王琳琳

【摘要】目的 觀察雙心護理干預(yù)冠心病合并2型糖尿病患者的效果。方法 共選擇80例，隨機分成研究組40例、對照組40例，對照組給予綜合治療、常規(guī)護理，研究組在對照組基礎(chǔ)上再予雙心護理。結(jié)果 兩組患者經(jīng)護理后，SAS分、SDS分均較護理前明顯改善，且研究組改善更為明顯（P<0.05）。結(jié)論 雙心護理可有效改善冠心病合并2型糖尿病患者的焦慮、抑郁情緒，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病;2型糖尿病;雙心護理;效果分析

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.11..01

冠心病、2型糖尿病均是嚴(yán)重影響我國人民健康的重大疾病，發(fā)病率較高，且常常并發(fā)，冠心病合并2型糖尿病患者的病情復(fù)雜，且并發(fā)癥較多，發(fā)生心腦血管不良事件的幾率較高[1]，故而需要積極的干預(yù)和救治。雙心護理是新的護理模式之一，對于心血管疾病十分適用，對于改善患者的病情、控制情緒提高生活質(zhì)量和依從性均有理想的效果[2]。近年來筆者即開展了此項護理模式，并應(yīng)用于冠心病合并2型糖尿病患者，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2018年12月～2019年8月收治的冠心病合并2型糖尿病患者80例做為研究對象，并隨機分成研究組40例、對照組40例，研究組男21例，女19例，年齡49歲～82歲，平均（65.28±4.77）歲，冠心病病程1.5～10年，平均（5.23±0.49）年;對照組男22例，女18例，年齡49.5歲～81歲，平均（64.97±4.89）歲，冠心病病程1～11年，平均（5.19±0.51）年。兩組對象上述資料比較，統(tǒng)計處理后表明差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），故可進行比較。

1.2 治療方案

由醫(yī)生制定合理的綜合治療方案，以有效控制血糖、緩解心絞痛、預(yù)防急性發(fā)作、改善心肌缺血、降低血脂水平等。

2 護理方法

2.1 對照組

在綜合治療的同時，實施常規(guī)護理：告知患者低鹽、低糖飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)，減少脂肪的攝入，多攝入蔬菜及蔬菜，以補充維生素、保持排便通暢;指導(dǎo)患者合理、堅持用藥，不可隨意更改用藥方案，以有效控制病情;注意對患者的病情進行監(jiān)測，定期提檢血糖、血脂、血壓、心電圖等，以明確病情變化，便于調(diào)整治療方案;告知患者可以進行適當(dāng)?shù)倪\動，控制好運動量、運動時間等，以促進血糖、血壓和血脂水平的改善。

2.2 研究組

在綜合治療及對照組護理的同時，實施雙心護理，具體方法如下。

2.2.1 心理護理

冠心病合并2型糖尿病患者的心理問題十分明顯，可表現(xiàn)為憂慮、思慮過度、悲觀、抑郁、焦慮、緊張等，需要積極的心理護理和疏導(dǎo)，對患者的病情進行全方位的解釋，并介紹有效的整體治療方案，解除患者心中的疑問，并注意轉(zhuǎn)移患者的注意力，不必過于對病情擔(dān)憂等，多鼓勵、勸慰患者，幫助患者調(diào)節(jié)心態(tài)，減輕不良情緒[3]。

2.2.2 認(rèn)知護理

護士需要對患者進行認(rèn)知護理，而且是全面的認(rèn)知，除了了解飲食、運動的重要性，還需加強患者對生活習(xí)慣、環(huán)境、危險因素的認(rèn)知。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免受到不良因素的刺激，如煙酒、勞累過度、飲食不節(jié)等，注意減輕體重，定期排便等，同時對自身病情進行一定的記錄，包括體重、運動量、血糖等，以便對病情進行監(jiān)測。

2.2.3 調(diào)動社會支持

家屬、朋友、同事等對患者均有一定的影響，如家屬等能夠給予患者以足夠的關(guān)心、照顧和理解，對于患者病情的控制，心理問題的減輕，生活質(zhì)量的提高具有積極的意義。

3 結(jié) 果

觀察兩組患者護理前后焦慮評分（SAS）、抑郁評分（SDS）的變化情況。研究組護理前后SAS評分分別為（69.70±5.93）分、（32.22±5.05）分，對照組分別為（70.01±5.87）分、（53.28±5.33）分，研究組改善程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;研究組護理前后SDS評分分別為（71.25±4.88）分、（33.67±4.59）分，對照組分別為（71.63±4.61）分、（55.69±4.27）分，研究組改善程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

4 小 結(jié)

綜上所述，冠心病合并2型糖尿病患者較多，其心理情緒、生活質(zhì)量均會受到病情的影響，心理問題重，生活質(zhì)量低，需要在積極治療的基礎(chǔ)上，配合護理，尤其是雙心護理模式，可以有效的改善患者的焦慮、抑郁情緒，對于控制病情具有積極的意義，效果較為滿意，故而值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓 雷.雙心護理對冠心病合并糖尿病患者心理狀態(tài)、自我效能及生活質(zhì)量的影響[J].護理實踐與研究，2019，16（2）：77-79.

[2] 皇甫素靜，何紅蓮，張振勝，等.雙心護理在冠心病合并糖尿病患者中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)雜志，2018，3（46）：62-63.

[3] 盧紅玲，王德軍.雙心護理在冠心病合并糖尿病患者中的應(yīng)用[J].心理月刊，2019，14（2）：69-71.