圖/東方IC
鼠疫病死率高達(dá)100%,無(wú)藥可治,這是真的嗎?
鼠疫曾在歷史上造成過(guò)重大傷亡,因此相關(guān)流言在北京發(fā)現(xiàn)兩例輸入型鼠疫病例時(shí)迅速傳播。對(duì)此,專家表示,雖然人類對(duì)鼠疫普遍易感,但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里,鼠疫已不再無(wú)藥可救。
鼠疫又叫黑死病,是一種烈性傳染病,由鼠疫桿菌引起。根據(jù)不同的感染部位和臨床表現(xiàn),鼠疫可以分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫、輕型鼠疫和其他少見(jiàn)類型鼠疫。未治療的鼠疫病死率極高,比如最兇險(xiǎn)的肺鼠疫,可在發(fā)病18~24小時(shí)內(nèi)致命。敗血型鼠疫如不及時(shí)治療,病死率幾乎為100%。歷史上,鼠疫確實(shí)引起過(guò)大范圍的死亡,但這是因?yàn)楫?dāng)時(shí)人們對(duì)鼠疫的病因、治療、預(yù)防等認(rèn)識(shí)不足。
最早的一次鼠疫大流行,是公元6世紀(jì)中葉開(kāi)始至8世紀(jì)消失,在歐洲和亞洲有上億人喪生。而19世紀(jì)下半葉在中國(guó)西南、東北及歐亞流行的鼠疫,也奪去了成千上萬(wàn)人的生命。
因此,近日發(fā)現(xiàn)鼠疫病人的消息一經(jīng)確認(rèn),不少人心中頗多顧慮,但其實(shí)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稍加了解就能知曉,這般恐慌并無(wú)必要。因?yàn)槿祟惤?jīng)歷鼠疫并付出了無(wú)數(shù)生命代價(jià)后,已經(jīng)獲得了寶貴而有效的控制鼠疫的經(jīng)驗(yàn)和擊敗鼠疫的有效措施,這就是預(yù)防、確診、隔離、對(duì)癥治療。
現(xiàn)代已有及時(shí)阻止鼠疫的案例。2017年,馬達(dá)加斯加曾暴發(fā)了一場(chǎng)鼠疫。由于最初沒(méi)有采取有力的應(yīng)對(duì)措施,如對(duì)接觸病人的所有人進(jìn)行調(diào)查和隔離觀察,導(dǎo)致后來(lái)鼠疫蔓延到一些城市,尤其是首都塔那那利佛和港口城市圖阿馬西納。
所幸的是,馬達(dá)加斯加很快意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,并采取措施進(jìn)行隔離和治療,幾乎所有確診的鼠疫患者和近7300名接觸者均免費(fèi)接受了治療,最后成功控制了這場(chǎng)鼠疫。
盡管鼠疫會(huì)造成極高的死亡率,但是鼠疫桿菌對(duì)外界抵抗力較弱,對(duì)干燥、熱和一般消毒劑都很敏感,陽(yáng)光直射或100℃煮沸1分鐘均可殺死細(xì)菌。
個(gè)人防范則應(yīng)注意防止跳蚤叮咬;避免接觸動(dòng)物尸體、避免密切接觸鼠疫患者;如突現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)發(fā)炎腫痛或呼吸急促且伴有咳嗽、血痰等癥狀,應(yīng)極早就醫(yī)。
事實(shí)上,臨床上鼠疫病例已經(jīng)可以通過(guò)規(guī)范使用抗生素進(jìn)行治療。病人如果能早期就診,并得到規(guī)范治療,治愈率很高,可疑接觸者也可通過(guò)預(yù)防性服藥而避免發(fā)病。
歷史上導(dǎo)致人們大量死亡的鼠疫,主要是因?yàn)闆](méi)有特效藥物和有效隔離,但即便在1910年的東北大鼠疫還沒(méi)有鏈霉素等特效藥的情況下,通過(guò)隔離和一般性治療也能戰(zhàn)勝鼠疫。