李怡霖 吳子依 鄭逸婷

摘? 要：農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系建設(shè)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，必須強(qiáng)調(diào)多方面主體的共同作用，依靠家庭主體、社會(huì)力量、養(yǎng)老設(shè)施、政策支持等力量，挖掘整合關(guān)愛(ài)服務(wù)資源以實(shí)現(xiàn)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)資源的有效供給，探索有效路徑，以期對(duì)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)探討和建設(shè)提供有益的思路。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村留守老年人;關(guān)愛(ài)服務(wù)體系;老齡化

根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，截至2019年底，寧波市60歲以上（含）戶籍老年人口156萬(wàn)，占戶籍總?cè)丝诘?5.6%。本文主要關(guān)于農(nóng)村留守老年人養(yǎng)老方式、養(yǎng)老支持和養(yǎng)老保障等問(wèn)題展開，著重發(fā)現(xiàn)寧波市農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)社會(huì)體系建設(shè)中存在的問(wèn)題，探索提升農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)質(zhì)量和水平的路徑，以期對(duì)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)探討和建設(shè)提供有益的思路。

一、寧波市農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系建設(shè)中的現(xiàn)狀

截至2019年底，寧波市60歲以上（含）戶籍老年人口156萬(wàn)，占戶籍總?cè)丝诘?5.6%，寧波市老齡化嚴(yán)重。對(duì)于滿足農(nóng)村留守老年人的日常關(guān)愛(ài)服務(wù)需求隨著老齡化不斷加深也顯得逐漸迫切，因此，有必要對(duì)寧波市農(nóng)村留守老年人的關(guān)愛(ài)服務(wù)建設(shè)體系進(jìn)行剖析。

（一）經(jīng)濟(jì)支持現(xiàn)狀

據(jù)調(diào)查顯示，大部分留守老年人認(rèn)為經(jīng)濟(jì)是影響生活的第二大因素。農(nóng)村留守老年人主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源包括通過(guò)務(wù)農(nóng)收入、子女的贍養(yǎng)費(fèi)和政府補(bǔ)助性收入。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分留守老年人覺(jué)得經(jīng)濟(jì)狀況沉重但還是可以接受，少部分老年人生活比較困難。

（二）生活照顧支持現(xiàn)狀

在日常生活中，高齡老年人自我照顧困難，安全隱患多。隨著年事漸高，老年人的健康狀況逐漸惡化，患病率和傷殘率不斷上升。據(jù)調(diào)查分析，寧波老年人最理想的養(yǎng)老方式是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，絕大多數(shù)老年人表示可以接受合理有償?shù)酿B(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。

（三）醫(yī)療保障支持現(xiàn)狀

農(nóng)村留守老年人普遍存在就醫(yī)費(fèi)用高、就醫(yī)遙遠(yuǎn)等情況。因此需要更加完善的醫(yī)療保障措施。雖然寧波市居民醫(yī)療保險(xiǎn)已基本實(shí)現(xiàn)完全覆蓋，但對(duì)于農(nóng)村留守老年人，前往醫(yī)療條件更好的醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，不便之處包括路途遙遠(yuǎn)、難以獲取最新的消息等。

（四）精神情感支持現(xiàn)狀

留守老年人的精神生活常被子女和社會(huì)所忽視。國(guó)家對(duì)農(nóng)村留守老年人的精神保障缺乏持續(xù)引導(dǎo)和支持，農(nóng)村公共文化服務(wù)體系和設(shè)施建設(shè)不夠健全。同時(shí)，家庭贍養(yǎng)人對(duì)農(nóng)村留守老年人的精神需求重視力度不足，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，49.3%的農(nóng)村留守老年人存在心理問(wèn)題。

二、寧波市農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系中存在的不足

（一）家庭支持功能弱化

隨著改革開放的發(fā)展，國(guó)外的養(yǎng)老思想涌入國(guó)內(nèi)，嚴(yán)重沖擊傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式。同時(shí)，年輕人工作繁忙，難免無(wú)法顧全老年人的生理和心理健康狀態(tài)。家庭支持功能弱化的困境逐步顯現(xiàn)，給農(nóng)村留守老年人的生活帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)。

