量最多的疑似患者，報告和隔離了數(shù)量最多的確診患者，并做到了醫(yī)務(wù)人員‘零感染’?！边@讓張繼東頗為自豪，同時也深感目前上海防輸入壓力很大，希望前方和后方打贏防控阻擊戰(zhàn)。