馮平

【摘要】醫(yī)院當(dāng)中的消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著將醫(yī)院當(dāng)中產(chǎn)生的臨床污染物進行統(tǒng)一的回收、分類、消毒、滅菌處理的重要責(zé)任，每一個環(huán)節(jié)都尤為重要。必須給予消毒室供應(yīng)中心的工作足夠的重視，做好質(zhì)量管理工作，才能夠切實保障醫(yī)院的衛(wèi)生情況，為病人們營造優(yōu)質(zhì)的治療空間。本文就從如何加強消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理這一問題入手，探求消毒供應(yīng)中心當(dāng)中存在的質(zhì)量問題，并尋求相應(yīng)的應(yīng)對對策。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室 ?質(zhì)量管理 措施

一、引言

在醫(yī)院當(dāng)中，消毒供應(yīng)工作屬于一種基礎(chǔ)類別的保障工作，醫(yī)院當(dāng)中所設(shè)立的消毒供應(yīng)中心負責(zé)為醫(yī)院提供所需要的無菌物品，起到著防控感染病毒的重要作用。

二、消毒供應(yīng)中心在質(zhì)量管理方面存在的常見問題

（一）已有的管理制度不夠完備

當(dāng)前階段，在一些中小型的醫(yī)院當(dāng)中，雖然已經(jīng)設(shè)立了消毒供應(yīng)中心，但由于人員不足，管理設(shè)施不夠完備，管理制度也存在著諸多不夠完善的地方，使得各類工作的開展也存在著較多的不足。不過完備的制度能明確每一位工作人員所承擔(dān)的工作職責(zé)，也未規(guī)定出明確的消毒操作流程，工作人員只能按照常規(guī)的步驟來完成消毒工作，這使得消毒殺菌工作很多時候都難以達到相應(yīng)的標準要求。

（二）消毒供應(yīng)室內(nèi)部布局不合理

部分小型醫(yī)院由于未能給予供應(yīng)消毒中心的工作足夠的重視，使得消毒供應(yīng)室內(nèi)部的布局缺乏秩序性，已經(jīng)經(jīng)過消毒處理的無菌物與還未進行處理的感染物堆放在同一處，產(chǎn)生了交叉性的感染。而供應(yīng)室內(nèi)部的工作區(qū)域不夠分明，不同區(qū)域之間沒有明確的隔離帶，對于進入供應(yīng)室當(dāng)中的工作人員也未能開展有序管理，這在很大程度上對于消毒管理工作的開展造成了影響。

（三）工作人員的能力素質(zhì)水平有待提升

在過去的很長一段時間當(dāng)中，消毒供應(yīng)中心的工作人員都存在著專業(yè)知識較為匱乏的情況。部分醫(yī)院會將缺乏工作經(jīng)驗、工作水平一般或年齡較大的工作人員派遣制消毒供應(yīng)中心當(dāng)中，這類工作人員不僅專業(yè)技能較差，又缺乏基礎(chǔ)新型技術(shù)的機會，無法真正的勝任消毒供應(yīng)室當(dāng)中的各項工作。通常情況下，醫(yī)院消毒供應(yīng)室當(dāng)中的工作人員的能力素質(zhì)水平以及崗位責(zé)任感決定著供應(yīng)室內(nèi)消毒工作的開展質(zhì)量，人才的不足和技術(shù)的落后無疑會成為限制醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作水平的強大阻礙。

（四）消毒供應(yīng)室當(dāng)中的設(shè)備未能及時更新

步入新時期以來，越來越多的新的醫(yī)用消毒設(shè)備都被引入到了消毒供應(yīng)中心當(dāng)中，然而仍然有部分醫(yī)院沿用著以往的較為落后的管理機制，且受到資金方面的限制未能及時更新設(shè)備，陳舊的設(shè)備不僅工作效率較低且消毒效果較差，難免會為消毒工作的開展造成諸多不便。

