孫 艷，馬紅英

（烏魯木齊經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)（頭屯河區(qū)）第二人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830022）

隨著經(jīng)濟飛速發(fā)展，人們對醫(yī)療護理的關注度逐漸上升，特別是對急診病情嚴重患者的護理越發(fā)重視，這就對護理人員的綜合素養(yǎng)提出了較為嚴格的要求。對于急診室而言，對患者的搶救必須爭分奪秒，稍有差池，都會釀成大錯。采取有效管理措施，重視患者運輸途中的安全隱患是當前急診科治療危重患者的基本原則。本科室對56例急危重癥實施無縫隙護理管理，并將管理效果與對照組進行比對，現(xiàn)將整個管理過程作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2016年11月～2018年11月間本科室收治的112例急危重癥患者實施研究。選用隨機數(shù)表法將急危重癥患者分為對照組（n=56）和研究組（n=56），對照組男女比為27：29；年齡25～68歲，平均年齡（52.4±8.6）歲；研究組男女比為2 9：2 7；年齡2 6 ～7 0 歲，平均年齡（52.5±8.6）歲。將兩組患者一般基線資料實施獨立樣本檢測對比，P＞0.05，可進行比對。

1.2 方法

予以對照組患者采取常規(guī)護理管理模式，做好患者運輸途中的基本工作。予以研究組患者無縫隙護理管理模式：①組建無縫隙模式的護理管理小組，由護士長擔任本小組的組長，并選取日常工作中表現(xiàn)優(yōu)異的護理人員一起構成小組，盡量選擇年紀較小且能力強的護理人員，以便更好的接受相關知識培訓，培養(yǎng)其應變能力[1]。②聘請相關專業(yè)人士對無縫隙小組組員進行全范圍培訓，促使每一個人都能熟悉把握無縫隙管理模式的重點內(nèi)容，如原則、措施及原因等。③加強急診科無縫隙管理措施，通過多種方式切實將這種理念傳播在急診科室的每一處，促使其改變以往的護理管理模式，應用分級培訓；對危重患者在運輸中出現(xiàn)的問題要予以處理解決，在運輸中要全面評估患者各項指標，如體表指征、用藥情況等；提前準備好運輸設備，如氧氣瓶、指標監(jiān)測儀等；④選擇工作經(jīng)驗較為豐富的護理人員，這樣可降低由于護理不當導致患者在運輸中出現(xiàn)不良事件[2]。

1.3 觀察指標

①對比兩組患者護理滿意度。采取本院自制的問卷對參與研究的所有患者進行護理滿意度調(diào)查，總分值為10分。滿意：≥8分；較滿意：≥5分＜8分；不滿意：未滿足以上指標[3]。護理總滿意率=滿意率+較滿意率。②比較分析兩組患者運輸交接情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

選用SPSS 23.0軟件行數(shù)據(jù)處理分析，t進行檢驗。護理滿意率用率表示，以x2進行檢驗，P＜0.05表示存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者護理滿意度

研究組患者進行無縫隙護理管理模式后護理滿意度與對照組相比明顯較高，具備統(tǒng)計學差異（P＜0.05，見表1）。

表1 比較兩組患者護理滿意度[n（%）]

2.2 對比分析兩組患者在運輸過程中交接情況

對照組患者在運輸交接中，電話詢問次數(shù)、責任推諉次數(shù)、危急值漏次數(shù)為15例、9例、8例；研究組患者在運輸交接中，電話詢問次數(shù)、責任推諉次數(shù)、危急值漏次數(shù)9例、3例、1例，（x2=13.4103，P=0.0003），由此可見，研究組患者運輸交接情況明顯優(yōu)于對照組。

3 討 論

無縫隙模式護理管理是適應當前醫(yī)療發(fā)展的必然管理模式，尤其是對于急診科室而言，其重要性不言而喻[4]。該管理模式遵循科學管理原則，并將這種理念作為基礎指導，運用創(chuàng)新機制，合理科學配置人力資源，且完善改進業(yè)務流程，促使患者在運輸過程中每一項工作都能夠順利交接，保證信息資料的完整性和連貫性，值得臨床借鑒。

綜上所述，研究組患者實施無縫隙模式護理管理，不僅提升了患者護理滿意度，還有效降低患者是運輸途中的不良事件發(fā)生率，臨床運用價值高。