傅翠萍

先兆流產(chǎn)一般出現(xiàn)在女性妊娠早期，臨床表現(xiàn)為陰道少量出血、下腹部疼痛等。先兆流產(chǎn)需進(jìn)行及時(shí)有效的控制[1]，否則將進(jìn)展為流產(chǎn)，不僅嚴(yán)重對(duì)患者的生命安全帶來(lái)隱患，也影響母嬰健康，故尋找有效的護(hù)理干預(yù)手段是提高患者保胎率的關(guān)鍵所在?；诖?，本文選取我院收治的早期先兆流產(chǎn)患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，旨在探究護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)將報(bào)告如下。

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2018年10月～2019年10月收治的早期先兆流產(chǎn)（n=94例）為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，依據(jù)不同的護(hù)理模式，將入選患者分為護(hù)理組和對(duì)照組，其中護(hù)理組47例，年齡24～32歲，平均（26.78±1.27）歲;對(duì)照組47例，年齡23～33歲，平均（26.88±1.31）歲。兩組患者基線資料如年齡、性別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組行基礎(chǔ)護(hù)理。

護(hù)理組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行多方位的護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)措施如下：①心理：尊重患者，積極與患者溝通，以了解其的心理狀態(tài)，并及時(shí)對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解心理壓力及負(fù)面情緒，且取得家屬及患者的信任，幫助其轉(zhuǎn)變態(tài)度，配合治療;②健康行為：護(hù)士主動(dòng)了解患者所需，為其提供溫馨、舒適的環(huán)境，正確教會(huì)患者的數(shù)胎動(dòng)方法，若存在異常，及時(shí)回院觀察，同時(shí)安撫家屬心理，取得其信任及支持;③用藥：指導(dǎo)患者正確服用保胎藥物，告知藥劑量、副作用等相關(guān)知識(shí);④飲食指導(dǎo)：注重飲食的合理搭配，多吃水果蔬菜;⑤出院指導(dǎo)：指導(dǎo)患者出院后要避免性生活，注意孕期衛(wèi)生，預(yù)防感染等，定期回院產(chǎn)檢、復(fù)診。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的心理狀態(tài)評(píng)分，包括SDS、SAS評(píng)分。觀察兩組患者的保胎率及流產(chǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)均采取SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件展開(kāi)分析。其中，計(jì)量資料以 （x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn);若P>0.05時(shí)，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者心理狀態(tài)比較

干預(yù)前，兩組患者各指標(biāo)比較無(wú)差異（P>0.05）。干預(yù)后，兩組患者的SDS、SAS評(píng)分差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者心理狀態(tài)比較（分）

兩組患者的流產(chǎn)率、保胎率比較，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者妊娠結(jié)局（n/%）

3 討論

早期先兆流產(chǎn)為常見(jiàn)的妊娠危及病癥，該病具有較高的發(fā)病率，可嚴(yán)重影響母嬰安全。當(dāng)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，流產(chǎn)可能和患者的心理狀況不佳有關(guān)，如孕婦過(guò)于緊張、帶有焦慮、恐懼、憂傷等負(fù)面情緒，均可引發(fā)流產(chǎn)，此外吸煙也是引發(fā)流產(chǎn)的高危因素[2]。早期先兆流產(chǎn)危害極大，不僅影響患者的身心健康，也不利于家庭的穩(wěn)定和睦。目前，臨床上要對(duì)先兆流產(chǎn)患者進(jìn)行有效的保胎治療，除此之外，還需要進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，以提高治療的依從性。

護(hù)理干預(yù)是一種有效的干預(yù)方式，該模式可以患者為中心，通過(guò)一系列的干預(yù)措施，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)、健康行為干預(yù)、用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)[3]，幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，并為其營(yíng)造溫馨的環(huán)境，使其消除負(fù)面情緒，建立自信心。同時(shí)幫助患者正確用藥，以減少藥物的毒副作用，且對(duì)其出院后的生活給予指導(dǎo)，確保患者合理飲食，保持良好的生活習(xí)慣，以降低流產(chǎn)率。本研究顯示，與對(duì)照組相比，護(hù)理組的SAS、SDS評(píng)分顯著降低，保胎率顯著提高。提示護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于先兆流產(chǎn)患者具有良好的護(hù)理價(jià)值。

綜上所述，與基礎(chǔ)護(hù)理相比，護(hù)理干預(yù)可顯著改善早期先兆流產(chǎn)患者的心理狀態(tài)及其妊娠結(jié)局，在臨床上具有較高的護(hù)理價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】?

[1]蘆艷麗， 謝群， 韓璐. 性激素水平對(duì)新疆維吾爾族、漢族早期先兆流產(chǎn)患者妊娠結(jié)局的影響[J]. 新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2016， 39（7）：866-868.

[2]高春莉. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)先兆流產(chǎn)患者血清孕酮誘導(dǎo)的封閉因子、白細(xì)胞介素8、腫瘤壞死因子α、孕酮及心理狀態(tài)的影響[J]. 中國(guó)基層醫(yī)藥， 2018， 25（17）：2306-2308.

[3]劉燕芬. 基于人文關(guān)懷理念的個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)早期先兆流產(chǎn) 患者的保胎效果、負(fù)性情緒的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2017， 37（14）：1961-1963.