三、如何加強消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理

（一）開展標準化的管理、

沒有規(guī)矩不成方圓，消毒供應(yīng)中心中各類工作的開展必須在有相應(yīng)規(guī)定的情況下才能有序進行，醫(yī)院方面必須在現(xiàn)有的基礎(chǔ)之上不斷的完善消毒供應(yīng)中心中的規(guī)范制度，確保每一樣經(jīng)過消毒滅菌之后的物品都能夠達到相應(yīng)的標準，以嚴格的質(zhì)量管理體系規(guī)范消毒行為。消毒供應(yīng)中心其實對于每一個工作環(huán)節(jié)嚴格負責(zé)，制定相應(yīng)的規(guī)范標準要求，確保各類工作能夠嚴格按照規(guī)范流程推進。同時，供應(yīng)中心當(dāng)中的工作人員也需要對于消毒過程有足夠的理解和掌握，盡職盡責(zé)的完成消毒工作。除此之外，還應(yīng)當(dāng)引入獎懲機制。如果發(fā)現(xiàn)供應(yīng)中心當(dāng)中的工作人員因個人的失誤或者能力不足而造成了嚴重的工作問題，必須予以嚴厲的處罰，以便給予他人警示。

（二）對于供應(yīng)室進行規(guī)劃布置

供應(yīng)室長期存放著來自醫(yī)院的污染物品以及經(jīng)過消毒供醫(yī)院使用的無菌物品，這兩種物品必須分別存放，才能從根本上避免出現(xiàn)交叉感染。這就要求消毒供應(yīng)中心能夠合理的進行存儲區(qū)域的規(guī)劃布置，強化供應(yīng)室的工作效率水平，將污染物品與處理過的無菌物品嚴格按照分類和使用需求放置于不同的位置，既要避免存儲于同一處造成相互污染，又要避免在需要調(diào)用時能及時查找到相應(yīng)物品。同時，在供應(yīng)中心當(dāng)中應(yīng)當(dāng)設(shè)計有無響應(yīng)的潔手設(shè)備，如果工作人員需要進入到供應(yīng)中心時必須要及時更衣?lián)Q鞋，在接觸相應(yīng)的物品時也需要提前洗手或進行手消毒。負責(zé)不同工作的工作人員應(yīng)當(dāng)著不同類型的工作服，盡量不去到他人的工作區(qū)域。對于需要在供應(yīng)中心當(dāng)中不同區(qū)域輪流使用的設(shè)備或物品，應(yīng)當(dāng)嚴格進行殺菌消毒，派遣相關(guān)工作人員對于工作環(huán)節(jié)進行監(jiān)督。

（三）強化對于工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)

醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心經(jīng)過消毒處理后的各類醫(yī)療用具中有很大一部分需要重新投入使用，消毒的質(zhì)量決定著后續(xù)診療工作的開展質(zhì)量，至于病人的治療水平息息相關(guān)。為此，供應(yīng)中心當(dāng)中的工作人員除了要具備較高的專業(yè)素養(yǎng)之外，還需要承擔(dān)起崗位職責(zé)。醫(yī)院方面可以定期組織消毒供應(yīng)中心的工作人員參與到相應(yīng)的培訓(xùn)工作當(dāng)中，加深他們對于感染危害的認識，引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)消毒隔離的方法，讓每一位工作人員都能夠掌握到更多的消毒專業(yè)知識，切實提升整體工作隊伍的能力素質(zhì)水平。具體來說，首先，醫(yī)院方面可以聘請相應(yīng)的專業(yè)工作人員開展消毒講座，并鼓勵工作人員與其他專業(yè)人員進行溝通交流，在相互溝通的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)自身的不足，不斷的提升自我。其次，開展考核工作，對于經(jīng)過培訓(xùn)的供應(yīng)中心的工作人員，應(yīng)當(dāng)及時組織他們參與到考評環(huán)節(jié)當(dāng)中來，如果考核結(jié)果未能達標，則需要重新進行培訓(xùn)。最后，重視提升培訓(xùn)工作人員的道德素質(zhì)水平，強化工作人員的職業(yè)素養(yǎng)，從而為醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)奠定更為有力的后備基礎(chǔ)。

（四）積極引入先進的技術(shù)設(shè)備

針對部分中小型醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心已有設(shè)備過于落后的問題，在醫(yī)院資金允許的情況下應(yīng)當(dāng)購入先進的設(shè)備，鼓勵工作人員學(xué)習(xí)運用新設(shè)備的方法，定期對于設(shè)備進行維護和清理，充分發(fā)揮先進設(shè)備的優(yōu)勢作用，提升工作效率，確保相映物品的清洗、消毒、滅菌質(zhì)量。

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