曹然
3月29日,在肯尼亞內(nèi)羅畢,一些民眾在新冠肺炎疫情期間悄悄集會(huì)做禱告。
4月7日,在坦桑尼亞的自治共和國(guó)桑給巴爾,當(dāng)?shù)卣呀?jīng)征用了五所學(xué)校作為新冠肺炎患者的臨時(shí)隔離點(diǎn)。截至當(dāng)天,人口約160萬的桑給巴爾共出現(xiàn)7例確診病例,主要來自歐洲。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生署官員向《中國(guó)新聞周刊》介紹,目前所有病例都處于輕癥,并已被定點(diǎn)醫(yī)院收治。
雖然確診病例數(shù)量只是個(gè)位數(shù),但基于對(duì)非洲各國(guó)人口流動(dòng)趨勢(shì)和防疫能力的評(píng)估,法國(guó)索邦大學(xué)教授維多利亞·科利扎將坦桑尼亞列為疫情期間“非洲最危險(xiǎn)的國(guó)家”,同列其中的還有尼日利亞、埃塞俄比亞、蘇丹、安哥拉、加納、肯尼亞。世界衛(wèi)生組織(WHO)也呼吁各國(guó)“重點(diǎn)關(guān)注”13個(gè)非洲國(guó)家的疫情,包括坦桑尼亞、肯尼亞、南非等國(guó)。
截至4月6日晚5時(shí),非洲國(guó)家共上報(bào)新冠病毒確診病例9457人,死亡442例,76%的國(guó)家出現(xiàn)本土傳播病例。非盟全部54個(gè)成員國(guó)中,51個(gè)國(guó)家出現(xiàn)確診病例,其中12個(gè)國(guó)家只有輸入性病例。目前確診病例數(shù)最多的兩個(gè)非洲國(guó)家,恰好是在非洲公共衛(wèi)生水平最高、檢測(cè)能力最強(qiáng)的南非和埃及。
2014年,在中部非洲國(guó)家一度得以控制的埃博拉病毒,最后卻在西非多國(guó)的城市貧民區(qū)暴發(fā),隨后蔓延至全非洲。據(jù)官方統(tǒng)計(jì),死亡人數(shù)超過1萬人。事后調(diào)查中,WHO專家組將聚集性病例頻發(fā)并導(dǎo)致埃博拉病毒再度流行的地區(qū)形容為疫情的“蓄水池”。
這一次,隨著新冠疫情的全球蔓延,很多亞非拉國(guó)家同樣面臨成為“蓄水池”的高風(fēng)險(xiǎn)。截至4月6日,作為南美洲人口最多的國(guó)家,巴西累計(jì)確診達(dá)11281人,超過韓國(guó),位居全球第15名。在亞洲,人口數(shù)量全球第二的印度累計(jì)確診超過4000人。
世界銀行認(rèn)定的每日收入1.9美元以下的全球7億貧困人口中,80%來源于非洲、南亞和拉丁美洲。知名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》分析稱,在本次疫情中,高風(fēng)險(xiǎn)群體不僅包括加劇歐洲疫情的老齡人口,也包括“患有其他疾病者、無家可歸者或居住條件不佳者、在財(cái)務(wù)等方面難以應(yīng)對(duì)危機(jī)的階層”。
非洲疾病控制和預(yù)防中心主任約翰·肯戈桑警告,第三世界國(guó)家病毒檢測(cè)和傳染病監(jiān)測(cè)能力的不足,影響并不限于本地,可能導(dǎo)致對(duì)全球產(chǎn)生影響的再次大流行。
4月的第一周,全球新增確診新冠肺炎病例超過50萬。對(duì)于全球確診病例數(shù)量的急劇增加,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏近日在接受媒體采訪時(shí)表示,全世界要團(tuán)結(jié)起來,幫助醫(yī)療資源不充足的國(guó)家一起抗疫?!叭蛞咔槿Q于控制得最差的國(guó)家,不取決于哪個(gè)國(guó)家控制最好、最早?!?h3>不可能完成的任務(wù)
