聶圣兵
【中圖分類號(hào)】R197??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783(2020)03-0011-01
胎兒娩出28天內(nèi)均稱作新生兒,胎兒脫離母體到宮外,對(duì)周邊環(huán)境、溫度比較陌生,機(jī)體會(huì)盡快適應(yīng)會(huì)出現(xiàn)一系列變化,也就是人們常說(shuō)的似病非病的特殊生理現(xiàn)象。對(duì)于多數(shù)新生父母對(duì)此情況了解較少,認(rèn)為是病,從而出現(xiàn)焦慮、恐慌等情緒。
新生兒屬于特殊群體,器官功能不全,免疫能力低下,而且無(wú)認(rèn)知與語(yǔ)言表達(dá)能力,對(duì)其開展有效的防護(hù)措施,可減少機(jī)體發(fā)病率,促進(jìn)機(jī)體快速成長(zhǎng)。因此,本文就針對(duì)新生兒似病非病的特殊生理現(xiàn)象進(jìn)行總結(jié),并制定相關(guān)解決對(duì)策,希望可為更多家長(zhǎng)提供相關(guān)信息,緩解其心理情緒。
1 新生兒似病非病的特殊生理現(xiàn)象
①黃疸,受到肝細(xì)胞發(fā)育以及肝臟酶系統(tǒng)不全導(dǎo)致新生兒機(jī)體無(wú)法有效清除膽紅素,多數(shù)新生兒出生幾天內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸情況,出生3-5日是黃疸疾病發(fā)生最終階段,隨著肝臟功能增強(qiáng),黃疸程度也會(huì)逐步下降,若是早產(chǎn)兒,會(huì)滿月后黃疸癥狀還會(huì)有所消失。黃疸主要分布在肢體、頸部、面部與軀干,顏色偏黃,部分嚴(yán)重新生兒的鞏膜也會(huì)出現(xiàn)黃色。
對(duì)于黃疸癥狀,家長(zhǎng)一定加強(qiáng)對(duì)新生兒機(jī)體觀察,適當(dāng)補(bǔ)充水分,觀察新生兒排尿量與排便量情況,對(duì)于輕度生理性黃疸一般無(wú)效治療,若情況嚴(yán)重可實(shí)施藍(lán)光照射。
②皮膚紅斑,分娩后,新生兒的皮膚多為深紅色,隨著娩出時(shí)間延長(zhǎng),顏色逐漸變淺,而隨著紅斑的消退,皮膚會(huì)出現(xiàn)花紋情況,分娩1-2天后,會(huì)有猩紅熱樣脫皮。部分新生兒還會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則紅斑,在紅色基底上有膿包或者丘疹,分布全身,此情況多為毒性紅斑,誘發(fā)因素為新生而皮膚受到肥皂、空氣、溫度與光線刺激等。
皮膚紅斑一般情況下無(wú)需治療,但家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新生兒的護(hù)理,定時(shí)更換衣物,選擇棉質(zhì)材料,穿戴不可過(guò)熱,更不要隨意涂抹藥物。新生兒的皮膚滲透力較強(qiáng),若處理不當(dāng)既可引發(fā)接觸性皮炎。
③體重變輕
新生兒出生后7-10日,體重會(huì)有所降低,新生兒出生后,進(jìn)奶量較少,并將胎糞、尿液排出,從而導(dǎo)致體重會(huì)出現(xiàn)下降情況。但,隨著新生兒對(duì)環(huán)境的適應(yīng),進(jìn)奶量增多等情況,體重會(huì)明顯遞增,家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。
一般情況下,新生兒體重下降不會(huì)超過(guò)9%,若體重持續(xù)性下降,家長(zhǎng)進(jìn)行自檢,分析是否喂養(yǎng)不足,適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù)或者進(jìn)行混合喂養(yǎng),若新生兒體重仍無(wú)增加跡象,及時(shí)到院進(jìn)行檢查。
