張麗

【摘 ?要】目的：調(diào)查定州市北城社區(qū)老年居民高血壓患病率及相關(guān)因素，以期為高血壓干預(yù)提供參考依據(jù)。方法：對(duì)2203例老年居民進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查高血壓患病情況，并采用Logistic回歸模型進(jìn)行相關(guān)因素分析。結(jié)果：定州市北城區(qū)2203例老年居民高血壓患病1235例，發(fā)病率56.05%;其中男性高血壓患者744例，發(fā)生率60.73%%，女性高血壓患者491例，發(fā)病率50.20%，發(fā)病率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），性別，飲酒，吸煙，BMI≥24kg∕m²，糖尿病，高血脂是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素，而體育鍛煉是保護(hù)性因素。結(jié)論：本地區(qū)老年居民高血壓患病率較高，應(yīng)針對(duì)高危因素進(jìn)行綜合的干預(yù)，以降低高血壓的發(fā)病率。

【關(guān)鍵詞】高血壓;老年;發(fā)病率;危險(xiǎn)因素

【中圖分類號(hào)】R193??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0283-01

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，以及我國(guó)老齡化趨勢(shì)的加劇，以高血壓為主的慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國(guó)人民群眾身心健康的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題，為了了解定州市北城區(qū)社區(qū)居民高血壓的患病情況及相關(guān)因素情況，以期為今后慢性非傳染病防治的干預(yù)提供依據(jù)，本研究對(duì)2203例北城區(qū)老年居民進(jìn)行了相關(guān)流行病調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象：對(duì)2019年1月到2019年12月間進(jìn)行公共衛(wèi)生隨訪的人群進(jìn)行抽樣調(diào)查，共抽取2203例臨床資料詳細(xì)的居民進(jìn)行相關(guān)調(diào)查，其中男性1225例，女性978例，所有人員均是北城區(qū)常住人員，居住時(shí)間>6個(gè)月，年齡≥65歲，并且臨床資料完整。

1.2 方法：

1.2.1臨床資料調(diào)查：調(diào)查內(nèi)容包括年齡，性別，職業(yè)，吸煙，飲酒，體育鍛煉等生活習(xí)慣，調(diào)查內(nèi)容包括性別、年齡、職業(yè)等一般情況和吸煙、體育鍛煉等生活習(xí)慣。

1.2.2相關(guān)指標(biāo)調(diào)查：研究對(duì)象空腹至少8h，于體檢當(dāng)日晨起采集肘靜脈血5ml離心后取上層血清，檢測(cè)血脂水平。身高、體重采用經(jīng)校正的體重秤，嚴(yán)格按照公共衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定進(jìn)行測(cè)量身高，體重。血壓采用歐姆龍電子血壓計(jì)進(jìn)行血壓測(cè)量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPP22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，單因素分析采用卡方檢驗(yàn)，單因素卡方檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素納入多因素非條件性Logistic回歸分析，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，

2 結(jié)果

2.1 高血壓發(fā)生情況：本次調(diào)查定州市北城區(qū)2203例老年居民高血壓患病1235例，發(fā)病率56.05%;其中男性高血壓患者744例， 發(fā)生率60.73%，女性高血壓患者491例，發(fā)病率50.20%，發(fā)病率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）

2.2 相關(guān)因素單因素分析：經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)病例組飲酒，吸煙，BMI≥24kg∕m²，糖尿病，高血脂比例高于對(duì)照組，而體育鍛煉低于對(duì)照組（p均<0.01），見表1.

2.3相關(guān)因素多因素分析：?以高血壓患病為因變量，將單因素分析對(duì)高血壓患病有顯著性影響的因素為自變量 ，引入非條件 Logistic回歸模型，進(jìn)行多因素分析。結(jié)果顯示：性別，飲酒，吸煙，BMI≥24kg∕m²，糖尿病，高血脂是危險(xiǎn)因素，而體育鍛煉是保護(hù)性因素，詳見表2.

3 討論

本次調(diào)查顯示定州市北城區(qū)老年居民高血壓患病率為56.05%; 這與以往的流行病調(diào)查結(jié)果相近，相關(guān)的研究我國(guó)老年高血壓病患病率已達(dá)38.2%～57.0%^[1]，加席等研究顯示：蘇北農(nóng)村社區(qū)老年人為57.7%^[2]。本研究結(jié)果說明本地區(qū)高血壓發(fā)病率較高，一方面可能與 公共衛(wèi)生健康體檢居民中慢性病患者為重點(diǎn)人群有關(guān)，另一方面也反應(yīng)出本地區(qū)高血壓的患病率較高，迫切需要進(jìn)行健康干預(yù)。

為了進(jìn)一步研究本地區(qū)老年居民高血壓患病情況，本研究采用病例對(duì)照研究對(duì)老年居民高血壓患病的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示：行多因素分析。結(jié)果顯示：性別，飲酒，吸煙，BMI≥24kg∕m²，糖尿病，高血脂是危險(xiǎn)因素，而體育鍛煉是保護(hù)性因素，男性高血壓發(fā)病率高于女性，這與以往河北的相關(guān)研究相一致，可能與男性居民吸煙，飲酒的比例高于女性，而吸煙，飲酒是高血壓發(fā)表的高危因素有關(guān)。性別，飲酒，吸煙，BMI≥24kg∕m²，糖尿病，高血脂是高血壓發(fā)病的高危因素，說明高血壓發(fā)生與多種因素密切相關(guān)，在日常工作中應(yīng)該指導(dǎo)老年居民改善不良生活習(xí)慣，通過合理的運(yùn)動(dòng)干預(yù)降低體重從而避免高血壓的發(fā)生，以降低心腦血管疾病的發(fā)生。但是本研究因?yàn)檎{(diào)查的研究對(duì)象均是公共衛(wèi)生體檢的患者，難免存在偏差，因此本研究將進(jìn)一步對(duì)所有老年居民進(jìn)行抽樣調(diào)查，以進(jìn)一步明確本地區(qū)老年高血壓患病率及相關(guān)性因素。

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