紅袖添亂

張志平是一個(gè)常年與女性打交道的乳腺科醫(yī)生。在觸診過程中，他曾被患者當(dāng)成“流氓”“變態(tài)”，也親眼見證著很多女人的人生悲喜——

尷尬至極！“變態(tài)”醫(yī)生被扇耳光

張志平是江蘇省連云港市一家醫(yī)院乳腺科的男醫(yī)生。8年前，剛參加工作獨(dú)立問診時(shí)，他還是個(gè)一見女患者就臉紅的小鮮肉，如今，他已經(jīng)晉升為科室的骨干，但遭遇的尷尬、誤解還真不少。

記得有一次，一個(gè)約莫40歲、身材高挑、玲瓏有致的漂亮女患者，化著精致的妝，穿著飄逸的黑紗連衣裙，妖嬈地走進(jìn)他的診室。結(jié)果，護(hù)士在檢查室里面幫她脫裙子就脫了十分鐘。

事后，護(hù)士抱怨說，她穿的是那種波希米亞風(fēng)情裙，系了七八條帶子，要從兩側(cè)一一解開，并且一旦脫了上面，下半身也整個(gè)露了出來。

護(hù)士只好又去拿自己的備用護(hù)士服，幫她裹住下身。一切準(zhǔn)備就緒，張志平開始給她做乳房檢查。有經(jīng)驗(yàn)的乳腺科醫(yī)生，通過觸摸與按壓，纖維瘤、增生、甚至乳腺癌都能檢查出來，張志平指檢的準(zhǔn)確率可以達(dá)到70%。

觸診之后，他給這位女士開單子，讓她去做乳房彩超和鉬靶檢查，還好心提醒：“等下做檢查你又需要脫裙子，把護(hù)士服帶上吧?！?/p>

結(jié)果，這個(gè)女的二話沒說，沖上來扇了他一耳光，還叫囂著：“既然要讓我去照B超的，你還捏個(gè)什么。我忍你很久了，你就是想借機(jī)揩油。死變態(tài)！”

張志平摸了摸半邊發(fā)燙的臉，耐著性子跟她解釋：“有時(shí)候B超只能看出硬結(jié)，乳房檢查后，我們讓你再去做B超，是要給你個(gè)書面的檢查結(jié)果，這也是一個(gè)診斷憑證?！?/p>

在一旁的護(hù)士也一個(gè)勁兒地解釋，說：“這是正常的乳房檢查流程。張醫(yī)生是我們科室的王牌醫(yī)生，很有經(jīng)驗(yàn)的，很多乳房的病一看一摸就知道?！?/p>

結(jié)果那女士不依不饒，氣呼呼邊走邊罵“流氓”，去投訴了。

像這樣的事情時(shí)有發(fā)生。也有不少患者家屬，還跑到院辦鬧，說醫(yī)院在乳腺科安排男醫(yī)生是傷風(fēng)敗俗。其實(shí)，乳腺外科是普外科的分支。因?yàn)槭中g(shù)量大，外科科室都是男醫(yī)生為主，乳腺外科自然也不例外。

事實(shí)上，近幾年醫(yī)院實(shí)行人性化服務(wù)，乳腺外科已經(jīng)是外科里面女性醫(yī)生比例比較高的科室了。不過，在乳腺科，大概率上遇見的依然是男醫(yī)生。因?yàn)?，乳腺科男醫(yī)生占了70%。

有些陪妻子來看乳腺病的丈夫們特別有意思，在檢查時(shí)，丈夫抱著妻子的衣服，望著天花板直翻白眼，真是讓人哭笑不得。也有的丈夫表現(xiàn)得很有“肚量”。

比如，有妻子進(jìn)門一看是男醫(yī)生，就說：“要不換個(gè)女醫(yī)生看吧?！?/p>

丈夫說：“來都來了，男醫(yī)生看得好！”

妻子繼續(xù)猶猶豫豫，丈夫反倒急了：“趕緊脫呀，要是我能看在家就給你看好了，還用來醫(yī)院？”

