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阿立派唑治療躁郁癥中增效劑的作用分析

2020-05-26 03:47
中國醫(yī)藥指南 2020年11期
關(guān)鍵詞:碳酸鋰雙向住院

(沈陽市精神衛(wèi)生中心,遼寧 沈陽 110168)

躁郁癥也被稱之為雙向障礙,雙相障礙是目前臨床治療上較為常見的一種精神科疾病,嚴(yán)重的影響著患者的身心健康,并且嚴(yán)重的影響著社會(huì)群眾的生活[1]。雙向障礙患者的主要臨床表現(xiàn)就是躁動(dòng),情緒焦躁、失控、神志不清,嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)χ車娜撕臀?,所以說必須要及時(shí)的治療雙向障礙。當(dāng)前治療雙向障礙的主要方式就是使用藥物進(jìn)行治療,因?yàn)楫?dāng)前并沒有手術(shù)治療成功的案例,所以說手術(shù)治療的效果并不明顯。藥物治療的主要使用的藥物是碳酸鋰,但是單純的使用碳酸鋰進(jìn)行治療的效果并不明顯,所以說必須要結(jié)合其他的藥物進(jìn)行治療[2-3]。阿哌利唑是極為常用的一種增效劑,在治療雙向障礙時(shí)必須要結(jié)合阿哌利唑進(jìn)行治療,本次實(shí)驗(yàn)主要是探究在阿立哌作治療躁郁癥中使用增效劑的實(shí)際作用,對(duì)治療效果進(jìn)行分析,選取2015年6月至2016年6月醫(yī)院接收的68例雙向障礙患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象,以下就是具體的實(shí)驗(yàn)過程。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2015年6月至2016年6月醫(yī)院接收的68例雙向障礙患者作為本次研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組34例。實(shí)驗(yàn)開始之前,院方必須要保證患者是自愿的參與本次實(shí)驗(yàn),院方要與患者家屬進(jìn)行溝通與交流,保證患者的家屬可以了解整個(gè)實(shí)驗(yàn)的過程,從而征得患者家屬的同意,與患者簽署相關(guān)的知情協(xié)議書。實(shí)驗(yàn)組患者中共有20例男性患者,14例女性患者,患者的年齡在30~68歲,患者的平均年齡為(32.61±4.2)歲;對(duì)照組患者中共有18例男性患者,16例女性患者,患者的年齡在23~71歲,患者的平均年齡為(31.24±3.5)歲。兩組患者的一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:實(shí)驗(yàn)組患者采用碳酸鋰聯(lián)合阿立哌唑進(jìn)行治療。在治療之前,首先要選取適量的藥品,患者在進(jìn)行治療的過程中,醫(yī)師會(huì)給予患者進(jìn)行一定的檢查,觀察患者的實(shí)際狀況。藥品的使用劑量必須要選好,碳酸鋰口服50 mg/d,富馬酸喹硫平400 mg/d,患者每天要按時(shí)的服用藥物,持續(xù)治療一段時(shí)間?;颊咴谥委煹倪^程要住院觀察,所以患者在住院的過程中醫(yī)院要做好相關(guān)的護(hù)理工作,因?yàn)榱己玫闹委熍c護(hù)理工作是相互聯(lián)系的[4-5]。護(hù)理人員要觀察患者的生命體征變化,時(shí)刻的與患者進(jìn)行溝通與交流,因?yàn)殡p向障礙患者的情緒是極不穩(wěn)定的,神志也是極不清晰的,所以對(duì)治療就會(huì)有著一定的反抗,因此與患者進(jìn)行一定的溝通可以保證患者能夠保持良好的心態(tài),做好患者的日常飲食,這樣對(duì)患者的恢復(fù)是極為有幫助的,所以醫(yī)院必須要做好患者的日常護(hù)理工作。

對(duì)照組患者采用碳酸鋰聯(lián)合富馬酸奎硫平進(jìn)行治療。與實(shí)驗(yàn)組患者治療方式大致是相同的,患者在治療之前,醫(yī)師也必須要給予患者進(jìn)行一定的檢查,了解患者的實(shí)際情況,給患者用藥[6]。相同的是,碳酸鋰口服50 mg/d,富馬酸喹硫平400 mg/d,同樣的是也必須要持續(xù)治療一段時(shí)間,否則的話是沒有作用的?;颊咴诜幹委煹倪^程中,護(hù)理人員要時(shí)刻的注意患者的實(shí)際情況,在治療的過程中護(hù)理人員必須要做好日常的護(hù)理工作,良好的治療與日常的護(hù)理是離不開的。護(hù)理人員在護(hù)理的過程中必須要積極的與患者進(jìn)行溝通與交流,保證患者可以保持良好的心態(tài),正確的接受治療。雙向障礙患者的情緒是不穩(wěn)定的,所以說患者在治療的過程中就會(huì)有著抵觸心理,但是與患者溝通之后就會(huì)幫助患者更好的接受治療[7]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo):實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,對(duì)比兩組患者的實(shí)際治療效果,患者的住院時(shí)間、患者并發(fā)癥的發(fā)生率以及患者對(duì)治療方式的滿意程度?;颊邔?duì)治療方式的滿意程度可以劃分為:非常滿意、基本滿意、不滿意?;颊邔?shí)際的治療效果可以劃分為:顯著、有效、無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本次實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較,計(jì)數(shù)資料使用%來進(jìn)行表示,使用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2 結(jié)果

