徐建華

摘要：醫(yī)院作為社會(huì)領(lǐng)域中以提供特殊服務(wù)為主的行業(yè)，隨著當(dāng)前社會(huì)環(huán)境的變化，醫(yī)院行業(yè)的發(fā)展已經(jīng)不能局限于內(nèi)部醫(yī)療技術(shù)以及相關(guān)設(shè)備的更新與優(yōu)化，其有效的管理制度是影響醫(yī)院發(fā)展的主要因素。財(cái)務(wù)管理部門(mén)的工作是醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展的重要部分，伴隨著當(dāng)前現(xiàn)代化信息技術(shù)的普及，構(gòu)建信息一體化的平臺(tái)不僅可以有效整合了當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的系統(tǒng)，而且有助于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一化、規(guī)范化。本文主要對(duì)目前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息一體化策略實(shí)施的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，針對(duì)目前所存在的問(wèn)題提出相應(yīng)的解決措施。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;信息一體化;策略

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息一體化策略實(shí)施的必要性

“REP”計(jì)劃是目前我國(guó)企業(yè)對(duì)于自身生產(chǎn)管理實(shí)現(xiàn)優(yōu)化資源配置以及提升經(jīng)濟(jì)效益的主要方式。將“REP”計(jì)劃運(yùn)用于醫(yī)院管理發(fā)展中，首先需要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際具體的發(fā)展情況建立一個(gè)滿足醫(yī)院發(fā)展需求的信息化平臺(tái)，不僅可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方式更加現(xiàn)代化，而且面對(duì)逐漸激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，可以有效提升醫(yī)院的管理水平以及競(jìng)爭(zhēng)能力。從而通過(guò)醫(yī)院信息化平臺(tái)的建設(shè)以及內(nèi)部工作內(nèi)容的優(yōu)化，構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息一體化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的高效運(yùn)行[1]。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息一體化實(shí)施所存在的問(wèn)題

1.醫(yī)院工作人員缺乏對(duì)信息一體化實(shí)施的認(rèn)知

目前我國(guó)大多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作的發(fā)展主要經(jīng)歷兩個(gè)重要的階段，分別是財(cái)務(wù)電算化和財(cái)務(wù)信息化兩個(gè)階段。其中財(cái)務(wù)電算化階段是財(cái)務(wù)管理工作過(guò)程中具有重要意義的階段，主要是實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)工作改變傳統(tǒng)的手工記賬的形式而轉(zhuǎn)換為通過(guò)軟件技術(shù)記賬的形式，從根本上提高了財(cái)務(wù)工作人員的工作效率。還有財(cái)務(wù)信息化階段是對(duì)財(cái)務(wù)電算化的一個(gè)優(yōu)化更新階段，主要對(duì)現(xiàn)代化信息技術(shù)的全面運(yùn)用以及強(qiáng)化對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的監(jiān)督。雖然只是一個(gè)優(yōu)化階段，但是從技術(shù)以及運(yùn)用內(nèi)容上都有很大差異，這種差異使醫(yī)院工作人員能從思想認(rèn)識(shí)到實(shí)際運(yùn)用技能上存在的不足，從而導(dǎo)致信息一體化并不能最大化發(fā)揮其作用。

2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息一體化體系制度的建立不完善

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作實(shí)施信息一體化的最終目標(biāo)是將財(cái)務(wù)工作以統(tǒng)一化綜合化形式更好的運(yùn)行，基于過(guò)去單一化的財(cái)務(wù)信息工作，更加全面性的優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。除了對(duì)醫(yī)院工作人員思想意識(shí)上的不斷強(qiáng)化之外，財(cái)務(wù)管理信息一體化制度的構(gòu)建也是極其重要的一部分。但是目前大多醫(yī)院中對(duì)于財(cái)務(wù)管理信息一體化的機(jī)制以及制度的構(gòu)建都存在一定的問(wèn)題：一方面以財(cái)務(wù)信息資源整合層面而言，其系統(tǒng)在進(jìn)行信息資源整合過(guò)程中出現(xiàn)不合理化，從而影響了信息一體化落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中進(jìn)行統(tǒng)一各部門(mén)信息資源的真正價(jià)值以及作用。另一方面則是以整體規(guī)劃層面而言，缺乏對(duì)財(cái)務(wù)管理工作整體規(guī)劃以及具體內(nèi)容劃分的考慮，關(guān)于財(cái)務(wù)工作過(guò)程中所涉及的多個(gè)環(huán)節(jié)的信息沒(méi)有進(jìn)行統(tǒng)一化集成，最終影響了企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)告的形成以及企業(yè)財(cái)務(wù)信息建設(shè)。