張志平覺得這樣的丈夫雖然性子有點(diǎn)急，但干干脆脆，不耽誤事兒，問題自然解決得特別好。

在科室，張志平最不愿意接待的患者是小朋友?，F(xiàn)在，食品安全的隱患及家長的疏忽導(dǎo)致不少孩子因?yàn)樵缡靵砜慈橄倏?。兒童早熟?huì)引發(fā)蝴蝶效應(yīng)，也會(huì)影響智力發(fā)展。

肥胖和早熟有很大關(guān)系。張志平基本每天都會(huì)接待一兩例孩子胸部異常發(fā)育;性早熟的病例，無一例外的是偏胖的孩子。

有一次，一個(gè)媽媽帶著7歲的小女孩來看病，說，發(fā)現(xiàn)她的胸部有些隆起。

問過孩子吃過哪些東西后，張志平最后判定“元兇”是孩子每天在吃的一款進(jìn)口鈣片。

媽媽后悔不已，原本想著“海淘”進(jìn)口鈣片能每天幫孩子補(bǔ)補(bǔ)鈣，結(jié)果卻成了“性早熟”。不過，這些假性的性早熟，只要停止外源性接觸，適應(yīng)用藥一段時(shí)間就會(huì)好轉(zhuǎn)。

所以，家長千萬不能給孩子吃得太油太補(bǔ)，不要吃炸雞、牛初乳、蜂王漿、反季節(jié)水果;此外，一定要讓孩子遠(yuǎn)離家中的藥品，曾經(jīng)就有一個(gè)六歲的小女孩把媽媽的避孕藥當(dāng)成糖果吃了半年。

堅(jiān)強(qiáng)母親：被孩子的親吻喚醒

身為一名乳腺科醫(yī)生，最不忍心提又回避不了的話題，就是乳腺癌。我國每4個(gè)患乳腺增生的患者就有一個(gè)可能成為乳腺癌，這使之成為近10年以來增長速度最快的一種癌癥。

2019年4月，張志平接診了一位很特殊的病人——燕子，在她身上發(fā)生的故事就像一部女人的胸部成長史。

燕子在三年前就發(fā)現(xiàn)自己左乳內(nèi)側(cè)有一個(gè)指甲蓋大小的硬物，按著不痛，不動(dòng)，棱角分明，因?yàn)樯蠲β担龥]太在意。直到最近感覺硬物增大，疼痛難忍，她才來醫(yī)院就診。

張志平一看片子就知道結(jié)果不太樂觀。果然，第二天，化驗(yàn)報(bào)告單上寫著“浸滋型導(dǎo)管癌，三級三陽”。這是一種乳腺原位癌，燕子的片子顯示病變部位分布廣泛，根本不可能做保乳，只能實(shí)行全乳切除術(shù)。

張志平把全乳切除后的影響告知燕子的丈夫：“全切之后，會(huì)影響內(nèi)分泌，會(huì)產(chǎn)生男性化發(fā)展傾向，而且因切除皮膚過多，還可能會(huì)引起切口皮瓣壞死，造成局部血液循環(huán)阻礙，影響愈合。即使愈合后也容易出現(xiàn)皮膚麻木，沒有感覺的癥狀。”

燕子丈夫坐在那里，半天都沒有說話。后來，燕子住院了。除了術(shù)前檢查，她每天都靠在床上看《特貝茨隆乳術(shù)》，一本乳腺科醫(yī)生都會(huì)看的專業(yè)書籍。偶爾丈夫和婆婆會(huì)帶著孩子來看她，也只是象征性地囑咐幾句。

燕子母親也會(huì)來照看下，但母女倆并不聊天，只是沉默地坐著。由于燕子手術(shù)后還要進(jìn)行放化療，會(huì)嚴(yán)重脫發(fā)。她母親就坐在那里不停地織各種帽子。

一天，燕子的丈夫來找張志平，終于問出了那句話：“我妻子還能活多久？”

張志平告訴他，如果治療效果好，只要熬過五年，就算基本治愈。燕子年輕，希望很大，一定要多鼓勵(lì)她，支持她。

她的丈夫嘆了口氣，說：“熬過五年又有什么用呢？這個(gè)病就像一顆定時(shí)炸彈，誰能保證不復(fù)發(fā)？孩子才3歲，把孩子養(yǎng)大也需要很多錢……”

