孫美好，鄧雪芬

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

剖宮產(chǎn)屬于我院臨床中較為常見的一種生產(chǎn)方式，由于多數(shù)的初產(chǎn)婦沒有生產(chǎn)經(jīng)驗，在生產(chǎn)過程中又無法忍受宮縮帶來的疼痛感，因此選擇剖宮產(chǎn)的生產(chǎn)方式[1]；但母乳喂養(yǎng)則屬于新生兒食物的最佳選擇，其不僅符合新生兒飲食營養(yǎng)需求，還可以有效促進(jìn)初產(chǎn)婦本身的產(chǎn)后恢復(fù)效果，但多數(shù)初產(chǎn)婦在生產(chǎn)后會由于心理壓力以及擔(dān)心身體變形等無法意識到母乳喂養(yǎng)的好處[2]，因此進(jìn)行忽略。

1 資料和方法

1.1 資料

將2019年7月-2020年1月期間我院收治的50例采用剖宮產(chǎn)生產(chǎn)后的初產(chǎn)婦患者作為研究對象，采用隨機(jī)單盲法將所有患者分為常規(guī)組（n=25）和實驗組（n=25）；常規(guī)組患者中，患者的上下年齡均值為（24.9 2.5）歲；患者的最長孕周時間和最短孕周時間均值為（38.23 0.43）周；實驗組患者中，患者的上下年齡均值為（24.3 1.0）歲；患者的最長孕周時間和最短孕周時間均值為（38.20 0.52）周；兩組患者均在家屬的自愿情況下接受本次研究，簽署知情同意書，我院倫理委員會監(jiān)督核準(zhǔn)研究內(nèi)容，患者臨床病例資料完整，（P＞0.05）表示患者的相關(guān)指標(biāo)具有可對比性。

1.2 方法

（1）常規(guī)護(hù)理：給予常規(guī)組患者在剖宮產(chǎn)后進(jìn)行環(huán)境護(hù)理并按照患者的母乳喂養(yǎng)意愿給予口頭宣教產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的好處[3]。

（2）健康宣教：給予實驗組患者在剖宮產(chǎn)后護(hù)理過程中實施健康宣教；首先，在患者術(shù)后回病房即進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，可通過網(wǎng)上視頻，圖片等方式宣教母乳喂養(yǎng)的好處，并告知產(chǎn)婦母乳是嬰兒的黃金食物，有益嬰兒的生長發(fā)育，同時堅持給予新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可增加親切度，更有助于新生兒的健康成長，但是需要科學(xué)喂養(yǎng)，必要時給予產(chǎn)婦進(jìn)行喂養(yǎng)姿勢的正確示范，使產(chǎn)婦能夠在短時間能掌握母乳喂養(yǎng)的基本技能，同時引導(dǎo)產(chǎn)婦在產(chǎn)后盡量食用鯽魚湯、雞湯等食物加強乳汁營養(yǎng)；其次，由具有豐富經(jīng)驗的護(hù)理人員根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況以及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的姿勢和在喂養(yǎng)過程中出現(xiàn)的相關(guān)問題進(jìn)行指導(dǎo)解答，必要時可進(jìn)行示范性指導(dǎo)，有效幫助產(chǎn)婦完全掌握母乳喂養(yǎng)的技巧，同時需要指導(dǎo)母親根據(jù)嬰兒的面部表情以及試探性的方式識別嬰兒的需求。最后，部分產(chǎn)婦在持續(xù)性母乳喂養(yǎng)過程中會產(chǎn)生不良的心理情緒，護(hù)理人員需要聯(lián)合家屬對產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù)，給予產(chǎn)婦更多的關(guān)愛和注意，使其充分感受到家屬的關(guān)心和愛護(hù)；另外也可以根據(jù)患者的身體實際狀況為其制定相關(guān)的飲食和運動計劃，這樣不僅可以提高產(chǎn)婦在產(chǎn)后月子期間的營養(yǎng)吸收能力，也可以對自己的身材進(jìn)行有效管理，提高產(chǎn)婦的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦護(hù)理后的護(hù)理服務(wù)滿意度（滿意（80分及以上）+一般滿意（61-79分之間）/總例數(shù)*100%）、母乳喂養(yǎng)依從性（100分制）、抑郁評分（抑郁自評量表（SDS），分?jǐn)?shù)越高，表示抑郁越為嚴(yán)重）進(jìn)行觀察記錄，并給予有效對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件[4]，對本院的患者進(jìn)行數(shù)據(jù)對比分析。計量資料用均數(shù)±平方差表示，組間比較使用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料采用%表示，卡方檢驗。P＜0.05，則表示兩組患者的對比數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義，可進(jìn)行有效對比。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理后實驗組

（25例，健康教育）的護(hù)理服務(wù)滿意度為96.00%相比常規(guī)組（25例，常規(guī)護(hù)理）的76.00%較高，且兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)對比，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；見表1：

表1 50例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦護(hù)理后的服務(wù)滿意度對比 [n/%]

2.2 護(hù)理后實驗組

（25例，健康教育）患者的母乳喂養(yǎng)依從性、抑郁評分相比常規(guī)組（25例，常規(guī)護(hù)理）效果較好，兩組相關(guān)數(shù)據(jù)對比，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；見表2：

表2 50例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦護(hù)理后的相關(guān)指標(biāo)對比[`±s]

表2 50例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦護(hù)理后的相關(guān)指標(biāo)對比[`±s]

組別 例數(shù) 抑郁程度評分（分） 母乳喂養(yǎng)依從性（分）常規(guī)組 25 56.6 2.8 68.1 5.2實驗組 25 47.7 1.6 79.4 6.5 t-11.345 30.200 P-0.000 0.000

3 結(jié) 論

近年來，隨著我國醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，多種護(hù)理方式也在不斷的進(jìn)行完善，而健康教育則屬于其中的一種，目前已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于各大醫(yī)院，且均獲得較多患者和醫(yī)療工作者的高度關(guān)注和認(rèn)可；參考相關(guān)文獻(xiàn)及資料發(fā)現(xiàn)，在母乳中富含多種新生兒所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，可以有效促進(jìn)新生兒的生長和發(fā)育，并且能夠提高其自身的免疫力，減少新生兒的患病機(jī)率；另外，產(chǎn)婦在堅持母乳喂養(yǎng)的同時還可以有效促進(jìn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)，整體提高新生媽媽與新生兒的親密度[5]。該種護(hù)理方式屬于一種新型的但是較容易被多數(shù)患者和家屬接受的護(hù)理干預(yù)，其主要是通過初產(chǎn)婦自身容易接受的教育模式想起進(jìn)行母乳喂養(yǎng)好處的宣教，同時又具有豐富經(jīng)驗的護(hù)理人員時刻關(guān)注患者的心理狀態(tài)，避免其出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的現(xiàn)象，具有良好的臨床推廣價值。