3.醫(yī)院各個(gè)部門(mén)之間缺乏溝通

目前大多醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門(mén)之前缺乏溝通也是最為主要的問(wèn)題之一，由于醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中各部門(mén)過(guò)于獨(dú)立工作，部門(mén)彼此之間并沒(méi)有進(jìn)行溝通交流，從而使部門(mén)之間的相關(guān)數(shù)據(jù)信息單一化的，并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)信息資源共享。以這樣的的形式長(zhǎng)久的工作最終不僅會(huì)影響醫(yī)院部門(mén)彼此信息傳遞速度過(guò)于緩慢，影響了醫(yī)院正常的發(fā)展，而且對(duì)醫(yī)院的有形物資以及無(wú)形物資的損耗都帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。

三、優(yōu)化公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息一體化的措施

1.強(qiáng)化醫(yī)院工作人員對(duì)信息一體化實(shí)施的認(rèn)識(shí)

關(guān)于強(qiáng)化醫(yī)院工作人員對(duì)信息一體化具體實(shí)施的認(rèn)知，主要分為對(duì)醫(yī)院管理層的人員和各部門(mén)的工作人員，通過(guò)針對(duì)性的對(duì)工作人員提高信息一體化的認(rèn)識(shí)。

首先，是關(guān)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階層的人員。摒棄傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理思想以及模式是最為基本的任務(wù)，管理人員要意識(shí)到財(cái)務(wù)管理工作運(yùn)用信息一體化策略是醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢(shì)。此外，想要保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院管理人員提升財(cái)務(wù)管理水平的主要措施有以下幾點(diǎn)：其一是通過(guò)掌握傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式的弊端問(wèn)題，通過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)的有效規(guī)劃，建立創(chuàng)新的財(cái)務(wù)管理信息一體化平臺(tái)體系，從而可以有效調(diào)整醫(yī)院各部門(mén)的具體工作內(nèi)容，使其之間協(xié)調(diào)配合工作。其二對(duì)醫(yī)院工作盡可能采取先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)進(jìn)行，目前隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，社會(huì)多個(gè)行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程采用科學(xué)技術(shù)，因此醫(yī)院運(yùn)用科學(xué)技術(shù)在設(shè)備等多種途徑中是必然趨勢(shì)。通過(guò)增加醫(yī)院投資，從而引進(jìn)可以和財(cái)務(wù)信息平臺(tái)對(duì)接的設(shè)備，以軟件操作的方式來(lái)展開(kāi)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。

其次，是關(guān)于醫(yī)院各部門(mén)的工作人員。對(duì)于醫(yī)院工作人員需要從自身思想以及技能理念上進(jìn)行創(chuàng)新改革，在具體工作過(guò)程中要實(shí)際運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)，思想上要以系統(tǒng)化綜合化的思想理念有效展開(kāi)財(cái)務(wù)管理信息一體化工作[2]。

2.完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息一體化的機(jī)制

針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息一體化機(jī)制不健全的問(wèn)題，想要建立完善的財(cái)務(wù)管理信息一體化機(jī)制，主要有以下兩個(gè)方面進(jìn)行完善。