在桑給巴爾,每當(dāng)有患者出現(xiàn)疑似新冠肺炎的癥狀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)需要對(duì)病毒進(jìn)行取樣,然后將樣本送到海峽對(duì)岸的坦桑尼亞首都達(dá)累斯薩拉姆進(jìn)行檢測(cè)。從取樣到得出檢測(cè)結(jié)果,一般需要兩到三天的時(shí)間。而在一些東亞和歐美國(guó)家,可以數(shù)小時(shí)以內(nèi)得出檢測(cè)結(jié)果的快速試劑盒已經(jīng)投入使用。
坦桑尼亞所在的東非以及撒哈拉以南非洲,是醫(yī)療水平最落后的區(qū)域;西非國(guó)家和北非國(guó)家相對(duì)條件稍好,但前者剛遭受過埃博拉疫情的沖擊,后者多處于戰(zhàn)時(shí)或戰(zhàn)后重建中。被WHO點(diǎn)名“重點(diǎn)關(guān)注”的非洲國(guó)家,可能成為“蓄水池”的原因雖然各有不同,但除了因與歐亞大陸交流密切被認(rèn)為“高風(fēng)險(xiǎn)”的南非,其他國(guó)家都有一個(gè)共同的原因:公共衛(wèi)生水平落后。
“非洲大陸不同國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)之間的差距很大?!蹦戏墙鹕酱髮W(xué)公共衛(wèi)生專家莎拉·尼沃德對(duì)《中國(guó)新聞周刊》介紹稱,南非本來就擁有流行病監(jiān)測(cè)和病毒檢測(cè)基礎(chǔ)設(shè)施,能夠比該地區(qū)資源較差的國(guó)家更快地應(yīng)對(duì)新冠疫情。在進(jìn)入這所非洲頂尖醫(yī)學(xué)院任教前,莎拉·尼沃德曾在多個(gè)非洲國(guó)家擔(dān)任衛(wèi)生顧問。
新冠疫情2月中旬剛蔓延到非洲時(shí),只有塞內(nèi)加爾的巴斯德研究所和南非的國(guó)家傳染病研究所可以進(jìn)行病毒檢測(cè)。當(dāng)時(shí),瑞士、英國(guó)等檢測(cè)技術(shù)較先進(jìn)的國(guó)家都承擔(dān)了相關(guān)國(guó)際援助任務(wù),為一些沒有條件的亞非拉國(guó)家進(jìn)行樣本檢測(cè)。
但到了2月底,歐洲疫情日趨嚴(yán)峻,各國(guó)已經(jīng)自顧不暇。雖然非洲已經(jīng)有30多個(gè)國(guó)家具備了檢測(cè)能力,但實(shí)驗(yàn)室多位于首都或中心城市,很難開展大范圍檢測(cè)。
理論上,在2005年基于非典防疫經(jīng)驗(yàn)建立的全球傳染病防治體系下,所有國(guó)家都應(yīng)及時(shí)向WHO通報(bào)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的新發(fā)現(xiàn)傳染病病例。但2009年H1N1流感病毒在全球肆虐時(shí),香港大學(xué)流行病學(xué)教授本杰明·考林等學(xué)者就曾在《柳葉刀》上撰文指出,WHO基于《國(guó)際衛(wèi)生條例》要求各成員國(guó)完成的數(shù)據(jù)上報(bào),對(duì)于實(shí)驗(yàn)室條件薄弱的第三世界國(guó)家而言是不可能完成的任務(wù)。這一觀點(diǎn),后來得到WHO專家組的采納。
這一次,不可能完成的任務(wù)再度出現(xiàn)。
“中國(guó)(在疫情之初)不也沒有檢測(cè)無癥狀者嘛?!笨剂謱?duì)《中國(guó)新聞周刊》說,“當(dāng)你的檢測(cè)能力不足時(shí),肯定只能去檢測(cè)那些癥狀明顯的人?!钡诠残l(wèi)生體系完善的國(guó)家,即使最初檢測(cè)能力不足,憑借下沉到社區(qū)和基層診所的傳染病監(jiān)測(cè)體系,依然可以獲得傳染病總體傳播的范圍和路徑信息。
2月初,非洲疾病控制和預(yù)防中心主任約翰·肯戈桑曾宣稱,最近十年的埃博拉防疫工作讓非洲各國(guó)的傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)處于高度戒備狀態(tài),可以以此為基礎(chǔ)防治新冠病毒。
