劉英姿 董新榮

【關(guān)鍵詞】新型冠狀病毒肺炎;心理調(diào)適

【中圖分類號】R47??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0005-02

武漢新型肺炎疫情不斷發(fā)展，普通民眾從剛開始的不以為然，到現(xiàn)在的談虎色變，每天不斷刷微信微博，關(guān)注各種網(wǎng)絡(luò)消息，給我們每個人的心理都造成了一定的影響。截至目前的報道，將本次疫情和17年前的SARS疫情進(jìn)行了許多類比，在SARS爆發(fā)的早期，持續(xù)的抑郁、焦慮、驚恐發(fā)作、精神運(yùn)動興奮、譫妄乃至自殺，都曾有過報道如何面對新型肺炎的危機(jī)，如何安撫自己的心靈，增強(qiáng)自己的心理免疫力，本次新型冠狀病毒疫情來得突然，給社會的各方面都帶來了壓力，隨著疫情期的延長，這種壓力可能會帶來更加嚴(yán)重的后果。那么在本次疫情中，是否也會出現(xiàn)相似的問題？我們該如何應(yīng)對呢？為此，我院成立了心理援助中心，開通了多部咨詢熱線，由精神科醫(yī)生、護(hù)士及多名資深心理咨詢師對“新型冠狀病毒肺炎”相關(guān)知識進(jìn)行科普，幫助公眾科學(xué)對待疫情，減輕疫情對大眾心理的干擾及可能造成的心理傷害，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定。

1 面對疫情可能有以下幾方面改變

1.1認(rèn)知

在面對疫情所帶來的壓力時，人們可能會產(chǎn)生迷茫、混沌感，并且喪失判斷力，變得盲從，這是認(rèn)知方面可能出現(xiàn)的問題。感到被“新型冠狀病毒肺炎”包圍著，聽到各類新媒體的報道，都心驚肉跳，有些患有軀體疾病或心理疾病的患者為此而導(dǎo)致病情加重。有些懷疑自己患了“新型冠狀病毒肺炎”，多次到醫(yī)院就診，要求醫(yī)生盡快給予確診和治療。

1.2情緒

不同程度地對疫情過度緊張、焦慮、恐懼，擔(dān)心疫情無法控制。變的容易煩躁、激惹，對疫情的負(fù)面信息感到憤怒。

1.3行為

而在行為方面，則可能表現(xiàn)為強(qiáng)迫行為，比如反復(fù)消毒、沖動性囤積物資、盲目傳播不實(shí)信息，反復(fù)去查看疫情的進(jìn)展消息、測量體溫，生活懶散，少語，變得沖動、莽撞、手足無措、坐立不安等。

1.4軀體

比較容易出現(xiàn)輕微的胸悶，氣短，胸痛，食欲不振，腹脹不適，腹瀉，肌肉緊張，發(fā)抖，全身乏力，有些會出現(xiàn)頭痛、心慌、心悸、記憶力下降，注意力不好集中等;睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難、早醒、多夢;甚至出現(xiàn)心率加快、血壓升高、體溫升高等?？吹骄W(wǎng)絡(luò)上介紹的新型肺炎介紹的癥狀，由于心理暗示，也會感到咽干咽痛，胸悶，頭昏等等。

2 開通心理援助熱線后，常見的公眾咨詢問題

①咨詢有關(guān)預(yù)防“新型冠狀病毒肺炎”知識的人數(shù)占比過半，如體溫、軀體癥狀、預(yù)防用藥及能否治愈，治療后遺癥等等。.

②對“疑病”產(chǎn)生恐懼者占20%以上，出現(xiàn)低熱病人因擔(dān)心去醫(yī)院看病被留下而不敢去醫(yī)院;聽到各類新媒體的報道，都心驚肉跳，有些患有軀體疾病或心理疾病的患者為此而導(dǎo)致病情加重。有些懷疑自己患了“肺炎”，多次到醫(yī)院就診，要求醫(yī)生盡快給予確診和治療。

③封城后焦慮癥狀占50%以上，總擔(dān)心“新型冠狀病毒肺炎”會降臨到自己和家人的身上，以至于有的出現(xiàn)出汗、心跳增快、口干等神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)，有的變得愛發(fā)脾氣。

④軀體化占20%以上。主要表現(xiàn)反復(fù)量體溫，喝水（熱水），然后體溫增加（喝熱水后量體溫，體溫會增高），感無力、疲乏、沒有食欲、胸悶、憋氣等，導(dǎo)致發(fā)熱門診量增加。

⑤抑郁情緒占10%以上，感到悲觀，精神振作不起來，易哭泣、心情不愉快，覺得沒意思，食欲不振或暴食，有些出現(xiàn)體重下降。

⑥睡眠障礙者占30%以上，出現(xiàn)難以入睡和睡眠時間縮短。

⑦強(qiáng)迫癥狀占10%。主要是反復(fù)洗手，出現(xiàn)強(qiáng)迫性思維，不能控制地反復(fù)想有關(guān)“新型肺炎”的嚴(yán)重后果，為此感到非常痛苦。

