張寧

【摘 ?要】目的：分析在2型糖尿病患者治療中通過合用甘精胰島素及阿卡波糖的治療價值。方法：觀察組為甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療組，對照組為預(yù)混胰島素（諾和靈30R）聯(lián)合阿卡波糖治療組。結(jié)果：治療后觀察組FBG、2hPG、HbAlc降幅高于對照組P<0.05，同時Homa-β高于對照組，Homa-IR低于對照組P<0.05;觀察組的血糖達(dá)標(biāo)時間為（5.26±1.19）d，對照組為（7.92±2.43）d，P>0.05;觀察組低血糖發(fā)生率為0.00%，對照組為7.50%，P<0.05。結(jié)論：2型糖尿病患者通過合用甘精胰島素與阿卡波糖可更好地控制患者血糖水平，并改善胰島功能，且安全性良好。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;甘精胰島素;阿卡波糖

【中圖分類號】R47??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0038-02

2型糖尿病屬于近年來臨床中高發(fā)的慢性代謝性疾病，患者持續(xù)性的高血糖狀態(tài)容易誘發(fā)全身諸多器官功能發(fā)生病變，特別是對細(xì)小血管及大動脈血管產(chǎn)生的影響極大，所以對于2型糖尿病患者來說采取有效的藥物治療方案來調(diào)控其血糖水平至關(guān)重要^[1]。本文將著重探究聯(lián)合應(yīng)用甘精胰島素與阿卡波糖在2型糖尿病患者中的治療效果。

1 資料與方法

1.1線性資料

隨機(jī)抽取2017年3月～2019年6月本社區(qū)院80例門診2型糖尿病患者，以其治療方案為標(biāo)準(zhǔn)分組，觀察組（40例）：性別比，男∶女=21∶19;就診時年齡38～79歲，均值（57.2±0.4）歲。對照組（40例）：性別比，男∶女=18∶22;就診時年齡39～78歲，均值（56.9±0.5）歲。2組線性資料在比較中P>0.05。

1.2方法

對照組以阿卡波糖治療，即給予阿卡波糖片，口服，50mg/次，每日口服3次;預(yù)混胰島素，即諾和靈30R行皮下注射，每日早晚餐前30分鐘給藥，早上用藥是總量的三分之二，晚上用量是總量的三分之一，結(jié)合患者血糖水平合理調(diào)整胰島素劑量;同期觀察組口服阿卡波糖（服用方法同對照組）并聯(lián)合應(yīng)用甘精胰島素，行皮下注射，每日晚間入睡前給藥，初始劑量0.2U/kg*d，結(jié)合血糖控制情況調(diào)整注射劑量。兩組均治療3個月后進(jìn)行效果評估。

1.3評估指標(biāo)

（1）分別于入組時及治療后對患者的血糖指標(biāo)及胰島功能指標(biāo)進(jìn)行測定;（2）統(tǒng)計兩組的血糖達(dá)標(biāo)時間、和低血糖事件發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)以SPSS17.0分析，標(biāo)準(zhǔn)差以（）描述，行t、χ²檢驗(yàn)，P<0.05為2組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1血糖指標(biāo)比較

兩組入組時FBG、2hPG、HbAlc比較中P>0.05;治療后觀察組的FBG、2hPG、HbAlc降幅均高于對照組，且比較中P<0.05。

2.2胰島功能指標(biāo)對比

兩組入組時Homa-β、Homa-IR比較中P>0.05;治療后觀察組Homa-β高于對照組，Homa-IR低于對照組，且P<0.05。

2.3血糖達(dá)標(biāo)時間、低血糖發(fā)生率對比

觀察組的血糖達(dá)標(biāo)時間為（5.26±1.19）d，對照組為（7.92±2.43）d，且比較中P>0.05;觀察組治療期間低血糖發(fā)生率為0.00%（0/40），對照組為7.50%（3/40），且兩組比較中P<0.05。

3 討論

阿卡波糖屬于常用的口服降糖藥物，同時也是a-糖苷酶抑制劑，能夠有效延緩腸道內(nèi)葡萄糖消化及吸收，通過口服給藥可發(fā)揮良好的降糖效果。甘精胰島素屬于人胰島素類似物，通過皮下注射給藥可持續(xù)性釋放胰島素，有利于平穩(wěn)的控制患者血糖水平并幫助改善胰島功能。甘精胰島素與阿卡波糖進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，可發(fā)揮兩者良好的協(xié)同效果，有利于提升2型糖尿病患者的治療價值。

綜上所述，2型糖尿病患者通過合用甘精胰島素與阿卡波糖可顯著提升療效，有助于更好地控制患者血糖水平并改善胰島功能，且安全性良好。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝輝.觀察甘精胰島素注射液聯(lián)合阿卡波糖片治療磺脲類 繼發(fā)性失效的2型糖尿病患者的臨床療效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（34）：146-148.

[2] 韓香寧.甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效及安全性[J].糖尿病天地，2019，16（11）：42.

[3] 劉娜.預(yù)混胰島素聯(lián)合甘精胰島素治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J].江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2019，31（5）：39-40.