但WHO的報(bào)告指出,西非國(guó)家對(duì)埃博拉的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)并沒有反映病毒的實(shí)際傳染規(guī)模和傳播路徑。
實(shí)際的情況是,埃博拉疫情沉重打擊了相關(guān)國(guó)家的公共衛(wèi)生系統(tǒng),診所大量關(guān)閉或無法運(yùn)轉(zhuǎn),瘧疾、結(jié)核病、艾滋病、腸道和呼吸道疾病、糖尿病、癌癥、心血管疾病和精神衛(wèi)生問題的救治,都更加困難。
世界衛(wèi)生組織2月份在日內(nèi)瓦召開的應(yīng)對(duì)新冠疫情的會(huì)議上,來自蘇丹的代表坦言:“我們正在與六種流行病作斗爭(zhēng),不能再有另一個(gè)了。”莎拉·尼沃德向《中國(guó)新聞周刊》介紹,南非的公共衛(wèi)生體系在新冠疫情發(fā)生前也已經(jīng)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。
4月6日,在印控克什米爾首府斯利那加,銀行外排隊(duì)的人們站在地面畫好的圈內(nèi)以保持社交距離。
歷史上,國(guó)際傳染病防治的協(xié)作網(wǎng)絡(luò)就經(jīng)常無法追蹤病毒在第三世界的傳播軌跡。埃博拉病毒最初只出現(xiàn)在烏干達(dá)等中非國(guó)家人口稀少、遠(yuǎn)離城市的森林地帶,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門稱,他們通過實(shí)施嚴(yán)格的防疫措施控制了局面。但十年后,病毒在人口稠密、城市林立的西非擴(kuò)散。WHO派往一線的專家組花了三個(gè)月才理清病毒在西非的傳播脈絡(luò),但對(duì)于它如何從中非傳播至西非仍沒有給出明確的說法。
最近,尼帕病毒又在南亞上演了相似的一幕。自2001年以來,這種1999年在馬來西亞發(fā)現(xiàn)的病毒幾乎年年在孟加拉國(guó)暴發(fā)。但2018年,病毒已經(jīng)自東向西橫穿整個(gè)孟加拉和印度,在印度西南海岸的喀拉拉邦引發(fā)大規(guī)模感染,其傳播途徑至今也沒有定論。
2020年2月以來,非洲多個(gè)國(guó)家中,最初確診的新冠“零號(hào)病人”多源自歐洲。3月過后,各國(guó)政府紛紛宣布對(duì)亞歐大陸的輸入性病例進(jìn)行全面控制,但實(shí)際上感染病例已經(jīng)出現(xiàn)。4月初,桑給巴爾發(fā)現(xiàn)了兩例來自坦桑尼亞其他地區(qū)的國(guó)內(nèi)輸入病例。與國(guó)際海運(yùn)、空運(yùn)不同,亞非拉國(guó)家的陸路、水路人員往來流量巨大,且無法被監(jiān)測(cè)。
WHO的報(bào)告顯示,埃博拉疫情在西非的暴發(fā),正是由于“農(nóng)村村鎮(zhèn)之間、村鎮(zhèn)與首都等大城市之間、跨境之間”的大量人員流動(dòng)。各國(guó)沒有足夠的軍警力量封鎖陸地邊界,很多本地居民的流動(dòng)也不通過可以設(shè)卡的公路。
面對(duì)無法獲知第三世界實(shí)際感染規(guī)模的現(xiàn)實(shí),考林建議,國(guó)際社會(huì)更需要一個(gè)“依賴癥狀監(jiān)測(cè)和有選擇性的、系統(tǒng)的病毒學(xué)檢測(cè)的監(jiān)測(cè)模型”判斷疫情,而不是只關(guān)注確診病例數(shù)。
進(jìn)入4月,印度最大城市孟買的達(dá)哈維貧民窟失去了往日的熱鬧景象。軍警封鎖了路口,防疫人員對(duì)著空無一人的街道噴灑消毒水。
截至4月7日,這片只有數(shù)平方公里的貧民窟,已經(jīng)出現(xiàn)3名新冠病毒確診病例,其中2人死亡。這些病例近期沒有離開過孟買,意味著有近百萬人生活的達(dá)拉維貧民窟已經(jīng)出現(xiàn)了社區(qū)傳播。
