田巧萍

病人來(lái)源大多相同她判斷“這肯定有問(wèn)題”

2019年12月26日上午，醫(yī)院附近小區(qū)的一對(duì)老兩口因發(fā)燒、咳嗽來(lái)醫(yī)院看病，拍出來(lái)的胸部CT片，卻呈現(xiàn)出與其他病毒性肺炎完全不同的表現(xiàn)。張繼先讓老兩口叫來(lái)他們的兒子做檢查，兒子沒(méi)有任何癥狀，但CT一照，肺上也有那種表現(xiàn)。

這一天，還來(lái)了一位華南海鮮市場(chǎng)的商戶，一樣的發(fā)燒、咳嗽，一樣的肺部表現(xiàn)?！耙话銇?lái)說(shuō)，一家人來(lái)看病，只會(huì)有一個(gè)病人，不會(huì)3人同時(shí)得一樣的病，除非是傳染病。”張繼先給這些病人做了與流感相關(guān)的檢查，病人全部呈陰性，從而排除了流感。

張繼先頭腦中的疑團(tuán)越來(lái)越大。12月27日，她把這4個(gè)人的情況向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)夏文廣、醫(yī)院院感辦和醫(yī)務(wù)部作了匯報(bào)，醫(yī)院立即上報(bào)給江漢區(qū)疾控中心。

12月28日、29日兩天，門(mén)診又陸陸續(xù)續(xù)收治了3位同樣來(lái)自華南海鮮市場(chǎng)的病人，這一下就有7個(gè)一樣的病人了。

“這是我們從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)的病，同樣來(lái)自華南海鮮市場(chǎng)的有4個(gè)病人了，這肯定有問(wèn)題。”張繼先敏銳地意識(shí)到情況不對(duì)，立即又向醫(yī)院進(jìn)行了報(bào)告，并建議醫(yī)院開(kāi)展多部門(mén)會(huì)診。

12月29日下午1時(shí)，夏文廣召集了10名專家，對(duì)這7個(gè)病例逐一進(jìn)行討論。專家們一致認(rèn)為，這種情況確實(shí)不正常，要引起高度重視。在追問(wèn)到還有兩例類似病史患者，到同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院去治療，留下來(lái)的地址也是華南海鮮市場(chǎng)后，夏文廣立即決定：直接向省、市衛(wèi)健委疾控處報(bào)告。

12月29日是星期天，省、市衛(wèi)健委疾控處接到報(bào)告后，指示武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心前往醫(yī)院，開(kāi)始流行病學(xué)調(diào)查。

傍晚，武漢市傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院——武漢市金銀潭醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)黃朝林和ICU主任吳文娟來(lái)到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，逐一查看了這7個(gè)病人，接走了6位病人，那患病的一家三口，兒子留在張繼先這里繼續(xù)治療，今年1月7日病愈出院。

張繼先在接受采訪時(shí)堅(jiān)定地說(shuō)，疫情發(fā)現(xiàn)越早越有利于控制?！拔覀儸F(xiàn)在感覺(jué)自己做對(duì)了！”

各方信源均證實(shí)，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院最早上報(bào)疫情，給政府及早監(jiān)測(cè)疫情爭(zhēng)取了時(shí)間。

敏銳和防護(hù)意識(shí)來(lái)自“非典”時(shí)期的鍛煉

在收治那一家三口住院時(shí)，張繼先在呼吸科病房隔出一塊與其他區(qū)域相對(duì)獨(dú)立的地方，建立了有9張病床的隔離病房。

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是離華南海鮮市場(chǎng)最近的兩家三級(jí)醫(yī)院之一。那6個(gè)病人被金銀潭醫(yī)院接走后，張繼先的呼吸科門(mén)診又陸陸續(xù)續(xù)收治了類似的病人。到元旦時(shí)，這9張隔離病床不夠用了。

從發(fā)現(xiàn)那一家三口起，張繼先就要求呼吸科所有醫(yī)護(hù)人員戴口罩。與此同時(shí)，張繼先囑咐科室人員在網(wǎng)上訂購(gòu)了30套細(xì)帆布的白色工作服。

自購(gòu)的工作服被大家穿到了醫(yī)生白大褂和護(hù)士服的里面。“不管怎么說(shuō)，我們多穿一層，對(duì)自己防護(hù)就好一點(diǎn)?！睆埨^先說(shuō)。

元旦期間，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科的門(mén)診量開(kāi)始激增，由原來(lái)一天100人左右，增加到230人左右。醫(yī)院處處小心，因陋就簡(jiǎn)地把防護(hù)做到可能做到的極致。從最初收治那一批病人到現(xiàn)在，張繼先所在的科室做到了無(wú)一例醫(yī)護(hù)人員感染，無(wú)病人交叉感染。

張繼先說(shuō)，對(duì)傳染病的防護(hù)意識(shí)生根于“非典”時(shí)期。2003年抗擊“非典”時(shí)，時(shí)年37歲的她是江漢區(qū)專家組的成員，每天的任務(wù)就是到各個(gè)醫(yī)院排查疑似者。

“我從那個(gè)時(shí)候就有感覺(jué)了?！睆埨^先說(shuō)，醫(yī)生看病，要問(wèn)病人的住址、職業(yè)，這一下來(lái)了4個(gè)華南海鮮市場(chǎng)的，怎么會(huì)沒(méi)有問(wèn)題？“這就是“非典”時(shí)期鍛煉出來(lái)的思維”。

病人太多，醫(yī)護(hù)人員太苦“這次把一生的眼淚都流光了”

1月29日中午，記者正準(zhǔn)備出發(fā)去采訪張繼先時(shí)，接到醫(yī)院黨委書(shū)記邱海芳的電話：“您現(xiàn)在別來(lái)了，張繼先主任在病房大哭！”

后來(lái)，記者當(dāng)面問(wèn)起張繼先悲傷的原因，她說(shuō)：“病人太多了，我們的醫(yī)護(hù)人員太苦了！”

1月26日，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成為第三批定點(diǎn)醫(yī)院，收治病人由醫(yī)院統(tǒng)一安排。病人太多了，必須按輕重緩急來(lái)統(tǒng)籌。

有的病人病情發(fā)展太快，手段用盡，還是走了，張繼先大哭;有時(shí)防護(hù)服快沒(méi)有了，口罩快用完了，張繼先大哭……張繼先說(shuō)，這個(gè)傳染病，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò);這么多的病人涌向醫(yī)院，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)。

“我這次把一生的眼淚都流光了！”這一個(gè)月來(lái)，睡眠嚴(yán)重不足，體力嚴(yán)重透支，張繼先竭盡了全力。

2月4日，湖北省給予張繼先記大功獎(jiǎng)勵(lì)。回顧與病魔爭(zhēng)奪患者生命的這一個(gè)多月，張繼先說(shuō)，這個(gè)榮譽(yù)是給全體醫(yī)務(wù)工作者的。說(shuō)完，她又一頭扎進(jìn)病房，那里是容不得她一絲馬虎的戰(zhàn)場(chǎng)。

（摘編自七一網(wǎng) 七一客戶端/《長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)》）