馬銀祥，張新剛，李勇賢

（新疆塔城地區(qū)托里縣人民醫(yī)院外二科，新疆 塔城 834500）

由于人體的膝關(guān)節(jié)軟骨沒有血液供應(yīng)，該部為的細(xì)胞代謝也比較緩慢，患者一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷，就難以有效的恢復(fù)。通常針對(duì)這種疾病都采用外科手術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)其的治療術(shù)式也比較多。而關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù)有著其他術(shù)式無以比擬的優(yōu)勢(shì)，可以避免對(duì)患者造成過大的損傷，減少患者的術(shù)后痛苦，有著十分確切的治療效果，還可以有效改善患者的預(yù)后，使患者能夠更好的恢復(fù)健康，[1]。因此，本次臨床研究旨在探討分析通過關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù)對(duì)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷患者進(jìn)行治療的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床研究選取在我院接受治療的44例膝關(guān)節(jié)軟骨損傷患者作為研究對(duì)象，收治患者的時(shí)間為2016年7月～2018年7月。將全部的患者根據(jù)治療方法平均分為常規(guī)手術(shù)組（n=22例）以及微骨折術(shù)組（n=22例）。全部患者的年齡區(qū)間為20～72歲，平均年齡為37.4（s=4.8）歲，性別為男性27例、女性17例，對(duì)比兩組患者的一般資料無顯著差異，（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

對(duì)常規(guī)手術(shù)組患者采用傳統(tǒng)手術(shù)治療。對(duì)微骨折術(shù)組患者則采用關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù)治療，主要流程為：首先，幫助患者取正確的臥位，然后對(duì)患者進(jìn)行硬膜外麻醉，準(zhǔn)備好相關(guān)的手術(shù)器械。再通過關(guān)節(jié)鏡對(duì)患者的患部進(jìn)行觀察，然后采用微骨折術(shù)處理患者的損傷，將各種增生的滑膜清除。并且，對(duì)患者患部的非健康軟骨全面清除，使患者的軟骨缺損區(qū)能夠正常生長。同時(shí)，還要將患者患部鈣化軟骨層清除，使患者的缺損部位能夠重新恢復(fù)組織活性，還要將患者關(guān)節(jié)內(nèi)的液體吸出，完成對(duì)患者的手術(shù)。需要注意的是，在對(duì)患者完成手術(shù)后，需要結(jié)合患者的損失情況以及損傷部位，指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者經(jīng)過治療后，對(duì)比兩組患者的治療效果。患者的治療效果分為顯效、有效以及無效，治療總有效率=（顯效+有效）÷總例數(shù)×100%。顯效：患者的全部臨床癥狀消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，對(duì)正常生活無影響；有效：患者的臨床癥狀以及關(guān)節(jié)功能大幅改善，對(duì)正常生活影響較小；無效：患者的臨床癥狀以及關(guān)節(jié)功能沒有明顯改善，對(duì)患者的日常生活有極大的不良影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究對(duì)各種數(shù)據(jù)資料采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開展分析，并通過卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析，采用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，結(jié)果為P＜0.05則表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié) 果

微骨折術(shù)組患者的治療效果明顯好于常規(guī)手術(shù)組患者，組間對(duì)比存在明顯差異，（P＜0.05）。詳情如表1所示。

表1 對(duì)比兩組患者的治療效果[n（%）]

3 討 論

膝關(guān)節(jié)軟骨損傷屬于臨床上最為常見的關(guān)節(jié)損傷，因?yàn)槿梭w的膝關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)不存在血管等組織，導(dǎo)致該部位沒有自然修復(fù)能力。所以，一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的問題，通常難以獲得確切的修復(fù)，這也是對(duì)其治療的難點(diǎn)。而常規(guī)的手術(shù)治療比較復(fù)雜，還會(huì)對(duì)患者造成不小的損害，使患者承受較大的痛苦，對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)也帶來一定的不良影響[3]。

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，對(duì)其治療手段關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù)作為一種對(duì)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷患者進(jìn)行治療的有效術(shù)式，不僅療效確切，手術(shù)操作也十分的簡便，還不會(huì)對(duì)患者造成過大的創(chuàng)傷，可以促使患者更快的恢復(fù)健康，避免患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的問題。本次臨床研究的結(jié)果也進(jìn)行了充分的佐證：微骨折術(shù)組患者的治療效果明顯好于常規(guī)手術(shù)組患者，組間對(duì)比存在明顯差異，（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷患者采用關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù)進(jìn)行治療有著更為確切的治療效果，值得大力推廣應(yīng)用。