側(cè)顏殺、高顏值、立體小臉……簡(jiǎn)直是每個(gè)愛(ài)美女人的夢(mèng)想,但這些都離不開(kāi)一個(gè)精致美麗的鼻子。
鼻基底和鼻子的關(guān)系,就像房子跟地基的關(guān)系,如果鼻梁是層高,那鼻基底就是地基。所以,當(dāng)你疑惑為什么明明自己做了跟朋友一樣的小翹鼻,卻沒(méi)達(dá)到跟她一樣的效果,原因可能就出在你的鼻基底凹陷上。
鼻基底凹陷相當(dāng)于把房子建在了低洼地帶,即使鼻子本身高度夠,但由于鼻子整個(gè)陷在低洼處,臉也顯得不夠立體美觀。所以,我們就給大家科普一下這個(gè)容易被忽視但又非常影響五官立體感的部位——鼻基底。
鼻基底,顧名思義,就是鼻(主要指外鼻,就是鼻部從外面能看到的部分)與上唇相連的基底部分。鼻基底的高度,主要是指與鼻小柱相同方向上(矢向,意即前后方向上)的高度。
在顱骨CT中,鼻子位置的形狀像梨,因此被稱(chēng)作梨狀孔。梨狀孔附近的骨頭就是鼻基底,因?yàn)檫@部分骨頭的高度是鼻子的起始高度。如果把鼻子比作樓,那么絕對(duì)高度相同的樓,蓋在盆地和蓋在珠穆朗峰,最后兩者的高度也是不一樣的。
對(duì)鼻基底進(jìn)一步細(xì)分,可分為鼻骨基底、鼻小柱基底、鼻翼基底、鼻孔基底。其中,鼻骨基底與寬鼻和面中部凹陷相關(guān);鼻翼基底是鼻唇溝上部和鼻翼交界的三角區(qū)域,鼻翼基底填充可以糾正局部的凹陷,部分改善鼻唇溝的明顯程度,其副作用是鼻翼增寬,鼻孔變寬,表情不自然,嚴(yán)重的成“獅面”表現(xiàn)。
鼻孔基底即為鼻孔下方與上唇相接的區(qū)域,此處多為唇裂鼻整形時(shí)關(guān)注,因與鼻坎對(duì)應(yīng)。鼻小柱基底位于鼻小柱與上唇交界,與鼻唇角大小相關(guān)。鼻小柱基底可采用填充,或者軟組織松解前拉,二者都可輕度糾正突嘴外觀,改善“露齦笑”,增加鼻唇角大小。
1鼻骨基底。2鼻翼基底。3鼻孔基底。4鼻小柱基底
俗話(huà)說(shuō),“面部一枝花,全靠鼻當(dāng)家”。作為五官之首的鼻子,是當(dāng)之無(wú)愧的顏值擔(dān)當(dāng)。鼻子位于面部中央,其形態(tài)、高度等直接決定著整個(gè)面部尤其是側(cè)面輪廓的美丑,通常也是用來(lái)衡量美女的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。
一個(gè)俏麗嬌挺的美鼻,可以改變?nèi)说奈骞?,讓臉部變得更有立體感,即便是平庸的臉蛋,也能為面部顏值加分不少,而且還能讓人的氣質(zhì)直線(xiàn)上升。當(dāng)然每個(gè)人的鼻子都各具特色,不盡相同,但是鼻部是否好看一般可以從這4個(gè)維度進(jìn)行判斷:
標(biāo)準(zhǔn)好看的鼻子,鼻翼緣和鼻小柱最低部分的輪廓往往呈現(xiàn)出柔和的“海鷗翅膀”外觀,顧名思義叫做“海鷗線(xiàn)”。這類(lèi)鼻子都是比較精致小巧、且鼻頭較圓潤(rùn)均勻,整體看起來(lái)非常的精致。
挺拔的鼻子是女生都希望擁有的,使面部顯得更立體,不過(guò)完美的鼻梁不僅要高,還得要細(xì)細(xì)直直,這樣的美鼻無(wú)論從正面看還是側(cè)面看都非常經(jīng)得起考驗(yàn)。
一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的鼻子長(zhǎng)度占據(jù)整個(gè)額面長(zhǎng)度的1/3,而鼻子的高度是整個(gè)鼻子長(zhǎng)度的2/3。鼻子的寬度是指兩鼻孔外側(cè)緣的距離,不能過(guò)寬也不能過(guò)窄,最好跟眼距相當(dāng),這樣的鼻子才是黃金比例。
鼻根為中心至外眥的距離為半徑畫(huà)圓,可以顯示鼻子在面部的位置。標(biāo)準(zhǔn)好看的鼻子除了基本的大小形狀,還要與面部整體和諧,不僅正面觀及側(cè)面觀呈黃金三角形,而且鼻子所處的位置也很重要,位置不正、凹陷等也會(huì)破壞臉部整體的均勻感。
鼻子在五官中有“面中之王”的地位,能充分展示個(gè)人的氣質(zhì)與個(gè)性特征,因此越來(lái)越多的人關(guān)心怎樣“裝修”自己的鼻子,墊鼻梁、填山根、縮鼻翼、縮鼻頭等,什么招式都往鼻子上使,卻往往忽視了4大維度中的最后一個(gè),即給鼻子建一個(gè)優(yōu)質(zhì)的地基——鼻基底。