在一些亞非拉國(guó)家,包括經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平較高的南非和巴西,像達(dá)哈維貧民窟這樣的低收入群體密集居住區(qū)域并不少見。這些地方居住人口密集,衛(wèi)生條件差,缺乏清潔用水。WHO專家杰里米·法勒坦言:“連勤洗手這種防疫措施都很難實(shí)現(xiàn)?!?/p>
此外,居民還?;加袪I(yíng)養(yǎng)不良、非傳染性疾病和艾滋病、結(jié)核病等傳染病。在南非,約1500萬人居住在艾滋病毒感染率高達(dá)25%的城鎮(zhèn)。對(duì)于這些免疫缺陷人群來說,他們感染新冠病毒并罹患重癥的風(fēng)險(xiǎn)較健康人群更大。
一些專家認(rèn)為,目前新冠病毒在歐美、東亞地區(qū)的低死亡率不一定能適用于“第三世界”。
日內(nèi)瓦大學(xué)全球衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)、瑞士公共衛(wèi)生學(xué)院聯(lián)合院長(zhǎng)安托萬·弗拉奧告訴《中國(guó)新聞周刊》,雖然在新冠疫情中死亡的多是老齡人口,但其實(shí)需要重癥治療的比例中,大約一半是60歲以下的人。但如果沒有足夠的醫(yī)療保障,年輕人也會(huì)出現(xiàn)較高的死亡率。因此,低收入國(guó)家的死亡率會(huì)比歐美和東亞國(guó)家更高。
新冠疫情的數(shù)據(jù)也悄然反映著這一變化。3月29日到4月5日的一周時(shí)間里,全球有19個(gè)國(guó)家的新增新冠死亡病例數(shù)超過百人,其中拉美地區(qū)的巴西和厄瓜多爾分別增長(zhǎng)了264人和124人,新增死亡104人的阿爾及利亞,成為疫情發(fā)生以來首個(gè)周增長(zhǎng)死亡病例破百的非洲國(guó)家。
激增的重癥病患,更是讓一些“第三世界”國(guó)家難以應(yīng)對(duì)。印度每千人僅擁有1.31張病床,僅為法國(guó)的五分之一,遠(yuǎn)低于歐美主要國(guó)家。加上醫(yī)院長(zhǎng)年超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),在新冠疫情中,印度能提供給新冠肺炎患者的病床不超過總數(shù)的40%至50%。僅占總床位數(shù)5%的ICU病床,更是只有一小部分可用于新冠肺炎重癥患者的治療。
在一些非洲國(guó)家,情況則更糟糕。一位多次前往非洲從事醫(yī)療援助的中國(guó)醫(yī)生向《中國(guó)新聞周刊》介紹,桑給巴爾本地最大的醫(yī)院“規(guī)模還不如中國(guó)的縣醫(yī)院”,整個(gè)自治共和國(guó)根本沒有ICU、負(fù)壓病房、呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)施。
“到桑給巴爾援助,物資都是自己帶的。”前述不愿具名的醫(yī)生說。
經(jīng)濟(jì)發(fā)展的嚴(yán)重滯后,是這些國(guó)家公共衛(wèi)生水平低下的根本原因。WHO曾建議各國(guó)拿出政府支出的9%用于醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè),而非洲國(guó)家的平均投入比例已經(jīng)達(dá)到9.7%。但即便如此,多數(shù)非洲國(guó)家每年人均公共衛(wèi)生開支依然不到20美元,遠(yuǎn)低于WHO規(guī)定的34美元至40美元的標(biāo)準(zhǔn)。
在此背景下,非洲以全球1.3%的衛(wèi)生工作者,負(fù)擔(dān)全球25%的疾病救治。整個(gè)非洲,只有南非等13個(gè)國(guó)家達(dá)到了WHO的最低標(biāo)準(zhǔn):平均每10萬人可擁有一家醫(yī)院。
埃博拉疫情結(jié)束后,WHO曾反思指出,不同國(guó)家應(yīng)基于自身狀況采取防疫措施,醫(yī)療資源不足的第三世界國(guó)家,重點(diǎn)可放在改善對(duì)密切接觸者的追蹤,進(jìn)行充分的隔離封鎖措施,注重安全處理遺體,提高社區(qū)對(duì)防疫的參與度,以及獲得國(guó)際合作的支持。
