曾珠

中國(guó)正步入老齡化社會(huì)。人口老齡化的加速，是中國(guó)進(jìn)入新時(shí)代人口發(fā)展面臨的重要風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。

老齡化社會(huì)伴隨著養(yǎng)老服務(wù)需求的上升，近幾年來，全國(guó)不少地方著力加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

2019年12月27日，南京市人大常委會(huì)第十九次會(huì)議表決通過了《南京市養(yǎng)老服務(wù)條例》，正式將相關(guān)服務(wù)納入地方立法。

南京的立法對(duì)重慶有什么啟發(fā)？重慶又進(jìn)行了哪些有益的探索？

將養(yǎng)老志愿服務(wù)延伸到農(nóng)村

記者注意到，上述條例提出了“喘息服務(wù)”和“時(shí)間銀行”兩個(gè)特別的養(yǎng)老服務(wù)模式。

“喘息服務(wù)”是指通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式，向居家重度失能老人免費(fèi)提供一定時(shí)間照護(hù)服務(wù)，為長(zhǎng)期照料老人的親屬疏解壓力，減輕他們的照顧負(fù)擔(dān)。

“時(shí)間銀行”即志愿者為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，按一定的規(guī)則記錄儲(chǔ)存服務(wù)時(shí)間，當(dāng)自己年老需要照顧時(shí)可提取時(shí)間兌換服務(wù)。

“時(shí)間銀行”模式是目前養(yǎng)老服務(wù)的一個(gè)創(chuàng)新之舉。重慶市南川區(qū)東城街道皂桷井社區(qū)成立的“九九志愿互助服務(wù)團(tuán)”也有類似舉措。

據(jù)了解，皂桷井社區(qū)總?cè)丝?823人，60歲以上的戶籍人口占比達(dá)到17%，是典型的老齡化社區(qū)，養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)成為急需解決的問題。

“人人都會(huì)老去，為何不把老人聚集起來，讓有服務(wù)能力的人照顧需要幫助的人，并將服務(wù)時(shí)長(zhǎng)進(jìn)行儲(chǔ)存，付出的服務(wù)最終會(huì)反哺到自己身上?！崩宵h員王友輝想到采用互助養(yǎng)老的方式。

于是，王友輝找到皂桷井社區(qū)黨委書記袁軍說出自己的想法。兩人一拍即合，成立了“九九志愿互助服務(wù)團(tuán)”，組織老年人互相幫助，服務(wù)用時(shí)長(zhǎng)積分累計(jì)。

“九九志愿互助服務(wù)團(tuán)”是以“老有所養(yǎng)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”為目標(biāo)，從老年人的實(shí)際需求出發(fā)，為居家老人提供日間照料、生病住院陪護(hù)、法律維權(quán)、文化教育、體育健身、精神慰藉、健康體檢、家電維修、心理疏導(dǎo)等九項(xiàng)志愿服務(wù)。

“‘九九志愿互助服務(wù)團(tuán)有兩種運(yùn)行模式：一是老年志愿者之間互助養(yǎng)老;二是青年志愿者提供養(yǎng)老服務(wù)。”袁軍表示，志愿者可以將自己為老年人提供服務(wù)的時(shí)間儲(chǔ)存起來，將來自己需要服務(wù)時(shí)可進(jìn)行同等兌換。志愿者的服務(wù)時(shí)間可用于自己，還可以做為禮物贈(zèng)送給家人、朋友。

值得一提的是，“九九志愿互助服務(wù)團(tuán)”已經(jīng)將志愿服務(wù)延伸到了農(nóng)村。2018年5月，南川區(qū)民主鎮(zhèn)朝龍村的楊家玉便享受到了養(yǎng)老志愿服務(wù)進(jìn)農(nóng)村的便利。

“我身體還算硬朗，平時(shí)一個(gè)人在家，子女也不用擔(dān)心。但突然有一天我就在家中因中風(fēng)摔倒，這時(shí)候就需要人照顧了，可惜子女也不在身旁，于是我就尋求了‘九九志愿互助服務(wù)團(tuán)的幫助。”楊家玉高興地說，經(jīng)過志愿者們3個(gè)月的照顧，現(xiàn)在自己能站起來了，“等我身體恢復(fù)好了后，我也要去當(dāng)志愿者，用志愿服務(wù)換取養(yǎng)老時(shí)長(zhǎng)，‘彌補(bǔ)這三個(gè)月享受到的養(yǎng)老服務(wù)。”

是什么原因讓“九九志愿互助服務(wù)團(tuán)”走進(jìn)農(nóng)村的呢？這源于“九九志愿互助服務(wù)團(tuán)”發(fā)起人之一李澤態(tài)的一個(gè)提議。

南川區(qū)民主鎮(zhèn)朝龍村是李澤態(tài)的家鄉(xiāng)，這里和中國(guó)廣大農(nóng)村一樣，年輕人大多外出務(wù)工，留在家中的基本都是老人們。

“去年，我們朝龍村沿河兩岸就有老人死在家中無人知曉。獨(dú)居老人死了無人知曉，這樣的情況在偏遠(yuǎn)農(nóng)村不是奇聞異事。我們常常說要搞好養(yǎng)老服務(wù)，農(nóng)村獨(dú)居老人的養(yǎng)老也應(yīng)該包括在內(nèi)?！崩顫蓱B(tài)說。

于是，“九九志愿互助服務(wù)團(tuán)”在民主鎮(zhèn)朝龍村開始試點(diǎn)，招募了十余名志愿者參與，楊家玉便是朝龍村享受養(yǎng)老志愿服務(wù)第一個(gè)人。