表1 兩組患者治療效果的對(duì)比

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,兩組患者的病情均有一定程度的改善,但是兩組患者病情的改善情況是不相同的,實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為95.7%,對(duì)照組患者的治療總有效率為87.1%,根據(jù)兩組患者的實(shí)際數(shù)據(jù)對(duì)比可以明顯的看出,實(shí)驗(yàn)組患者的實(shí)際治療效果明顯的優(yōu)于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

兩組患者在治療之后必須要住院觀察,但是住院的時(shí)間是不相同的,實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間為(6.3±4.2)d。對(duì)照組患者的住院時(shí)間為(7.2±3.5)d,根據(jù)兩組患者的實(shí)際數(shù)據(jù)對(duì)比可以明顯的看出,實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間明顯的低于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

兩組患者在接受治療后均有一定的不良反應(yīng),實(shí)驗(yàn)組患者治療后并發(fā)癥的發(fā)生率為1.35%,對(duì)照組患者在治療之后并發(fā)癥的發(fā)生率為2.03%,根據(jù)兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比的情況可以明顯的看出,實(shí)驗(yàn)組患者治療后的并發(fā)癥的發(fā)生率要低于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表2 患者對(duì)治療方式的滿意程度

兩組患者對(duì)不同的治療方式的滿意程度是不相同的,因?yàn)閮煞N治療方式的實(shí)際治療效果是不相同的。實(shí)驗(yàn)組中共有20例患者對(duì)治療方式非常滿意,12例患者對(duì)治療方式基本滿意,2例患者對(duì)治療方式不滿意,所以說患者對(duì)治療方式的滿意程度為97.1%;對(duì)照組中共有18例患者對(duì)治療方式非常滿意,11例患者對(duì)治療方式基本滿意,5例患者對(duì)治療方式不滿意,所以患者對(duì)治療方式的滿意程度為87.6%,因此實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)治療方式的滿意程度明顯的高于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

躁郁癥也被稱之為雙向障礙,當(dāng)前雙向障礙是臨床治療上較為常見的一種精神疾病,嚴(yán)重的影響著患者的身心健康以及患者的日常生活,并且對(duì)社會(huì)人群也有一定的威脅,所以說必須要及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行治療。近幾年雙向障礙患者的數(shù)量在逐漸的上升,雙向障礙的主要臨床表現(xiàn)是狂躁、焦躁、抑郁、情緒不安等。當(dāng)前治療雙向障礙的主要方式就是使用藥物進(jìn)行治療,因?yàn)楫?dāng)前并沒有手術(shù)治療成功的案例,所以手術(shù)治療的效果并不明顯。藥物治療的主要使用的藥物是碳酸鋰,但是單純的使用碳酸鋰進(jìn)行治療時(shí)機(jī)的效果并不明顯,所以必須要結(jié)合其他的藥物進(jìn)行治療。阿哌利唑是極為常用的一種增效劑,在治療雙向障礙時(shí)必須要結(jié)合阿哌利唑進(jìn)行治療[8-11]。

當(dāng)前臨床治療中常常使用鋰鹽進(jìn)行治療,因?yàn)殇圎}是一種心境穩(wěn)定劑,對(duì)治療雙向障礙的實(shí)際療效極好,所以說醫(yī)師以及患者對(duì)鋰鹽的滿意程度極高,所以說鋰鹽被普遍的應(yīng)用于治療中。但是在實(shí)際的治療過程中單純的使用碳酸鋰進(jìn)行治療并不會(huì)起到明顯的效果,所以說在實(shí)際的治療過程中必須要結(jié)合其他的藥物,這樣所起到的效果是極好的,極為的明顯,因此這也是最普遍的使用方法。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,兩組患者的病情均有一定程度的改善,但是兩組患者病情的改善情況是不相同的,實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為95.7%,對(duì)照組患者的治療總有效率為87.1%,根據(jù)兩組患者的實(shí)際數(shù)據(jù)對(duì)比可以明顯的看出,實(shí)驗(yàn)組患者的實(shí)際治療效果明顯的優(yōu)于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

雙向障礙可以劃分為兩個(gè)亞型,也就是說雙相障礙的病情有輕重之分,這種情況下,兩種不同類型患者的實(shí)際情況是不相同的,在治療的過程中實(shí)際的治療過程也是不相同的[12]。醫(yī)師在治療的過程中必須要及時(shí)的、清楚的了解患者的實(shí)際情況,這樣的情況下治療的效果更為的明顯,醫(yī)師也可以根據(jù)患者的實(shí)際情況合理的制定治療方案,合理的配置藥劑的劑量,否則的話不同的患者使用相同的治療方式,同等的藥劑,最后的治療效果也是天差地別,所以醫(yī)師在治療的過程中必須要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行治療。

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果可以明顯的看出,碳酸鋰聯(lián)合阿立哌唑的治療方式做體現(xiàn)的治療效果極好,不僅可以有效的提高治療的效果,更可以有效的減少患者的住院時(shí)間,患者對(duì)治療方式也是極為滿意,所以說碳酸鋰聯(lián)合阿立哌唑治療方式值得在臨床治療上推廣和使用。

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