我今年30歲,平時喜歡打籃球。最近,出現(xiàn)左胯疼痛的情況,坐著也痛,走路也痛,去醫(yī)院檢查后,被確診為髖關節(jié)撞擊綜合征。請問, 髖關節(jié)撞擊綜合征是怎么回事?
江西南昌 武曉光
髖關節(jié)撞擊綜合征也稱“股骨髖臼撞擊綜合征”,是指由于股骨頭和髖臼解剖形態(tài)異常,在髖關節(jié)屈曲時股骨近端和髖臼邊緣發(fā)生異常接觸或碰撞,進而引起盂唇和髖臼邊緣的軟骨損傷。髖關節(jié)撞擊綜合征是臨床常見病,多見于年輕人,女性多見,與股骨頭和髖臼的先天發(fā)育有關,后天的運動和外傷也可引起病變加重,如常做體操、跳舞、踢足球、滑雪,以及經(jīng)常蹲起活動。
患者多數(shù)描述為大腿根部、大胯、臀部等位置的疼痛,通常為深部疼痛和酸脹不適,特別是反復深蹲、久坐站起,以及長距離行走之后疼痛明顯加重。有的患者無法自如行走,甚至穿鞋、穿襪都出現(xiàn)困難。
髖關節(jié)撞擊綜合征的治療包括保守治療和手術治療。病變輕微、臨床癥狀不嚴重、對日常工作生活影響不大的患者,可以采取保守治療,包括改變生活方式,改變運動方式(不宜進行跑跳等劇烈運動,應選擇慢走、游泳等舒緩運動)和口服非甾體抗炎藥物。對病情較重、臨床癥狀明顯(特別是出現(xiàn)跛行、行走距離短、疼痛緩解困難、交鎖彈響等)、影響日常工作生活的患者,可以考慮手術治療。髖關節(jié)撞擊癥的手術方式較成熟、效果良好?;颊咝g后康復鍛煉尤為重要,主要為髖關節(jié)周圍肌肉力量訓練及活動度訓練,以逐漸恢復運動功能,回歸正常生活和工作。
西安交通大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院骨科 倪建龍