蘇姝瑤 李肖

【摘 ?要】目的：探討急診科患者中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)后的效果。方法：回顧本院2018年4月至2019年8月期間138例急診科患者，隨機(jī)分為常規(guī)組與強(qiáng)化組，每組均為69例，常規(guī)組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，強(qiáng)化組采用心理護(hù)理干預(yù)，分析各組患者心理狀況與護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：在SAS、SDS評(píng)分上，強(qiáng)化組各項(xiàng)評(píng)分降低幅度明顯高于常規(guī)組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;在患者護(hù)理總滿意率上，強(qiáng)化組97.10%，常規(guī)組84.06%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)對(duì)提升急診科患者心理質(zhì)量有較好的輔助價(jià)值，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度也更高，整體效果更為理想。

【關(guān)鍵詞】急診科;心理護(hù)理干預(yù);效果

【中圖分類號(hào)】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0174-02

1 資料與方法

1.1 基本資料

整理本院2018年4月至2019年8月期間138例急診科患者，隨機(jī)分為常規(guī)組與強(qiáng)化組，每組均為69例。常規(guī)組中，男38例，女31例;年齡自45歲至76歲，平均（57.29±11.30）歲;觀察中，男41例，女28例;年齡自43歲至74歲，平均（58.16±7.25）歲;兩組患者的基本年齡、性別與病情等信息方面不存在明顯差異，有對(duì)比研究意義。

1.2方法

常規(guī)組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，強(qiáng)化組采用心理護(hù)理干預(yù)，細(xì)節(jié)如下：

1.2.1 評(píng)估患者綜合情況

要做好患者綜合病情以及基本情況的了解，保證心理護(hù)理工作符合實(shí)際情況所需。甚至可以針對(duì)不同社會(huì)角色與性格人員做對(duì)應(yīng)的心理干預(yù)方案預(yù)設(shè)，一定程度上訓(xùn)練護(hù)理人員靈活運(yùn)用的能力。評(píng)估工作要規(guī)范化，提供對(duì)應(yīng)的參照表，避免信息匯總中的遺漏。

1.2.2 心理護(hù)理方法

要做好患者心理安撫，可以通過(guò)溝通互動(dòng)來(lái)促使其更好的了解患者，做好語(yǔ)言上的壓力疏解。要做好多樣化注意力轉(zhuǎn)移方法，避免患者過(guò)度的將注意力集中在對(duì)疾病的擔(dān)憂上，可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、深呼吸等方式促使身心的松弛^[2]。同時(shí)也需要做好家屬的心理疏解，避免其緊張與激動(dòng)情緒導(dǎo)致的治療護(hù)理工作壓力。日常要做好護(hù)理人員心理學(xué)與溝通技巧、工作耐受度的培養(yǎng)，能及時(shí)安撫患者的激動(dòng)情緒。

除了針對(duì)性的心理護(hù)理，還需要配合有關(guān)環(huán)境與生理層面的優(yōu)化。環(huán)境上，要考慮清潔衛(wèi)生，保持溫度、濕度、采光與空氣質(zhì)量符合個(gè)人舒適度所需。一般情況下，溫度在26℃左右，濕度在55%前后范圍。采光保持柔和性，避免過(guò)亮刺激，可以使用隔簾使用，同時(shí)也避免過(guò)暗導(dǎo)致的視覺(jué)安全問(wèn)題。

要做好患者與家屬的健康教育，讓其消減誤區(qū)，或者降低錯(cuò)誤認(rèn)知的程度，由此保證其治療的依從性。要做好患者在治療流程、疾病特點(diǎn)、飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)與情緒調(diào)控方面的了解，提升其治療依從性。

要做好生理層面的安撫，避免患者生理疼痛不適感導(dǎo)致的心理層面的壓力。要保證護(hù)理操作的柔和，減少冷刺激、暴力操作刺激等。如果有疼痛，要合理的做好止痛管理，做好藥物說(shuō)明，避免對(duì)藥物的過(guò)度恐懼與過(guò)度依賴，保持良好的用藥劑量配合，減少不合理使用。

甚至飲食上要更傾向與個(gè)人飲食所需，同時(shí)考慮疾病治療的需要。要保持營(yíng)養(yǎng)均衡，更好的消化，可以適宜的補(bǔ)充維生素、微量元素，低脂肉類與豆類等。

1.3 評(píng)估內(nèi)容

分析各組患者心理狀況與護(hù)理滿意度情況。心理狀況包括SAS、SDS評(píng)分，評(píng)分越低代表負(fù)面情緒越輕，反之代表情況更嚴(yán)重?；颊咦o(hù)理滿意度采用問(wèn)卷調(diào)查表，分為很滿意、基本滿意與不滿意，護(hù)理總滿意率為很滿意與基本滿意的比例之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

集合護(hù)理數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)spss 19.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，以及卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（`x±s）表示，以及運(yùn)用t檢驗(yàn)，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同護(hù)理后患者自我效能評(píng)估情況

如表1所示，在SAS、SDS評(píng)分上，強(qiáng)化組各項(xiàng)評(píng)分降低幅度明顯高于常規(guī)組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2 各組患者護(hù)理滿意度情況

見(jiàn)表2，在患者護(hù)理總滿意率上，強(qiáng)化組97.10%，常規(guī)組84.06%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

急診科本身接受大量復(fù)雜且危重疾病患者，患者與家屬自身的認(rèn)知能力與情緒波動(dòng)也有多種問(wèn)題，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作形成更高的壓力。護(hù)理人員要懂得基本的心理溝通方式，了解人性特點(diǎn)，懂得柔和的溝通技巧。能夠贏得患者與家屬的認(rèn)可，減少工作沖突，保證急救工作順利展開(kāi)，避免疾病延誤。細(xì)節(jié)處理上，要懂得差異化與靈活性，避免一刀切的對(duì)待所有人，注重護(hù)理人員的觀察判斷以及執(zhí)行能力。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)對(duì)提升急診科患者心理質(zhì)量有較好的輔助價(jià)值，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度也更高，整體效果更為理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 張麗.急診科患者心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)施及效果探究[J].特別健康，2019，（23）：229.

[2] 何金蓮.急診科患者心理護(hù)理干預(yù)后心理應(yīng)激改善及效果研究[J].心理月刊，2019，14（10）： 52.