（二）村民委員會(huì)組織力量薄弱

村民委員會(huì)存在村委會(huì)干部年紀(jì)偏大、不干實(shí)事等問(wèn)題。大部分干部處理事情主觀臆斷，小部分年輕干部具有更強(qiáng)的政策理解力和執(zhí)行力。由于村委會(huì)干部年齡分化明顯，導(dǎo)致內(nèi)部凝聚力和執(zhí)行力下降，在處理日常工作上的效率也隨之下降。

（三）為老組織和設(shè)施建設(shè)滯后

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著老齡化的加劇，盡管寧波市的為老組織和設(shè)施建設(shè)近幾年在不斷增加完善，但難以滿足農(nóng)村留守老年人的精神和物質(zhì)需求。為老組織與設(shè)施的有限供給與老年人日益增長(zhǎng)的物質(zhì)需求之間的供需矛盾日益突出。

（四）社會(huì)力量支持缺乏

根據(jù)調(diào)查顯示，多數(shù)農(nóng)村地區(qū)少有甚至沒(méi)有社會(huì)組織的力量支持。農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)隊(duì)伍主要包括農(nóng)村基層組織、志愿者等規(guī)模較小的民間組織，其活動(dòng)能力和資源整合能力較弱，在無(wú)政府支持的條件下，難以達(dá)到專業(yè)化和職業(yè)化。

（五）政府政策缺乏針對(duì)性

在農(nóng)村留守老人的幫扶問(wèn)題上，政府政策缺乏針對(duì)性和實(shí)際性。雖然我國(guó)基本醫(yī)療的參保率在95%以上，但我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障制度僅為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，且不是所有費(fèi)用都能進(jìn)入報(bào)銷領(lǐng)域。

三、健全農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系的主要對(duì)策

（一）強(qiáng)化家庭的主體責(zé)任

首先，子女應(yīng)盡贍養(yǎng)老年人的義務(wù)，關(guān)注其消極情緒。宣揚(yáng)中國(guó)傳統(tǒng)“孝”文化，營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。其次，子女應(yīng)加強(qiáng)委托式監(jiān)護(hù)指導(dǎo)。如子女實(shí)在無(wú)法照料，可委托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)護(hù)，確保老年人得到妥善照料。

（二）發(fā)揮村民委員會(huì)的權(quán)益保障作用

村委會(huì)應(yīng)完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以保障老年人身心健康。并根據(jù)老年人的身體狀況，制訂個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目，保障農(nóng)村老年人身心健康并提高生活質(zhì)量。

（三）發(fā)揮養(yǎng)老組織和設(shè)施的獨(dú)特作用

由于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)薄弱等情況，就要充分發(fā)揮基礎(chǔ)公共設(shè)施的作用。構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)新形式，讓老年人能在家養(yǎng)老。隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)”為居家養(yǎng)老服務(wù)提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（四）促進(jìn)社會(huì)力量廣泛參與

由于老年人對(duì)各方面都存在強(qiáng)烈的需求。就要正確利用志愿者來(lái)幫助提高老年人的生活幸福感。積極鼓勵(lì)其他社會(huì)力通過(guò)募捐等方式，促進(jìn)社會(huì)力量廣泛參與關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守老年人。

（五）加強(qiáng)政府的支持保障

區(qū)域政府應(yīng)統(tǒng)籌符合條件的農(nóng)村戶籍老年人，收集信息，建立信息管理制度，信息共享動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。由區(qū)域政府統(tǒng)籌指導(dǎo)，各村委會(huì)協(xié)助實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡小柳.農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系建設(shè)研究[J].農(nóng)家參謀，2020（21）：52-53.

[2]江虹，李阿芬，陳雪萍，等.浙江省農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系研究[J].勞動(dòng)保障世界，2020（09）：64-65.

[3]李云新，劉然.農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系建設(shè)研究[J].安徽行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，8（05）：49-56.

[4]龔禎煜.多措并舉加快發(fā)展農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)保障體系[J].就業(yè)與保障，2020（13）：178-179.

基金資助：2020年校級(jí)科研項(xiàng)目“社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)視角下農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系建設(shè)研究 ——以寧波為例”（項(xiàng)目編號(hào)1042220013）的研究成果。

寧波財(cái)經(jīng)學(xué)院? 315175