好看的鼻基底,側(cè)面給人感覺(jué)飽滿(mǎn)充實(shí),如果鼻子不矮,還會(huì)有很強(qiáng)的立體感。形態(tài)不好的鼻基底從側(cè)面看,鼻子好像被人打了一拳,凹陷到臉里面去……
面中部凹陷的人群常因上頜骨發(fā)育不足、上頜骨牙槽突發(fā)育過(guò)度、后鼻翼下方凹陷。鼻基底凹陷嚴(yán)重會(huì)顯得人面中部不夠飽滿(mǎn),視覺(jué)上給人一種鼻子深陷面部、“月亮臉”的感覺(jué)。
如何判斷鼻基底是否凹陷?在側(cè)臉圖中,可以通過(guò)山根畫(huà)一條垂直于水平面的直線(xiàn),然后在鼻唇角的拐點(diǎn)處標(biāo)出鼻下點(diǎn),正常鼻下點(diǎn)應(yīng)在山根垂直線(xiàn)的外側(cè)。若是鼻唇角在這條線(xiàn)的內(nèi)側(cè),那么鼻基底可能是存在凹陷的。
在人中和鼻小柱之間的區(qū)域,有一個(gè)點(diǎn),叫做鼻前嵴,從頜面外科角度來(lái)說(shuō),鼻基底就是以鼻前嵴為中心,向兩側(cè)延伸的骨性部位。這個(gè)點(diǎn)的高度和角度,在非常大的程度上會(huì)影響面中部的高度,以及影響全臉的形態(tài)。
一般判斷臉型是否凹陷或者凸起,需要從眉間到下巴之間做一條連線(xiàn)作為參照,如果鼻前嵴這個(gè)點(diǎn)就正好在連線(xiàn)上,或者稍稍偏外側(cè),那么都屬于比例正常好看的臉型。如果鼻前嵴點(diǎn)在連線(xiàn)外側(cè),并且距離較大,那么看起來(lái)嘴就會(huì)非常凸。
總之,如果鼻基底凹陷,由于面部各部分高度互相參照,鼻小柱上唇夾角呈銳角,就會(huì)顯得輕微的凸嘴,帶來(lái)既凹且凸的尷尬。
鼻基底還可能帶來(lái)的是視覺(jué)上的輕微“地包天”的問(wèn)題。其實(shí)真正的“地包天”,是經(jīng)過(guò)檢查后,可以看出明顯的咬合極度不正,前牙后縮,也就是咬合后下牙完全處于上牙前方,唇腭裂畸形,伴有上頜骨發(fā)育不全等,這些癥狀需要做上頜骨前移術(shù)進(jìn)行矯正。
但是,大部分人的狀況并沒(méi)有那么嚴(yán)重。對(duì)于上下頜牙咬合正常的,僅僅是上頜骨發(fā)育略微欠缺,有凹陷的,可以使用填充鼻基底的方式來(lái)解決問(wèn)題。
其實(shí),鼻基底凹陷只是會(huì)造成視覺(jué)上嚴(yán)重的法令紋而已,因?yàn)榇蠹叶贾婪罴y的成因非常復(fù)雜,但是主要都是以因衰老帶來(lái)的松弛等原因造成的。
對(duì)于年輕女性來(lái)說(shuō),高度正常的鼻基底能讓面中部很飽滿(mǎn)。若是凹陷的鼻基底,在靜態(tài)、不做表情時(shí)尚不明顯,但當(dāng)微笑牽扯出更深的肌肉動(dòng)態(tài)走向時(shí),臉上就會(huì)有明顯溝壑,因此,看起來(lái)像是加深的法令紋,既顯老又看起來(lái)很?chē)?yán)肅。
單純隆鼻對(duì)改善面中部凹陷的效果有限,可能鼻子本身的高度足夠,但就是側(cè)臉凹陷,呈現(xiàn)“巫婆臉”、“鞋拔子臉”的丑態(tài)。所以,鼻基底填充手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。鼻基底的調(diào)整,不僅能夠重新塑造整個(gè)鼻部的高低比例,也能讓面中部重回飽滿(mǎn)緊致,可以說(shuō)實(shí)現(xiàn)了一箭雙雕的效果。
對(duì)于鼻基底凹陷的人來(lái)說(shuō),墊了鼻基底以后可以整體抬高鼻部在整個(gè)面部的感覺(jué),能夠改變額鼻角的角度、額頭突出的情況以及調(diào)整鼻尖角,實(shí)現(xiàn)比較好看的鼻尖形態(tài),有效改善輕度的反頜、“地包天”,讓側(cè)臉更加有立體感,更精致。
填充鼻基底使其被抬高,面中部凹陷的癥狀會(huì)大幅度改善,同時(shí)也會(huì)優(yōu)化上唇與下唇的弧度、鼻小柱與上唇的角度,可以減輕以及消除突嘴的癥狀,讓面部線(xiàn)條更流暢,面部顯得自然飽滿(mǎn)。