面對(duì)尚無疫苗和臨床特效藥的新冠病毒,“以社區(qū)為中心”的封鎖隔離措施似乎成為很多亞非拉國(guó)家政府唯一的選擇。自3月24日開始,印度采取了全國(guó)為期封城21天的措施。非洲多國(guó)進(jìn)入緊急狀態(tài),53個(gè)國(guó)家和地區(qū)關(guān)閉學(xué)校、限制公共聚集性活動(dòng),43個(gè)國(guó)家和地區(qū)關(guān)閉了邊界,18個(gè)國(guó)家宣布全境封鎖。
此外,公眾對(duì)政府衛(wèi)生系統(tǒng)的信任不足,也會(huì)導(dǎo)致封鎖隔離措施無法達(dá)到應(yīng)有的效果。南非金山大學(xué)公共衛(wèi)生專家莎拉·尼沃德對(duì)《中國(guó)新聞周刊》指出,在一些地方,如果宗教領(lǐng)袖等“關(guān)鍵影響者”不支持政府,再多的投入也不會(huì)有效果。她曾在尼日利亞等國(guó)目睹宗教領(lǐng)袖“積極開展反對(duì)脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種的運(yùn)動(dòng)”。
據(jù)英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道,印度一個(gè)宗教團(tuán)體就曾在疫情已經(jīng)蔓延的3月13日舉行年度大會(huì),三千多名出席的教徒隨后返回全國(guó)各地,引發(fā)疫情擴(kuò)散。
在醫(yī)療資源有限的“第三世界”國(guó)家,封鎖隔離還是一把雙刃劍。尼日利亞最大港口城市拉各斯,人口超過2000萬,是西非的經(jīng)濟(jì)中心。在埃博拉疫情暴發(fā)之初,拉各斯就對(duì)交通和人員聚集進(jìn)行管控,避免了病毒在城市內(nèi)傳播。但與此同時(shí),在一些已經(jīng)發(fā)生疫情的城鎮(zhèn),封鎖隔離措施導(dǎo)致醫(yī)療資源更快陷入枯竭,重癥和死亡病例依然大規(guī)模增長(zhǎng)。
這遠(yuǎn)非“次生災(zāi)害”的全部。早在2015年,聯(lián)合國(guó)的一份報(bào)告就指出,埃博拉疫情后期,部分西非國(guó)家的封鎖措施造成大量女性輟學(xué)、懷孕,并遭到虐待。
3月23日,聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)發(fā)布報(bào)告稱,在拉丁美洲和加勒比地區(qū),超過1.54億兒童因政府的防疫措施停學(xué)在家。聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織指出,聯(lián)合國(guó)在該地區(qū)開展的校園餐食計(jì)劃涉及8500多萬名兒童,對(duì)于其中的約1000萬兒童而言,在學(xué)校的餐食,是他們最主要的食物來源。
坦桑尼亞政府公開表示,因?yàn)椤耙坏?shí)行全面封鎖,將有不少民眾因?yàn)轲囸I而死去”,所以暫時(shí)無法采取這一極端措施。
印度公立學(xué)校的學(xué)生也面臨同樣的難題。雪上加霜的是,很多學(xué)生的父母也因?yàn)橐咔閱适Я耸杖雭碓础T谟《龋?0%的勞動(dòng)力受雇于非正規(guī)企業(yè),至少三分之一的屬于“臨時(shí)工”,封鎖措施已經(jīng)導(dǎo)致他們失業(yè)。
“傳染病的巨大破壞性,不一定歸因于病毒的生物學(xué)特性。它更有可能是衛(wèi)生系統(tǒng)無力、國(guó)際社會(huì)冷漠、人口高度流動(dòng)、地方習(xí)俗影響以及對(duì)當(dāng)局缺乏信任等因素綜合作用的結(jié)果?!苯芾锩住しɡ罩赋觥?h3>“最貧窮的國(guó)家成為最大的受害者”
