河北廖女士

我天生乳頭內(nèi)陷，結(jié)婚后老公一直很介意，不僅影響夫妻生活，以后還可能會(huì)影響哺乳。有沒(méi)有什么辦法可以治療呢？

張董曉主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

乳腺是人體美學(xué)器官之一，且有哺乳的功能，并承擔(dān)一部分性功能。乳頭內(nèi)陷不僅影響乳房的外形和美觀，還會(huì)造成以下困擾：妨礙哺乳，喪失了母乳喂養(yǎng)的機(jī)會(huì)；影響性生活，難以發(fā)揮有效的性刺激，對(duì)性生活造成一定影響；內(nèi)陷的部位易藏污納垢，感染概率會(huì)增加；乳頭內(nèi)陷患者容易對(duì)自己的身體不自信，影響女性心理健康。

那如何矯正乳頭內(nèi)陷呢？根據(jù)是否損傷乳腺管可分為兩種：損傷（離斷）乳管的乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)和非損傷乳管的乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)。

損傷（離斷）乳管的乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)是通過(guò)乳房小切口（通常選擇在比較隱蔽的乳暈區(qū)），術(shù)中完整處理乳頭下方粘連，將乳頭與下方組織離斷，采用腺體瓣移植、內(nèi)縫合等方法使乳頭保持良好的外形。術(shù)后1～2周拆線。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)為術(shù)后一周到兩周即可拆線，不需要其他長(zhǎng)期治療，治療周期較短。缺點(diǎn)是損傷了乳管，無(wú)法完成哺乳，乳腺會(huì)有疤痕存在。損傷（離斷）乳管的乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)適用于無(wú)哺乳要求、希望短期內(nèi)完成矯正的患者。

非損傷乳管的乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)則使用鋼絲和外固定器，鋼絲會(huì)作用于乳頭基底部，將內(nèi)陷乳頭逐漸牽出。原理類似于矯正牙齒所戴的固定牙套，所需時(shí)間也較長(zhǎng)，一般術(shù)后根據(jù)內(nèi)陷情況半個(gè)月到一個(gè)月調(diào)整一次，總周期為4～6個(gè)月。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是不損傷乳管，對(duì)哺乳功能沒(méi)有影響。缺點(diǎn)是總治療周期長(zhǎng)，術(shù)后患者仍需每月復(fù)查，4～6個(gè)月后拆除外固定支架及鋼絲。非損傷乳管的乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)適用于有哺乳要求，或希望保留乳管功能、乳房表面不留刀疤、對(duì)治療時(shí)間長(zhǎng)短沒(méi)有太高要求的患者。