若鼻基底凹陷嚴(yán)重,會(huì)顯得人面中部不夠飽滿(mǎn),顯老不說(shuō),還會(huì)被人誤以為是鼻唇紋甚至是“地包天”,形象氣質(zhì)大打折扣。鼻基底填充可以改善面部衰老狀況,讓人看起來(lái)更年輕。
填充材料:自體脂肪、膠原蛋白或玻尿酸
采用玻尿酸、膠原蛋白或者自體脂肪,注射到鼻基底凹陷處,然后通過(guò)手術(shù)方法塑形,改善鼻基底凹陷。
由于玻尿酸維持的時(shí)間較短,自體脂肪存活率難以保證,加上自體脂肪和玻尿酸支撐力有限,因此這種方法,只適合鼻基底基礎(chǔ)較好,只有輕度凹陷的人,而且效果維持時(shí)間有限。
填充材料:膨體、硅膠
假體植入是采用硅膠或膨體進(jìn)行鼻基底填充,對(duì)中度鼻基底凹陷有明顯改善,效果維持時(shí)間比較長(zhǎng)。一般單純墊鼻基底選用假體材料即可,無(wú)須另取肋軟骨。只是假體為異體材料,如果跟鼻部組織融合不那么好,術(shù)后效果可能會(huì)不自然。
固體硅膠,也是目前鼻基底整形術(shù)中常用的材料,盡管其并發(fā)癥發(fā)生率較高,但因其有良好的生物相容性,價(jià)格低廉,仍為目前臨床首選的材料之一。
膨體材料是鼻基底填充的第二選擇,膨體從醫(yī)學(xué)角度是目前最為理想的生物組織代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔結(jié)構(gòu),無(wú)毒、無(wú)致癌、無(wú)致敏等副作用,而且人體組織細(xì)胞及血管可長(zhǎng)入其微孔,形成組織連接,如同自體組織一樣。但膨體也存在排異反應(yīng)可能。
填充材料:耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨
因?yàn)榧袤w跟鼻部組織融合沒(méi)那么自然,所以一般推薦采用自體軟骨填充鼻基底。自體軟骨是目前鼻基底整形術(shù)中最好的材料。軟骨隆鼻可用的材料分為:耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨及其顆粒,可以根據(jù)求美者的需求與自身?xiàng)l件進(jìn)行軟骨的選擇。自體軟骨填充鼻基底一般與其他隆鼻手術(shù)一起配合實(shí)施,綜合改善鼻部問(wèn)題。
自體材料有很好的組織相容性,填充鼻基底能與鼻部組織融為一體,符合人體面部解刨結(jié)構(gòu),效果自然,穩(wěn)定且不會(huì)影響面部表情,容易固定也不會(huì)出現(xiàn)假體移位的風(fēng)險(xiǎn);不會(huì)出現(xiàn)身體排異反應(yīng),軟骨吸收率也很低。
鼻基底填充手術(shù)操作一般采用以鼻前嵴為中心,做向兩側(cè)延伸的飛燕形假體充填,常見(jiàn)兩種方式:
第一種是在鼻孔側(cè)緣(鼻小柱內(nèi))做貫通性切口,在上牙槽骨表面分離,然后把一段飛燕形假體放到鼻小柱下,這種方法在美國(guó)較常用,需要根據(jù)不同的情況具體選擇方法。
第二種是在口腔內(nèi)開(kāi)兩個(gè)小口,分離鼻基底,然后把三角形假體放入鼻基底部位,把鼻翼基底上提,這種方法在韓國(guó)比較常用。
一般來(lái)說(shuō),鼻翼基底填充一般可與鼻翼縮小同時(shí)進(jìn)行。在鼻翼與面部交界處做切口,植入假體;或在口內(nèi)開(kāi)兩個(gè)小切口,在梨狀孔邊緣上頜骨表面分離腔隙,植入假體。創(chuàng)口比較大的方法是分離鼻基底,把三角形假體植入,把鼻翼基底墊起來(lái)。這樣做的目的是緩沖上頜牙槽骨過(guò)突造成的臺(tái)階。
鼻小柱基底填充一般與鼻尖的整形同時(shí)進(jìn)行,可以改善鼻唇角,抬高鼻尖。做鼻小柱切口,順鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)角向下,在上頜骨鼻嵴上方分離植入腔隙,植入假體,抬高鼻小柱基底。常用切碎或壓碎的軟骨,放置在內(nèi)側(cè)腳踏板(鼻中隔的起始部位)和鼻嵴之間的空間里。