一方面是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)以及其它管理系統(tǒng)的有效整合，雖然醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是發(fā)展過(guò)程中重要的部分，但是想要達(dá)到信息一體化的真正價(jià)值作用，系統(tǒng)整合是必然趨勢(shì)。通過(guò)醫(yī)院多個(gè)管理系統(tǒng)的信息共享以及工作內(nèi)容的協(xié)調(diào)，不僅可以有效保證醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的統(tǒng)一化以及科學(xué)化，而且可以保障醫(yī)院管理工作的正常運(yùn)行。另一方面是關(guān)于醫(yī)院工作人員職責(zé)的具體劃分。通過(guò)明確的劃分醫(yī)院工作人員的職責(zé)，不僅可以保證醫(yī)院整體工作相對(duì)應(yīng)的環(huán)節(jié)都有確定的人員進(jìn)行，而且還有效保障相應(yīng)的工作人員能夠按照相關(guān)規(guī)定實(shí)際操作，從而規(guī)避了因?yàn)椴糠汁h(huán)節(jié)工作出錯(cuò)而影響到醫(yī)院整體工作的正常運(yùn)行。

3.建立綜合系統(tǒng)化的信息平臺(tái)

針對(duì)醫(yī)院各部門(mén)之間獨(dú)立工作、獨(dú)立數(shù)據(jù)信息的現(xiàn)狀，建立綜合系統(tǒng)化的信息平臺(tái)是當(dāng)前最直接有效的解決措施。想要規(guī)范化的建立綜合信息平臺(tái)，醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)流程以及管理的統(tǒng)一化是最為基本的任務(wù)，通過(guò)醫(yī)院所有業(yè)務(wù)管理的有效整合可以有效的將醫(yī)院各部門(mén)工作的具體相關(guān)信息進(jìn)行融合，但是需要注意在信息整合過(guò)程中要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體情況而實(shí)施。從而不僅可以使醫(yī)院的發(fā)展達(dá)到目前社會(huì)的需求，還可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理視角的統(tǒng)一化。但是目前，我國(guó)大多公立醫(yī)院針對(duì)部門(mén)的信息系統(tǒng)的建立通常以以下方式為主：醫(yī)院各自部門(mén)根據(jù)自身的發(fā)展從而建立單獨(dú)的數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)調(diào)研等方式建立的各部門(mén)所單獨(dú)使用的應(yīng)用軟件。想要做到各部門(mén)數(shù)據(jù)信息整合，就需要對(duì)其數(shù)據(jù)進(jìn)行集中，但是由于部門(mén)的數(shù)據(jù)庫(kù)以單獨(dú)的形式存在，想要數(shù)據(jù)信息集中產(chǎn)生了一定的難度[3]。

因此構(gòu)建綜合系統(tǒng)化的信息平臺(tái)，主要是能夠?qū)为?dú)存在的數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行彼此之間相互共享的信息平臺(tái)，從而是對(duì)目前公立醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)現(xiàn)狀最有效的措施。其具體方法主要是，將醫(yī)院各部門(mén)單獨(dú)數(shù)據(jù)庫(kù)的信息進(jìn)行定期的統(tǒng)一化的收集，平臺(tái)利用所收集到的具體信息進(jìn)行有效的整合，并且及時(shí)展現(xiàn)在信息平臺(tái)上。通過(guò)這樣的方法，不僅可以有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中核素環(huán)節(jié)的新工作效率，還可以有效降低醫(yī)院對(duì)數(shù)據(jù)信息收集所耗費(fèi)的成本，有利于推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中整體管理工作集中化以及管理水平的提升。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，實(shí)施信息一體化策略不僅可以有效改善當(dāng)前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)工作現(xiàn)狀中存在的問(wèn)題，而且對(duì)醫(yī)院整體發(fā)展的可持續(xù)性以及服務(wù)質(zhì)量都有著很大的影響。對(duì)于公立醫(yī)院而言，目前在具體落實(shí)信息一體化在財(cái)務(wù)管理工作的過(guò)程中會(huì)因?yàn)閮烧叩谋锥硕霈F(xiàn)一些問(wèn)題，因此首先需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員以及全體工作人員從自身意識(shí)到信息一體化實(shí)施的重要性，其次醫(yī)院在實(shí)施過(guò)程中要根據(jù)醫(yī)院具體實(shí)際的發(fā)展情況合理的規(guī)劃實(shí)施方案，最后要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定落實(shí)并且要實(shí)時(shí)監(jiān)督，才可以有效保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息一體化的落實(shí)到位。

參考文獻(xiàn)：

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