李想

【摘 要】目的：比較陰道炎采用甲硝唑栓及甲硝唑陰道泡騰片治療的臨床效果。方法：抽取陰道炎病例共120例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，抽取時(shí)間為2017年5月-2019年7月，將其分成對(duì)照組和治療組，依據(jù)是隨機(jī)奇偶數(shù)法，每組的病例是60例，對(duì)照組給予甲硝唑栓作為治療藥物，治療組給予甲硝唑陰道泡騰片作為治療藥物，對(duì)兩組患者的臨床療效以及復(fù)發(fā)情況加以比較。結(jié)果：兩組病人的治療總有效率展開比較，治療組要顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）;兩組病人的復(fù)發(fā)率展開比較，治療組要顯著低于對(duì)照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：甲硝唑陰道泡騰片治療陰道炎的臨床效果要比甲硝唑栓優(yōu)勢(shì)明顯，且可有效控制和減少?gòu)?fù)發(fā)，具有在臨床中優(yōu)先推廣的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】陰道炎;甲硝唑陰道泡騰片;甲硝唑栓

【中圖分類號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--02

在婦科門診中陰道炎屬于常見病和多發(fā)并，主要臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、白帶性狀改變等。本病具體可分為老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等多種類型，其對(duì)老年生活質(zhì)量、身心健康的影響不可忽視。任何原因的影響下，如果打破了陰道內(nèi)原菌群間的平衡，都會(huì)為條件致病菌創(chuàng)造條件，導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生，其會(huì)損害到女性免疫系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)，進(jìn)而對(duì)夫妻生活產(chǎn)生影響。藥物治療一直以來是臨床治療陰道炎的主要手段，而考慮到其反復(fù)發(fā)作、久治不愈的特點(diǎn)，必須合理選擇藥物類型[1]。本文抽取陰道炎病例共120例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，現(xiàn)需要如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取陰道炎病例共120例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，抽取時(shí)間為2017年5月-2019年7月。所有病例均可滿足《實(shí)用婦科學(xué)》中陰道炎的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將其分成對(duì)照組和治療組，依據(jù)是隨機(jī)奇偶數(shù)法，每組的病例是60例。對(duì)照組的年齡在46-73歲間，均值為（54.8±4.5）歲;病程最短、最長(zhǎng)分別為2年、10年，均值為（5.6±1.4）年;治療組的年齡在47-74歲間，均值為（55.3±4.6）歲;病程最短、最長(zhǎng)分別為3年、11年，均值為（5.7±1.3）年。組間上述資料行統(tǒng)計(jì)比較后，組間未見差異存在，P為>0.05的結(jié)果，可行此次對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：用藥時(shí)間為每晚臨睡前，具體方法是在陰道后穹窿部置入1枚甲硝唑栓，每天1次，治療時(shí)間為20天。治療組：用藥時(shí)間同樣為每晚臨睡前，具體方法是在陰道后穹窿部置入1枚甲硝唑陰道泡騰片，每天1次，治療時(shí)間為20天。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評(píng)價(jià)

統(tǒng)計(jì)結(jié)束20天治療后，患者的病情復(fù)發(fā)情況，并對(duì)臨床療效加以評(píng)價(jià)，具體標(biāo)準(zhǔn)為：所有癥狀全部消失，陰道黏膜呈現(xiàn)蒼白色或粉紅色，陰道分泌物清潔度的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示為I度，視為治愈的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn);所有癥狀有所減輕和好轉(zhuǎn)，陰道黏膜充血現(xiàn)象徹底消失不見，陰道分泌物清潔度監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示為II-III度，視為有效的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn);臨床癥狀無變化或加重化，陰道黏膜沒有任何改變，陰道分泌物清潔度的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示為III度以上，視為無效的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。總有效率的計(jì)算通過治愈率+有效率的方式進(jìn)行[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)析

在此次研究中，處理各相關(guān)數(shù)據(jù)時(shí)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0，表示計(jì)數(shù)資料時(shí)用的是百分率（%），并在組間進(jìn)行x2檢驗(yàn)，有P<0.05的情況出現(xiàn)，則能夠證明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比臨床治療效果方面兩組患者的差異

兩組接受對(duì)比的是治療總有效率，治療組要比對(duì)照組的高，差異方面統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05），詳見表1所示。

2.2 對(duì)比復(fù)發(fā)率方面兩組患者的差異

治療組復(fù)發(fā)的病例僅3例，對(duì)照組復(fù)發(fā)的病例為15例，組間進(jìn)行比較，治療組25.0%低于對(duì)照組5.0%，統(tǒng)計(jì)學(xué)差差異明顯（x2=9.4118，P=0.0021）。

3 討論

陰道炎在臨床婦科中十分常見，且隨著老齡化的發(fā)展，老年性陰道炎的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高趨勢(shì)，究其原因，絕經(jīng)后的女性，其體內(nèi)激素水平變化明顯，雌激素含量處于持續(xù)性降低的狀態(tài)，卵巢功能衰退，不能讓陰道始終維持在穩(wěn)定環(huán)境中，陰道黏膜逐年變薄并且萎縮，陰道上皮內(nèi)糖原含量相較于之前顯著降低，同時(shí)pH值明顯增減，陰道防御功能衰退的情況下會(huì)易發(fā)生細(xì)菌感染，引起陰道炎[4]。

甲硝唑泡騰片屬于婦科外用制劑，其主要是有激素類抗生素、中藥制作而成的，成分上以甲硝唑?yàn)橹鳌＜紫踹蚴青Z酮類藥物，其對(duì)絕大多數(shù)的厭氧菌抗菌效果顯著。以往臨床多采用甲硝唑栓劑治療陰道炎，但本品在陰道中的溶解度不高，與陰道黏膜間的接觸面積較小，無法將最佳藥效發(fā)揮出來。而甲硝唑泡騰片在陰道中溶解度較高，可大面積的接觸到陰道黏膜，并可有效抑制陰道中滴蟲的生長(zhǎng)、繁殖，控制復(fù)發(fā)，具有更理想的治療效果[5]。

本次研究取得的結(jié)果是：治療組患者的臨床治療總有效率要比對(duì)照組患者的治療總有效率高，復(fù)發(fā)率要比對(duì)照組的復(fù)發(fā)率高，組間數(shù)據(jù)差異上，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從而得到的治療體會(huì)是：甲硝唑陰道泡騰片治療陰道炎的臨床效果要比甲硝唑栓優(yōu)勢(shì)明顯，且可有效控制和減少?gòu)?fù)發(fā)，具有在臨床中優(yōu)先推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

苑秋月.甲硝唑陰道泡騰片治療老年性陰道炎的臨床效果分析[J].中外女性健康研究，2018（23）：97+139.

秦承香，文芳芳.甲硝唑陰道泡騰片治療老年性陰道炎的臨床分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（03）：83-84.

李翠琴.甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（07）：113+116.

楚志平.甲硝唑泡騰片與倍美力軟膏治療萎縮性陰道炎的療效分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，8（18）：182-183.

張瑞淑，姚旭，高娟，等.甲硝唑栓及甲硝唑陰道泡騰片治療陰道炎效果比較[J].華北國(guó)防醫(yī)藥，2019，22（06）：534.