鼻基底的寬度應(yīng)等于雙側(cè)眉頭及內(nèi)眼角的寬度,這三個(gè)點(diǎn)應(yīng)該在同一條直線(xiàn)上;從下往上看,鼻基底恰好為等腰三角形,兩腰為雙側(cè)鼻翼至鼻尖的連線(xiàn),鼻小柱兩側(cè)向下延伸應(yīng)和上唇嵴相接,并且上唇嵴向下和唇峰相接,鼻翼和面部相接處自然,角度應(yīng)大于60°;從對(duì)稱(chēng)性上講,雙側(cè)鼻翼之外的部分應(yīng)基本對(duì)稱(chēng),否則會(huì)顯得鼻翼偏斜。
適應(yīng)癥:進(jìn)行鼻基底填充前,一定要了解其對(duì)應(yīng)的適應(yīng)癥。鼻基底填充適應(yīng)癥包括:面中部凹陷,上頜骨發(fā)育不足,上頜骨牙槽突發(fā)育過(guò)度而引起的側(cè)后方鼻翼下方凹陷;鼻小柱上唇夾角呈銳角,唇顎裂畸形常伴有的上頜骨發(fā)育不全。
復(fù)雜性:面部神經(jīng)血管比較豐富,各種結(jié)構(gòu)精細(xì)復(fù)雜;鼻部的血供源自鼻外側(cè)動(dòng)脈、角動(dòng)脈和面動(dòng)脈及其分支等,并且經(jīng)過(guò)精細(xì)的穿支血管系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)鼻孔皮膚;鼻翼緣有多個(gè)小脂肪室分布,要是侵犯間隔之間的邊界,則可能破壞局部血供,從而引起較嚴(yán)重的后果。
安全性:填充植入的位置不對(duì),例如注錯(cuò)肌肉層會(huì)影響表情動(dòng)作,甚至一動(dòng)面部就疼痛,埋進(jìn)血管就可能造成血腫問(wèn)題,埋進(jìn)神經(jīng)也會(huì)帶來(lái)疼痛及其他安全問(wèn)題。另外,若盲目選擇一些非正規(guī)醫(yī)院,出現(xiàn)不良后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大提高,選擇操作機(jī)構(gòu)方面一定要慎重。
副作用:從醫(yī)學(xué)的角度說(shuō),再小的手術(shù)都會(huì)有創(chuàng)傷,有創(chuàng)傷就會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。因此,手術(shù)無(wú)論大小,都可能出現(xiàn)感染、過(guò)敏、排異反應(yīng)等多發(fā)癥狀,也可能出現(xiàn)鼻子塌陷、表情不自然等較為嚴(yán)重的后遺癥。有的甚至可能出現(xiàn)軟骨頂出鼻尖的問(wèn)題,幾乎就是宣告了隆鼻手術(shù)的失敗。
禁忌癥:嚴(yán)重高血壓、糖尿病、心臟病者、疤痕體質(zhì)者、有凝血功能障礙者、全身感染或手術(shù)部位局部感染者禁行鼻基底整形術(shù)。另外女性患者手術(shù)時(shí)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期;局部不能有暗瘡、鼻塞流涕等感染病灶存在,并要徹底清潔面部;長(zhǎng)期服用抗凝藥、血管擴(kuò)張要及激素類(lèi)藥的患者,須停藥后再進(jìn)行手術(shù);吸煙患者術(shù)前應(yīng)停止吸煙。
術(shù)后個(gè)人護(hù)理:為了保證手術(shù)的效果,鼻基底填充術(shù)后一定要做好個(gè)人護(hù)理。要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,口服常規(guī)抗生素;術(shù)后創(chuàng)口暴露不包扎,會(huì)有少量滲血,可用消毒棉簽輕輕搽去,切不可用不清潔的東西接觸創(chuàng)口,以免污染;手術(shù)切口一般位于一側(cè)鼻孔內(nèi)緣,術(shù)后洗臉時(shí)應(yīng)避免將其弄濕;術(shù)后應(yīng)注意保護(hù)鼻部勿受外力;尤其注意睡覺(jué)時(shí)不能側(cè)著睡,以免鼻部受到擠壓;術(shù)后2~3天鼻部會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,一般一周后基本可消退,一個(gè)月后便可看到一個(gè)完美的新形象。