趙 曼

（陸軍第958醫(yī)院，重慶 400020）

靜脈炎全稱血栓性靜脈炎，是臨床常見炎癥之一[1]。根據(jù)對(duì)該病的分析，明確包括靜脈曲張、細(xì)菌感染、外科手術(shù)、惡性腫瘤等在內(nèi)的諸多因素，均可能會(huì)誘發(fā)靜脈炎。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，惡性腫瘤治療引發(fā)的靜脈炎癥狀表現(xiàn)，歸屬中醫(yī)的“虛勞”和“熱毒”范疇[2-3]。因此，在靜脈炎治療時(shí)，可根據(jù)中醫(yī)病理機(jī)制，對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性中醫(yī)遼法。為了明確復(fù)方中藥敷劑在靜脈炎的預(yù)防與治療化療中的效果，本研究展開探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月我院接收的74例惡性腫瘤引發(fā)的靜脈炎患者，將其作為研究對(duì)象展開臨床分析與探討。根據(jù)治療方法的差異，設(shè)置觀察組與對(duì)照組，每組患者37例。觀察組男性20例，女性17例；年齡為22歲～83歲，平均年齡為（52.47±0.29）歲；胃癌患者為15例，肺癌患者為12例，淋巴癌患者為10例。對(duì)照組男性21例，女性16例；年齡為21歲～84歲，平均年齡為（52.54±0.37）歲；胃癌患者為14例，肺癌患者為11例，淋巴癌患者為12例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均在抗癌治療中發(fā)生靜脈炎；（2）所有患者均認(rèn)可本次研究，簽訂協(xié)議書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神障礙、語言障礙的患者；（2）藥物過敏患者。兩組患者治療有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組為常規(guī)硫酸鎂敷劑治療：取濃度為505%的硫酸鎂溶液（自貢鴻鶴制藥有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字號(hào)為H51021263，規(guī)格是500 mL）300 mL，將其傾倒在4層的無菌紗布上，藥液浸透無菌紗布，將紗布濕敷于患處，每天換藥1次。

1.2.2 觀察組為復(fù)方中藥敷劑治療：根據(jù)患者的情況，為患者實(shí)施復(fù)方中藥敷劑治療。復(fù)方中藥敷劑成分包括桃仁15 g、紅花20 g、沒藥18 g、乳香16 g、連翹20 g、梔子15 g組成，將上述中藥放置于500 mL水中煎煮，煎煮剩余300 mL湯劑后，取出濾汁，將4層無菌紗布放置于濾汁中，浸泡5 min后，采用無菌鑷子將浸有濾汁的紗布取出，并擰干，將其敷貼于患處，每天更換1次敷劑。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療后臨床表現(xiàn)消失的時(shí)間，臨床表現(xiàn)指標(biāo)包括紅腫、疼痛、潰瘍和炎癥，指標(biāo)單位為天（d）。觀察兩組患者治療后生活質(zhì)量評(píng)分，生活和質(zhì)量的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括健康指數(shù)、情感指數(shù)、情緒指數(shù)、生活指數(shù)，共計(jì)四項(xiàng)每項(xiàng)25分，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表明患者的生活質(zhì)量越好。根據(jù)臨床表現(xiàn)的消失情況與生活質(zhì)量水平，制定臨床治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：紅腫、炎癥等臨床表現(xiàn)消失，生活質(zhì)量高；②有效：紅腫、炎癥等臨床表現(xiàn)改善，生活質(zhì)量一般；③無效：紅腫、炎癥等臨床表現(xiàn)無變化甚至加重，生活質(zhì)量低?？傆行?（①+②）/（①+②+③）×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用（x2）檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用配對(duì)t對(duì)檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組治療后總有效率的比較差異明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療總有效率的對(duì)比[n（%）]

3 討 論

流行病學(xué)顯示，靜脈炎的發(fā)生率為10.5%，60%的患者為惡性腫瘤并發(fā)靜脈炎，男性與女性的發(fā)病比例差異不大。通過本次研究中對(duì)復(fù)方中藥敷劑在靜脈炎預(yù)防與治療化療效果的分析，發(fā)現(xiàn)上述治療方法可有效提升患者的生活質(zhì)量，并在一定程度上提高疾病治療效果。從某種角度而言，疾病治療中的中醫(yī)與西醫(yī)，取得的效果存在明顯的差異。復(fù)方中藥敷劑可有效消除惡性腫瘤患者因靜脈炎產(chǎn)生的紅腫、炎癥表現(xiàn)，改善患者的生活質(zhì)量，且可從整體上提高臨床治療效果，具有突出性的臨床應(yīng)用價(jià)值，可應(yīng)用于臨床。為此，日后在對(duì)惡性腫瘤靜脈炎患者進(jìn)行治療時(shí)，可以根據(jù)患者的實(shí)際病癥情況及治療需求，為患者實(shí)施復(fù)方中藥敷劑治療。