據(jù)“九九志愿互助服務(wù)團(tuán)”發(fā)起人之一王友輝介紹，成員如果有服務(wù)需求，需要提出申請(qǐng)，告知服務(wù)團(tuán)當(dāng)值人員，當(dāng)值人員會(huì)在養(yǎng)老服務(wù)記錄卡上做好安排和相關(guān)記錄，登記好服務(wù)時(shí)長(zhǎng)和效果，作出評(píng)價(jià)記載。成員的服務(wù)積分按服務(wù)時(shí)長(zhǎng)計(jì)算，多了留作以后用，少了可以在以后的服務(wù)中進(jìn)行補(bǔ)充。年老的成員服務(wù)少一些或者不能服務(wù)，記下的服務(wù)時(shí)間，可以由子女或者后面加入的年輕成員代為替償。

“例如，楊家玉今年78歲了，她之前中風(fēng)時(shí)享受的養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間較長(zhǎng)，但由于身體原因，她可能無法獨(dú)自提供足夠時(shí)長(zhǎng)的服務(wù)，她的子女便可以代替她償還?！蓖跤演x說。

據(jù)悉，“九九志愿互助服務(wù)團(tuán)”目前共有130余名成員，其中城鎮(zhèn)50余人、農(nóng)村80余人，年齡從55歲至81歲不等。成員在互幫互助的同時(shí)，也幫助其他成員解決實(shí)際困難，安度晚年。

代表建議制定志愿服務(wù)積分制

2019年11月9日，重慶市發(fā)布《重慶市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展藍(lán)皮書》。藍(lán)皮書顯示，2018年重慶市60歲以上戶籍老年人口達(dá)到719.55萬，占總?cè)丝诘?1.13%，其中65歲以上老年人口516.24萬，占比15.17%。重慶已進(jìn)入快速老齡化時(shí)代。

在人口老齡化日益加劇和現(xiàn)代家庭小型化結(jié)構(gòu)的背景下，養(yǎng)老問題成為了當(dāng)前社會(huì)的熱點(diǎn)話題，也成為了代表們關(guān)心的民生大事。

在市五屆人大三次會(huì)議期間，市人大代表文紹英提出了“在全市層面開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)‘零距離工程”的建議，呼吁推廣社區(qū)養(yǎng)老助餐、助浴、助醫(yī)服務(wù)。

文紹英介紹，當(dāng)下越來越多老年人選擇在社區(qū)養(yǎng)老，如何因地制宜為他們提供好服務(wù)，已迫在眉睫。

“社區(qū)要成立養(yǎng)老服務(wù)中心，組建養(yǎng)老志愿隊(duì)伍?！蔽慕B英建議，可以通過政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的方式，招聘一批志愿從事養(yǎng)老服務(wù)、有一定專長(zhǎng)的人員，組成專業(yè)化的服務(wù)隊(duì)伍。

“可以借鑒學(xué)習(xí)其他國(guó)家及城市采用的‘時(shí)間銀行模式，通過一定的線上線下平臺(tái)為志愿者和服務(wù)需求者建立檔案。志愿者每次的服務(wù)時(shí)間計(jì)入‘時(shí)間銀行卡，等他需要的時(shí)候可以憑‘時(shí)間銀行卡兌換服務(wù)時(shí)間?！痹谑形鍖萌舜笕螘?huì)議期間，市人大代表牟潔提出了“養(yǎng)老服務(wù)實(shí)行志愿服務(wù)積分制”的建議。

牟潔建議，可以制定養(yǎng)老志愿服務(wù)積分制等制度和政策，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新;建立以政府為主導(dǎo)，積分制養(yǎng)老為支點(diǎn)，社會(huì)各界參與的養(yǎng)老模式。同時(shí)，還可以通過“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化管理，整合養(yǎng)老志愿服務(wù)供需雙方的信息，實(shí)現(xiàn)全市養(yǎng)老志愿服務(wù)智能化管理。

“養(yǎng)老服務(wù)還需要激勵(lì)社會(huì)參與，壯大養(yǎng)老志愿服務(wù)的隊(duì)伍和資源，有效調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與養(yǎng)老志愿服務(wù)的積極性，從而帶動(dòng)和推動(dòng)全社會(huì)尊老愛老氛圍的形成?！蹦矟嵄硎尽?/p>

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“喘息服務(wù)”讓老人家屬“喘口氣”

南京是全國(guó)較早進(jìn)入人口老齡化的城市，也是全國(guó)首批養(yǎng)老服務(wù)綜合改革試點(diǎn)城市。截至目前，全市有60歲以上的老年人口146萬人，占全市戶籍人口的21%;65歲以上的老人99.6萬人，占全市戶籍人口的14%。

2017年初，由國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部和民政部開展的對(duì)全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)評(píng)估中，江蘇綜合排名第一。其中，南京市對(duì)養(yǎng)老模式的探索頗具新意。

為應(yīng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求激增的形勢(shì)，解決居民養(yǎng)老后顧之憂，自2012年起，南京市已在棲霞、鼓樓、建鄴等區(qū)探索出一些新型養(yǎng)老模式。

南京市民政局與南京市財(cái)政局專門出臺(tái)文件，按每天150元的標(biāo)準(zhǔn)，每年為重度失能老人提供15天的免費(fèi)照護(hù)，讓家屬能夠“喘口氣”。

與此同時(shí)，全國(guó)不少地區(qū)也在對(duì)養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行探索和嘗試。

2018年，北京印發(fā)《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運(yùn)營(yíng)扶持辦法》，進(jìn)一步明確社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站服務(wù)流量補(bǔ)貼、托養(yǎng)流量補(bǔ)貼等。2019年，北京市新建成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站160家。

2019年，山東出臺(tái)《推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》，明確2022年前街道綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到100%，重點(diǎn)支持發(fā)展為高齡、失能、失智老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。