唐素蘭

【摘 ?要】目的：探討精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的應(yīng)用效果。方法：將本院2018年10月至2019年10月間的100例患兒分為兩組，每組50例。一組在治療護(hù)理過(guò)程中實(shí)施普通護(hù)理干預(yù)，稱為常規(guī)組;另一組治療護(hù)理中給予精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，稱為對(duì)照組。對(duì)照比較常規(guī)組和對(duì)照組兩組患兒的護(hù)理依從性、護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)事件率。結(jié)果：對(duì)照組患兒的依從性及出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)率均優(yōu)于常規(guī)組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效地降低小兒臨床護(hù)理中護(hù)理事故，提高患兒護(hù)理療效和體驗(yàn)性，值得在臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理;依從性;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);效果分析

【中圖分類號(hào)】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0211-01

當(dāng)前社會(huì)階段，人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求越來(lái)越來(lái)高，兒科護(hù)理由于其對(duì)象具有特殊性，患兒家長(zhǎng)預(yù)期值更加高于成人，這使得護(hù)理工作不能有半點(diǎn)瑕疵，但是患兒本身在生理、病理、心理等各方面與成人存在較大的差異，同時(shí)在護(hù)理過(guò)程中存在著一定的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)率，這都對(duì)兒科護(hù)理提出了更高的要求^[1]。如何優(yōu)化現(xiàn)有護(hù)理模式、降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)率，提高兒科護(hù)理效果逐漸成為當(dāng)前研究熱點(diǎn)。本文主要研究精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月～2019年10月間在本院住院治療的100例患兒，將這100名患兒按照隨機(jī)無(wú)差別的原則分為兩組，常規(guī)組與對(duì)照組，每組各50例。兩組患兒一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可對(duì)比性。這100名患兒護(hù)理對(duì)照試驗(yàn)都經(jīng)過(guò)了患兒監(jiān)護(hù)人同意，且簽署知情同意書。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組 常規(guī)組患兒實(shí)行普通護(hù)理干預(yù)，以本院常規(guī)流程與護(hù)理模式進(jìn)行臨床護(hù)理。

1.2.2 對(duì)照組 對(duì)照組在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理?？偨Y(jié)本院在兒科護(hù)理上的風(fēng)險(xiǎn)事故，精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理做出了以下的改進(jìn)：一是分析總結(jié)兒科護(hù)理上的風(fēng)險(xiǎn)事件，由于客觀原因以及護(hù)理人員在工作交接中的信息差，兒科護(hù)理中出現(xiàn)過(guò)記錄不準(zhǔn)、專業(yè)不強(qiáng)、與患兒溝通不當(dāng)、用藥不規(guī)范、未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度等風(fēng)險(xiǎn)事件^[2]。針對(duì)這些問(wèn)題精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理將會(huì)在制度以及護(hù)理人員工作上進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，具體體現(xiàn)為①建立詳細(xì)的患兒記錄醫(yī)囑單，優(yōu)化醫(yī)囑核對(duì)、處理流程，并嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行此制度;②實(shí)行雙人和對(duì)制度，明確每級(jí)護(hù)士的職責(zé);③加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的溝通，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑遇到不清楚的地方時(shí)需詢問(wèn)醫(yī)生，在雙方確認(rèn)無(wú)誤 的情況下方可執(zhí)行;④設(shè)立考核制度及獎(jiǎng)懲制度，對(duì)護(hù)士的護(hù)理安全進(jìn)行考核，以此提升護(hù)士的積極性，約束護(hù)士提升自身護(hù)理技能^[3]。二是提升護(hù)理硬件舉措，體現(xiàn)在為患兒營(yíng)造良好的住院護(hù)理環(huán)境，將病房裝扮為患兒接受度較高的家庭病房，張貼兒童貼畫，布置使人愉悅的花朵，避免患兒因住院環(huán)境增加緊張感，注意病房潔凈、通風(fēng)、安靜，提升患兒的住院舒適度^[4]。此外引入遠(yuǎn)程監(jiān)控，利用高科技手段彌補(bǔ)護(hù)理人員的監(jiān)控盲區(qū)，通過(guò)多種傳感器、物理監(jiān)控實(shí)時(shí)掌握患兒的病情，第一時(shí)間掌握患兒情況，并調(diào)整患兒護(hù)理計(jì)劃。

1.3 評(píng)價(jià)方法 比較常規(guī)組和對(duì)照組患兒的依從性以及風(fēng)險(xiǎn)事件率?；純阂缽男苑譃閮?yōu)、良、差，總依從性為優(yōu)、良依從性所占比例。風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)比兩組患兒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的概率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`x ±s）表示，采用t檢驗(yàn) ;計(jì)數(shù)資料以率（%）表示 ， 采用c²檢驗(yàn)，P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒依從性比較，對(duì)照組患兒依從性優(yōu)于常規(guī)組組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)比上，對(duì)照組在記錄不準(zhǔn)、專業(yè)不強(qiáng)、溝通不當(dāng)?shù)蕊L(fēng)險(xiǎn)事件的概率明顯低于常規(guī)組，常規(guī)組50例患兒中43例發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件，而對(duì)照組僅有6例，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表 2。

3 討論

本文研究結(jié)果顯示，在兒科護(hù)理中實(shí)施精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效的提高患兒的治療依從性，同時(shí)通過(guò)精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理加強(qiáng)專業(yè)性減少人為失誤，較好地減少了風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，促使患兒較快的恢復(fù)健康，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[] 繆紅，董承顏.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在兒科門診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2018，35（3）：612-614.

[2] 劉芳芳.100例兒科護(hù)理中不安全因素及干預(yù)分析[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（1）：113-114.

[3] 熊詩(shī)思，梁敏，李彎，等.前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式在兒科急診內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果及對(duì)患兒SF-36評(píng)分的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37 （20）：2850-2853.

[4] 李秀亭.兒科護(hù)理管理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的應(yīng)用觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019（04）：28-30.