④吐奶,新生兒的胃容量小,而且胃與食管連接部位的肌肉發(fā)育較差,無(wú)法有效的阻滯食管反流情況,特別是早產(chǎn)新生兒,吞咽與吸吮能力差,發(fā)生吐奶情況機(jī)率較高。此外,新生兒吸奶過(guò)急,喂奶后過(guò)早翻動(dòng)等情況均可引發(fā)吐奶。吐奶是新生兒發(fā)生率最高的情況之一。
為降低吐奶次數(shù),母親可保持坐位喂奶,喂完后將新生兒抱起,腦部放在母親肩膀部位,并對(duì)其后部輕拍,將胃內(nèi)空氣排出。針對(duì)吸吮速度快的新生兒,可適當(dāng)停止其吸吮,緩沖以下。若發(fā)生吐奶情況,家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心,不可讓新生兒處于仰臥位姿勢(shì),應(yīng)將頭部偏向一側(cè),頭部抬高,再將嘔吐物吸出,避免嗆入氣管。
⑤脫水熱,新生父母在育兒知識(shí)方面了解較少,認(rèn)為新生兒無(wú)需飲水,多喝奶即可,當(dāng)皮膚、呼吸以及排便排尿后,機(jī)體水分處于缺少狀況,就會(huì)引發(fā)脫水熱。
家長(zhǎng)應(yīng)適度補(bǔ)給水分,飲用溫水,若新生兒哭鬧、尿量較少以及體溫升高等情況,可能都是缺水導(dǎo)致的,及時(shí)補(bǔ)充水分可緩解新生兒機(jī)體不適,但若體溫持續(xù)性升高,及時(shí)到院就診。
⑥粟粒疹
多數(shù)新生兒的面頰、鼻翼以及鼻尖部位都會(huì)出現(xiàn)黃白色、針頭大小的小顆粒,如同粟粒一般。新生兒皮疹脂腺功能較低,從而導(dǎo)致皮脂堆積,從而引發(fā)皮疹。粟粒疹不痛不癢,對(duì)新生兒機(jī)體無(wú)較大損傷,一般會(huì)隨著新生兒年齡增加而逐漸消失。
為降低粟粒疹的發(fā)生,家長(zhǎng)一定注意新生兒的皮膚管理,定期洗澡,及時(shí)將皮膚排泄物清除。家長(zhǎng)不可用手部擠壓,更不可挑破,以免發(fā)生感染情況。
⑦假月經(jīng)
部分女新生兒出生5-7日左右,陰道內(nèi)會(huì)出現(xiàn)分泌物,有時(shí)有血色,一般情況此情況在3日左右會(huì)消失。導(dǎo)致假月經(jīng)的情況,主要是新生兒在母體時(shí),受到雌激素水平的影響,女新生兒的子宮內(nèi)膜與上皮細(xì)胞增生,從而產(chǎn)生大量的陰道分泌物。
對(duì)于假月經(jīng)情況,家長(zhǎng)不必?fù)?dān)憂,只要加強(qiáng)對(duì)新生兒的會(huì)陰部位清潔即可,不可選擇盆浴,以免發(fā)生感染,若出血量較大一定及時(shí)就診。
2 新生兒基本護(hù)理措施
每日對(duì)新生兒口腔進(jìn)行清潔,這樣有利于保持口腔衛(wèi)生。同時(shí),定期對(duì)新生兒居住環(huán)境進(jìn)行通風(fēng),保持空氣新鮮,還可避免細(xì)菌滋生,家長(zhǎng)根據(jù)室外溫度調(diào)整好新生兒衣物,以免過(guò)熱過(guò)涼,定期為新生兒注射疫苗,增強(qiáng)抗體,減少細(xì)菌、病毒、致病菌的侵襲,促進(jìn)機(jī)體健康發(fā)育。
新生兒機(jī)體特殊,各項(xiàng)器官功能不全,機(jī)體免疫能力低下,若家長(zhǎng)不認(rèn)真、細(xì)致的呵護(hù)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體發(fā)病率。對(duì)于新生兒似病非病的特殊生理現(xiàn)象家長(zhǎng)無(wú)需擔(dān)心,加強(qiáng)對(duì)其機(jī)體狀況的觀察,并做好相對(duì)應(yīng)護(hù)理工作,若有任何異常情況立刻就診,以免錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。
綜上:新生兒出生機(jī)體會(huì)出現(xiàn)體重減輕、假月經(jīng)以及黃疸等似病非病生理現(xiàn)象,加強(qiáng)一定要加強(qiáng)對(duì)新生兒機(jī)體狀況觀察,一般情況下,隨著新生兒年齡增加逐步好轉(zhuǎn),若情況嚴(yán)重,建議及時(shí)到院就診治療。