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精神科護(hù)理中存在的安全隱患與護(hù)理對策研究

2020-05-19 14:59徐蘭
健康大視野 2020年9期
關(guān)鍵詞:安全隱患精神科安全管理

徐蘭

【摘 要】目的:探討精神科護(hù)理中存在的安全隱患,總結(jié)護(hù)理對策。方法:將本院精神科2017年5月——2019年6月收治的100例精神疾病患者納入到研究中,根據(jù)入院順序分組,觀察組50例患者給予針對性安全管理,對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),對比2組患者護(hù)理情況。結(jié)果:觀察組與對照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率(2.0%vs16.0%)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組安全護(hù)理、生活質(zhì)量評分高于對照組,評分低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:認(rèn)真分析精神科護(hù)理安全隱患,并給予針對性護(hù)理干預(yù),可降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),提高護(hù)理質(zhì)量,對患者安全就診意義重大。

【關(guān)鍵詞】精神科;精神科護(hù)理;安全隱患;安全管理

【中圖分類號】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)09--02

引言

精神科屬于臨床常見科室,由于精神疾病患者的特殊性,決定精神科護(hù)理工作的復(fù)雜性,且存在多種安全隱患,及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因子,并采取一定措施加以干預(yù),是目前精神科護(hù)理人員應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注問題。選取100例精神科就診患者,總結(jié)安全隱患,提出護(hù)理對策,報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將100例精神科就診患者納入到本次調(diào)查中,所選患者均滿足診療要求,納入標(biāo)準(zhǔn)[1]:(1)符合診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)滿足治療指征;(3)成年人。按照入院順序1:1比例分組,其中觀察組(n=50)男性25例,女性25例,年齡20-60歲,均值(38.26±3.68)歲。對照組(n=50)男性24例,女性26例,年齡21-58歲,均值年齡(38.29±3.67)歲。所選患者均滿足診療要求,排除標(biāo)準(zhǔn):(1)無法定監(jiān)護(hù)人者;(2)合并其他嚴(yán)重軀體疾病者;(3)合并肝腎心肺功能不全者。2組基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,為患者提供護(hù)理指導(dǎo),保證其就診安全。觀察組患者給予護(hù)理安全管理,立足于安全隱患,給予針對性護(hù)理干預(yù),方法如下:(1)護(hù)理人員層面隱患及對策:護(hù)理人員普遍缺乏法制觀念,存在護(hù)理文書書寫問題,在醫(yī)患糾紛發(fā)生后無法為解決爭端提供依據(jù)。在實(shí)際工作中,詳細(xì)記錄患者護(hù)理情況,規(guī)范文書書寫,提高專業(yè)知識,強(qiáng)化專業(yè)技能,規(guī)范各項(xiàng)操作流程,降低操作失誤現(xiàn)象。提高自身服務(wù)意識,細(xì)心、耐心引導(dǎo)患者,細(xì)致觀察病情變化情況,給予對應(yīng)干預(yù),不斷提高服務(wù)質(zhì)量。(2)護(hù)理環(huán)境層面隱患及對策:精神疾病患者活動范圍受限,如若患者缺乏精細(xì)化照料,則會增加患者跌倒、走失等風(fēng)險(xiǎn),一旦患者攜帶危險(xiǎn)物品,則對他人人身安全造成嚴(yán)重威脅。護(hù)理人員針對上述風(fēng)險(xiǎn),需要向家屬強(qiáng)調(diào)精神科入院后需要遵守的制度與規(guī)范,定期對落實(shí)狀況進(jìn)行檢查。完善病房安全管理制度,避免患者走失風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)禁病房內(nèi)放置危險(xiǎn)物品,營造良好、安全的就診環(huán)境。(3)患者自身層面隱患及對策:精神科就診患者合并多種精神癥狀,其自身認(rèn)知功能比較差,且往往不具備正確判斷事物的能力,會增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員與患者進(jìn)行及時(shí)溝通,講解疾病知識,穩(wěn)定患者病情。開展必要的安全監(jiān)管,防止發(fā)生患者獨(dú)自外出的狀況。病情嚴(yán)重?zé)o法配合診療者,則給予彈性管理模式,做到有的放矢,幫助患者樹立治療信心,提高就診安全感和舒適感。

1.3 觀察指標(biāo)

對比觀察組與對照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況,對比2組患者安全護(hù)理、生活質(zhì)量評分,取分范圍0-100分,分?jǐn)?shù)越高護(hù)理質(zhì)量及生活質(zhì)量越高[2]。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

采用SPSS 22.0軟件,計(jì)量資料用 “”表示,計(jì)數(shù)資料用“%”表示,分別采用“t”和“”值檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組與對照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率(2.0%vs16.0%)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組安全護(hù)理、生活質(zhì)量評分高于對照組,評分低于對照組(P<0.05)。

3 討論

精神科是臨床重要科室,實(shí)際工作中存在大量安全隱患,這些隱患來自護(hù)理人員、外在環(huán)境及患者、家屬自身,開展行之有效的管理,對精神科護(hù)理水平具有促進(jìn)作用,同時(shí)也是精神科??祁I(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)高效管理的必然途徑。針對性護(hù)理安全管理以患者為中心,以深入挖掘護(hù)理潛在風(fēng)險(xiǎn)為基礎(chǔ),通過總結(jié)安全隱患情況,提出必要的整改措施,能夠切實(shí)優(yōu)化精神科護(hù)理流程,完善護(hù)理干預(yù)機(jī)制,提高護(hù)理服務(wù)水平[3]??偠灾?,精神科護(hù)理安全隱患比較多,需要以實(shí)踐工作為前提,不斷完善安全護(hù)理管理措施,提高護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)

閆桂秀.心理訓(xùn)練在《精神科護(hù)理學(xué)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].心理月刊,2019,14(19):31-32.

成偉.木桶理論在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J/OL].中醫(yī)藥管理雜志,2019(19):61-62.

張利群.精神科病房護(hù)理管理中常見的安全隱患及管理對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(16):26-27.

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