“尋求國(guó)際合作支持是第三世界國(guó)家面對(duì)疫情時(shí)最主要的出路。”國(guó)際公益機(jī)構(gòu)“第三世界網(wǎng)絡(luò)”負(fù)責(zé)人徐玉玲(Chee Yoke Ling)對(duì)《中國(guó)新聞周刊》表示。她參與發(fā)起的新冠病毒全球臨床研究聯(lián)盟已經(jīng)獲得了來自亞非拉20多個(gè)國(guó)家及歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的政府、學(xué)者和公益機(jī)構(gòu)的支持。
4月2日,聯(lián)盟以集體名義在《柳葉刀》上發(fā)表評(píng)論文章,指出了當(dāng)前幫助發(fā)展中國(guó)家防疫的合作要點(diǎn):建立全球合作的框架體系,加強(qiáng)對(duì)落后地區(qū)的醫(yī)療專業(yè)培訓(xùn),以及平等互助的藥物和疫苗供應(yīng)鏈。
全球現(xiàn)行的公共衛(wèi)生共同治理體系其實(shí)非常年輕。2003年,非典疫情的全球流行直接促成了《國(guó)際衛(wèi)生條例》于2005年修訂,2007年生效,形成了一個(gè)以WHO為領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)中心、各國(guó)負(fù)有傳染病通報(bào)和協(xié)作義務(wù)的全球合作機(jī)制。
但是,當(dāng)該框架在2009年H1N1流感疫情期間首次得到檢驗(yàn)時(shí),暴露了諸多缺陷。負(fù)責(zé)調(diào)查這一問題的WHO專家法恩伯格后來感慨,“凡是涉及各國(guó)協(xié)調(diào)的工作,基本都沒有完成”。
因?yàn)闆]有像世界貿(mào)易組織那樣的統(tǒng)一條約監(jiān)督機(jī)構(gòu),WHO無法對(duì)違反《條例》的國(guó)家進(jìn)行制裁。當(dāng)疫情真的來臨,缺乏實(shí)際約束的各國(guó)政府經(jīng)常各行其是,在藥物、疫苗投放等關(guān)鍵問題上,發(fā)展中國(guó)家被發(fā)達(dá)國(guó)家和大型醫(yī)藥企業(yè)拋棄。
法恩伯格指出,如果不能有效監(jiān)管各國(guó)行動(dòng),全球傳染病防治體系就只能用于處理區(qū)域性的短期緊急情況,而無力應(yīng)對(duì)全球大流行。
今天,這一問題仍未得到改變。徐玉玲坦言,新冠疫情的暴發(fā)造成全球醫(yī)療物資產(chǎn)能不足,很多國(guó)家無視WHO的呼吁,各自發(fā)布出口限制和禁令,“最貧窮的國(guó)家成為最大的受害者”。其后果則不僅不利于很多亞非拉國(guó)家的疫情控制,可能導(dǎo)致全球疫情的二次暴發(fā),也增加本國(guó)經(jīng)濟(jì)盡快復(fù)蘇的難度。
“當(dāng)涉及藥物和疫苗時(shí),我們將看到更多的掠奪和私利,而不是國(guó)際合作與團(tuán)結(jié)?!毙煊窳釋?duì)《中國(guó)新聞周刊》說。
目前,有限的國(guó)際合作已經(jīng)在世衛(wèi)組織的框架內(nèi)啟動(dòng)。截至4月7日,已經(jīng)有70多個(gè)國(guó)家和20多家醫(yī)藥研發(fā)機(jī)構(gòu)參加WHO的“團(tuán)結(jié)試驗(yàn)項(xiàng)目”,旨在第一時(shí)間分享潛在可行的治療方案和疫苗試驗(yàn)。同時(shí),一些藥品企業(yè)也通過發(fā)放生產(chǎn)特許的方式向全球開放新藥技術(shù)。
不過,在徐玉玲看來,這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。“我們需要繞開封鎖,沿著整個(gè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)地增加產(chǎn)量,但目前來說,確實(shí)到處都是挑戰(zhàn)?!?/p>