楊正祥

【摘 ?要】目的：探討丹參多酚酸鹽對潰瘍性結(jié)腸炎的治療效果。方法：將我院2018年4月至2019年4月收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者88例隨機分為對照組和實驗組，各44例，對照組采用柳氮磺吡啶腸溶片治療，試驗組在此基礎(chǔ)上采用丹參多酚酸鹽進行治療，比較兩組患者的臨床治療有效率。結(jié)果：對照組患者的臨床治療有效率顯著低于實驗組，P值<0.05。結(jié)論：丹參多酚鹽治療潰瘍性結(jié)腸炎利于患者恢復，臨床應用價值較高。

【關(guān)鍵詞】丹參多酚酸鹽;潰瘍性結(jié)腸炎;臨床效果

【中圖分類號】R574??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0086-01

【Abstract】Objective： To investigate the effect of salvia polyphenolate on ulcerative colitis.Methods： 88 patients with ulcerative colitis treated in our hospital from April 2018 to April 2019 were analyzed and randomly divided into control group and experimental group， each with 44 cases. The group was treated with salvia polyphenolate on this basis， and then the clinical efficacy of the two groups of patients was compared.Results： The clinical treatment effectiveness of the experimental group was significantly higher than that of the control group， with a P value of <0.05.CONCLUSION： Salvia polyphenols are beneficial to the recovery of patients with ulcerative colitis， and have higher clinical application value.

【Keywords】Salvia miltiorrhiza polyphenolic acid; ulcerative colitis; clinical effect.

前言：

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活方式的改變，結(jié)腸炎患者數(shù)量越來越多，且呈逐年上升趨勢。潰瘍性結(jié)腸炎是一種直腸或結(jié)腸的非特異性炎癥疾病，臨床中較為常見，其發(fā)病機制和具體病因還不夠明確，現(xiàn)有研究顯示，潰瘍性結(jié)腸炎患者通常伴隨著凝血機制和血小板變化，其發(fā)病的重要機制是血小板活化增多和血液處于高凝狀態(tài)^[1]。潰瘍性結(jié)腸炎不易治愈、治療時間較長，且后期容易反復發(fā)作，是一種難治性的慢性疾病。臨床中針對該疾病通常采用免疫機制、水楊酸類以及激素等藥物進行治療，但患者往往伴有多種不良反應，且復發(fā)率較高，臨床治療效果并不顯著。而丹參多酚酸鹽應用于該疾病治療中具有一定的效果，本文對此進行研究，其具體過程如下。

1 資料和方法

1.1 對象選擇

分析我院收治的88例潰瘍性結(jié)腸炎患者，治療時間為2018年4月至2019年4月。這些患者采用了不同的治療方法，其中對照組和實驗組各44例。對照組女性23例，男性21例，年齡29 ～ 69歲，平均年齡38歲。病程在7個月-11年之間，平均病程為4年。在實驗組中，女性患者22例，男性患者22例，患者年齡在30-68歲之間，平均年齡為39歲;病程在6個月-10年之間，平均病程為5年。所有患者均經(jīng)過相應診斷確定為潰瘍性結(jié)腸炎。

1.2 實施方法

為保證兩組患者飲食低脂、清淡，指導患者合理運動，制定了合理的飲食計劃，保證良好的心態(tài)，嚴禁煙酒。對照組患者采用柳氮磺吡啶腸溶片（規(guī)格：250毫克/片，批號：22120906）進行治療，讓患者口服，每天3次，每次1克。對實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上采用丹參多酚酸鹽（上海綠谷制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格：50毫升/支，批號：110302）進行靜脈滴注治療，每天進行一次，連續(xù)治療4周為一個療程。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療有效率和治療前后粘膜評分進行比較。采用電子結(jié)腸鏡對患者腸粘膜進行檢查，依據(jù)患者粘膜病變程度進行評分，分別包括正常、輕度、中度、重度等，分數(shù)分別為0、3、6、9分。依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進行統(tǒng)計。經(jīng)過治療，如果患者的結(jié)腸粘膜癥狀未見明顯改善，則為治療無效;若患者治療后臨床癥狀基本消失，但結(jié)腸粘膜仍然有炎癥則說明治療有效;若患者治療后臨床癥狀完全消失且結(jié)腸粘膜恢復正常則證明顯效。對兩組患者治療前后血小板平均體積、血小板計數(shù)以及血清C反應蛋白水平進行統(tǒng)計和比較。在患者治療期間要對其出現(xiàn)的不良反應進行統(tǒng)計，同時測定患者肝功能，及時監(jiān)測心電圖。

1.4 數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計學分析采用SPSS20.0軟件進行，計量資料采用x±s表示，組內(nèi)治療前后比較用配對t檢驗，組間比較用成組t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 對兩組患者臨床治療效果進行比較

實驗組有效率93%，對照組有效率76%。兩組比較有顯著性差異（P<0.05），如表1所示：

2.2對兩組患者治療前后結(jié)腸粘膜評分進行比較

實驗組患者治療后在潰瘍、水腫、糜爛以及粘膜充血等指標評分中顯著低于對照組，P值<0.05，在粘膜假性息肉形成指標評分中兩組前后以及組間均沒有顯著差異，p值>0.05，具體如表2所示：

2.3 對兩組患者治療前后血小板平均體積、血小板計數(shù)、血清C反應蛋白水平進行比較

實驗組患者治療后血小板計數(shù)、血清C蛋白水平下降程度顯著高于對照組，且血小板平均體積升高程度顯著高于對照組，兩組之間具有顯著差異，P值<0.05，如表3所示：

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎主要是直腸、結(jié)腸、粘膜層以及粘膜下層的病變，是常見的一種消化系統(tǒng)疾病，嚴重影響患者生活質(zhì)量和身體健康。研究表明，血小板平均體積和血小板計數(shù)的變化能夠反應潰瘍性結(jié)腸炎的活動度，是疾病程度評價的重要指標^[2]。有關(guān)研究顯示，丹參注射液具有降低血小板活化、活血化瘀的作用，在臨床中具有一定的療效。為探討丹酚酸鹽的臨床應用價值，對88例潰瘍性結(jié)腸炎患者進行分析，調(diào)查結(jié)果表明：實驗組患者治療后血小板計數(shù)、血清C蛋白水平下降程度顯著高于對照組，且血小板平均體積升高程度顯著高于對照組，兩組之間具有顯著差異，P值<0.05。此外，實驗組患者臨床治療有效率顯著高于對照組，結(jié)腸粘膜各項指標評分均顯著低于對照組，P值<0.05。綜上，通過對潰瘍性結(jié)腸炎患者采用丹參多酚鹽進行治療，能明顯改善腸黏膜微循環(huán)狀態(tài)以及血液高凝狀態(tài)，能夠較為有效的減少炎癥滲出，顯著提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用^[3]。

參考文獻

[1] 王輝.丹參多酚酸鹽在潰瘍性結(jié)腸炎治療中臨床應用[J].臨床消化病雜志，2014，09：43-47.

[2] 陳力群.丹參多酚酸鹽治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察[J].當代醫(yī)學，2017，36：67-69.

[3] 張洪林.丹參多酚酸鹽在潰瘍性結(jié)腸炎治療中的應用分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，21： 115-118.