燕子的手術(shù)進(jìn)行了6個(gè)半小時(shí)，血壓一直很低，脈搏也沒有恢復(fù)正常，只能在觀察室觀察。張志平很怕她不愿再醒過來，不想面對這個(gè)世界，如果情況持續(xù)這樣，會(huì)很危險(xiǎn)。

張志平趕緊讓燕子的丈夫換上隔離衣，把孩子抱到觀察室。寶寶才3歲，看到躺在床上戴著無菌帽的媽媽，一開始沒認(rèn)出來，嚇得一邊哼哼，一邊直往爸爸懷里鉆。爸爸把他托舉到燕子臉龐正上方，寶寶才認(rèn)出媽媽。

寶寶撅起小嘴輕輕地在媽媽臉上吻了一下，那個(gè)帶著口水的神奇的吻，終于在手術(shù)兩個(gè)小時(shí)之后，喚醒了燕子，她努力睜開眼睛，用盡全力朝寶寶擠出一個(gè)微笑，淚水順著眼角滾落下來。

燕子在手術(shù)后第三天就堅(jiān)持自己下床，到處置室換藥，而不是像別的病人一樣，在家屬和其他患者無孔不入的目光中，躺在病床上換藥。

她不讓任何人攙扶，緊咬著嘴唇，扶著墻，拖著兩個(gè)大大的引流袋，一步一步挪向10米以外的處置室，唯一支撐她的就是那顆單薄而脆弱的自尊心。

由于身上還有傷口，燕子沒辦法抱孩子，孩子每次來看媽媽，伸著兩只胖嘟嘟的小手要媽媽抱，力不從心的燕子只能拉著孩子的手輕聲哄，寶寶得不到媽媽的擁抱就一直哭鬧。

后來，婆婆以讓燕子安心養(yǎng)病為名，再也沒有帶著孩子出現(xiàn)過。20天之后，燕子終于要出院了，張志平囑咐她，身體好轉(zhuǎn)一些之后，要盡快回到醫(yī)院，接受放化療。

燕子堅(jiān)定地說：“您放心，我不會(huì)讓孩子這么小就沒有媽媽?！焙髞恚嘧颖晦D(zhuǎn)到負(fù)責(zé)放化療的綜合科室，她將面臨比手術(shù)更加煎熬的化療反應(yīng)：脫發(fā)，變老，身體發(fā)胖，胸部變形。

一個(gè)女人的蛻變：正解“胸大為美”

三個(gè)月后的一天，張志平在醫(yī)院花園再看到燕子時(shí)，她戴著亞麻色的假發(fā)，穿一身白色的運(yùn)動(dòng)服，一臉明媚地和他打招呼，整個(gè)人神采奕奕。

燕子告訴張志平，她基本恢復(fù)了正常生活，帶著孩子搬去了母親家，并且準(zhǔn)備和丈夫離婚。

化療后，燕子的反應(yīng)特別大，她能忍受惡心嘔吐，全身無力和腹痛麻木，但是愛漂亮的她卻沒有辦法面對自己脫發(fā)。

每次梳頭，從頭頂正中央開始，發(fā)梳就像電推子，一梳子下來，觸目驚心。

丈夫早已經(jīng)和她分房睡，一天深夜，當(dāng)她摸到自己頭頂變成光滑蛋殼時(shí)，爬上了窗臺(tái)。正趕上丈夫進(jìn)房間來取充電器，他先是愣了一下，然后就站在原地不咸不淡地冷靜勸說。

其實(shí)燕子并不想自殺，她只是覺得心煩，等她從窗口下來，竟然從丈夫和婆婆的眼神里捕捉到一絲失望。

是這絲失望打醒了她，她決定不再過從前的生活，冷漠自私的愛人比死神更可怕。

燕子在同學(xué)幫助下，在一家小公司當(dāng)會(huì)計(jì)。她住院期間的手術(shù)費(fèi)是母親賣掉一套房子湊的錢。

燕子和母親的關(guān)系并不好，她成長在單親家庭，由于父親出軌，燕子三歲時(shí)父母離異。燕子的長相隨父親，母親總說看到她就心煩，對她的要求特別嚴(yán)格。