⑧咨詢能否當(dāng)“志愿者”，許多民間心理咨詢機(jī)構(gòu)，個體從業(yè)者咨詢做危機(jī)干預(yù)志愿者。

⑨抱怨政府，同情醫(yī)務(wù)工作者。但有些就診者因不能馬上被收治和確診對醫(yī)護(hù)人員不滿。

⑩對封城及疫情控制需要多久沒有確定感，因而給各種謠言得以產(chǎn)生提供了土壤。

3 積極進(jìn)行心理調(diào)適

3.1維持正常規(guī)律健康的生活作息

正常、規(guī)律的生活作息非常重要，適當(dāng)?shù)男菹?，盡量保持生活的穩(wěn)定性。合理安排飲食，多喝水、保證新鮮水果蔬菜攝入、將肉蛋魚奶等動物性食物加熱熟透，保持適度、適合自己的體育鍛煉活動。

3.2節(jié)制上網(wǎng)，警惕疫情信息過載

科技不斷發(fā)展，現(xiàn)在我們可以從不同的途徑了解信息，加上疫情在互聯(lián)網(wǎng)上爆炸式蔓延，人們過度沉浸在與疫情有關(guān)的負(fù)面信息中，進(jìn)一步加重焦慮情緒，降低認(rèn)知能力，失去對有效信息的辨識力。比如有消息說應(yīng)該吃板藍(lán)根，有消息說板藍(lán)根沒用，讓我們無所適從，增加焦慮恐慌情緒，影響心情。應(yīng)該做到不聽信謠言，盡量在權(quán)威的官方媒體獲取信息，相信政府。

3.3充實(shí)生活，轉(zhuǎn)移注意力，不讓自己太閑

掌控自己的生活節(jié)奏，在家辦公、學(xué)習(xí)，做家務(wù)等有利于保持平和的心態(tài)。在不外出的情況下，可以適度選擇家中的娛樂活動和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，想辦法找出可以轉(zhuǎn)移注意力或者讓自己愉悅的事來做。

3.4正視并接納自己的焦慮恐懼情緒

這次疫情給社會的方方面面都帶來了壓力，輕微的焦慮、恐懼和抑郁情緒是非常正常的精神心理應(yīng)激反應(yīng)。感到焦慮本身并非壞事，短期內(nèi)的焦慮，會使人處在“應(yīng)激”狀態(tài)中，人的內(nèi)在生理機(jī)能被激發(fā)——如分泌“腎上腺素”來積極應(yīng)對危機(jī)。這些情緒反而能夠幫助我們更好地面對疫情，比如害怕被感染、對疫情充滿焦慮，會促使大家做好防護(hù)、減少外出，這其實(shí)是一種保護(hù)機(jī)制。要正視自己的焦慮和恐懼情緒，面對未知的病毒，我們很難做到淡定。由于這次新型冠狀病毒是全新的病毒，存在很大的不確定性，會讓很多人感到，病毒“無處不在”，難以預(yù)防。所以，當(dāng)我們在這樣的大事件中，只要作為一個社會的人，都會自然地出現(xiàn)一些情緒的反應(yīng)，是非常正常的，不要覺得自己是不是太脆弱，自己是不是意志力不夠堅(jiān)定等這樣的自我貶低。當(dāng)我們?nèi)祟愄幱趹?yīng)激狀態(tài)時，身體自然都會出現(xiàn)一些反應(yīng)，首先要正視這些癥狀，告訴自己情緒不好，恐懼害怕焦慮擔(dān)心時，就是會有這些不舒服，其次正常作息，規(guī)律生活，適量運(yùn)動，轉(zhuǎn)移注意力等等。如果嚴(yán)重持續(xù)并影響到自己的生活，需要到專業(yè)的精神心理科就診，由?？漆t(yī)生評估并制定治療方案。

3.5最重要的是做好個人防護(hù)。

面對疫情，做好力所能及的個人防護(hù)。戴口罩、勤洗手、注意通風(fēng)和消毒、避免聚眾、減少流動性，這是最基本的要求，也是最高級別的保護(hù)！如果出現(xiàn)早期的癥狀，比如干咳、咽痛、呼吸吃力等，或者其他不典型的癥狀比如乏力、身體肌肉酸痛、頭昏等，可以到定點(diǎn)醫(yī)院就診。

最后，保持一種“不幸只是暫時的，一切總會好起來”的希望感是最重要的。希望這一場沒有硝煙的戰(zhàn)役中，我們可以在危機(jī)中成長，繼而擁有更加強(qiáng)大的內(nèi)心，愈發(fā)熱愛生活。