上初中以后，燕子的胸部開始發(fā)育，她覺得特別恐慌，省下早飯錢偷偷買了帶蕾絲邊的胸罩，母親發(fā)現(xiàn)后罵她輕浮，罵她繼承了混蛋父親的風(fēng)流基因，為什么別人家的孩子沒這么早發(fā)育？

言語的暴力，讓燕子開啟了對胸部的自虐。她每天都趴著睡覺，生怕胸部再長大，甚至有一段時(shí)間，她會(huì)用布條把胸部包裹起來。

燕子大學(xué)畢業(yè)之后認(rèn)識(shí)了現(xiàn)在的丈夫，她和丈夫?qū)儆诋惖貞?，為遷就男友，燕子做過兩次人工流產(chǎn)，并且還有濫用避孕藥行為。

人工流產(chǎn)會(huì)強(qiáng)行中斷妊娠的生理變化過程，如果女性體內(nèi)激素水平驟然下降，乳腺剛開始發(fā)育，就被急促中斷，會(huì)導(dǎo)致乳房復(fù)原不完全，容易誘發(fā)乳腺小葉增生，而個(gè)別避孕藥的激素成分也會(huì)導(dǎo)致這個(gè)問題。

燕子終于如愿和自己愛的男人結(jié)婚了。

婚后，丈夫曾多次在床榻之上說過“你除了胸小，其他都很好”之類的話。他還一邊比畫一邊解釋，“我就喜歡那種大胸性感的S型，凹凸有致?！?/p>

本以為丈夫說的是玩笑話，可有一次，燕子卻偶然發(fā)現(xiàn)丈夫的副駕位置上經(jīng)常坐著一個(gè)漂亮的大胸女同事。她感受到了威脅，為了討丈夫的歡心，她決定去隆胸。

燕子選擇了自體脂肪隆胸，因?yàn)槲盏膯栴}，她總共進(jìn)行了三次手術(shù)，可是隆胸之后，在她的乳房里面還是出現(xiàn)了一些包裹性的小結(jié)節(jié)、小囊腫，它們把脂肪包裹進(jìn)去，并且出現(xiàn)了液化。整容醫(yī)生卻說是脂肪引起的，并不是本身有疾病。

隆胸兩年之后，燕子懷孕了。這種自體脂肪隆胸原本是可以哺乳的，但剛生下孩子不久，乳腺?zèng)]有通，婆婆不明就里，又找了催乳師粗暴按摩……

燕子的乳房見證了從女孩到女人，青澀到成熟，成長到傷害的全過程：對母親，她用順從來證明她是個(gè)好女兒;對老公，她用滿足來證明她是個(gè)好妻子;對孩子，她用暴力催乳來證明她是個(gè)好母親。

她按照社會(huì)、家庭對她的定位，用身體、生命來詮釋什么是好的女人，卻唯獨(dú)忘記了真正的好女人首先要學(xué)會(huì)愛自己、保護(hù)自己。

燕子說她不想失去女人的驕傲，咨詢張志平做乳房修復(fù)的相關(guān)事宜。

張志平告訴她，修復(fù)乳房缺失，一種是佩戴義乳，一種是乳房重建。后一種屬于創(chuàng)傷性的治療方法，需要更高的費(fèi)用，還要住很長時(shí)間的院。

張志平建議燕子選擇義乳，一是可以保護(hù)脆弱的傷口，二是能平衡身體，預(yù)防脊柱歪斜和身體失衡。如今，看著燕子滿臉自信，張志平也由衷地為她高興。

失去乳房的很多女人覺得自己不完美了，卻從未想過，失去是有一個(gè)過程的，在這個(gè)過程中，你的容忍和妥協(xié)一直扮演著幫兇的角色。

胸，是女人的第二張臉。女人，應(yīng)該敞開心胸，擁抱更好的自己;男人們，更應(yīng)該用男人該有的胸懷，將愛人緊緊摟在懷里！

編輯/邵鸞飛