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疫情就是命令:到救治一線去

2020-04-15 02:11王建兵
中國(guó)記者 2020年3期
關(guān)鍵詞:病區(qū)口罩門診

□ 王建兵

一、進(jìn)入發(fā)熱門診的那天晚上,我決定不再回家

1月25日大年初一,新一輪冷空氣南下登陸武漢,我正在編發(fā)各城區(qū)環(huán)境消毒衛(wèi)生大掃除的稿件,突然接到疫情報(bào)道組的電話指令,要求迅速就近踏訪三甲醫(yī)院的發(fā)熱門診,查看發(fā)熱門診就診情況。

長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)的疫情報(bào)道組成立于1月21日,由醫(yī)衛(wèi)康養(yǎng)事業(yè)部全體記者組成。記得那天的選題會(huì)上,領(lǐng)導(dǎo)傳達(dá)了上級(jí)防控要求和集團(tuán)的具體部署,明令取消2020年的春節(jié)假期,以“堅(jiān)決遏制疫情蔓延”為目標(biāo)任務(wù),以“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)、戰(zhàn)時(shí)機(jī)制、戰(zhàn)時(shí)調(diào)度”的狀態(tài),打響關(guān)系市民生命健康安全的疫情防控戰(zhàn)。

接到出發(fā)的電話,我馬上明白“就近走訪”的含義。1月23日,武漢市新型肺炎防控指揮部決定暫停城市公交、地鐵、輪渡,要求對(duì)所有發(fā)熱患者,首先由各區(qū)組織摸底排查,送街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展篩選、分類,屬于疑似新冠肺炎的患者,再轉(zhuǎn)往轄區(qū)發(fā)熱門診和定點(diǎn)醫(yī)院。同時(shí),指揮部要求媒體及時(shí)公布各發(fā)熱門診的現(xiàn)場(chǎng)情況,讓市民充分了解防控進(jìn)展,最大限度地消除社會(huì)恐慌。

為避免采訪本和圓珠筆成為病毒的駐留載體,我只帶了一部手機(jī),打開視頻功能就走進(jìn)了五醫(yī)院。這是一家收治新冠肺炎患者的定點(diǎn)醫(yī)院,“防護(hù)用具全部用完,請(qǐng)求支援!”“醫(yī)生不敢吃飯上廁所,因?yàn)闆]有多的防護(hù)服了”……除夕夜被社交媒體廣泛轉(zhuǎn)評(píng)的圖片和視頻,就發(fā)自這里。

當(dāng)時(shí)下著小雨,接診大廳地上滿是紙巾和泥腳印,很少有人說(shuō)話,看得出不論是排隊(duì)的市民,還是接診的醫(yī)生,神情凝重,身心疲憊。有的患者坐在自帶的塑料小板凳上,有的打開塑料袋吃餅干,一名戴著口罩的患者突然咳嗽,前后排隊(duì)的人趕緊躲開。患者告訴我,中午2點(diǎn)就來(lái)了,排到晚上6點(diǎn)多才看上醫(yī)生。剛剛抽血查了CT,看情況還要等一個(gè)小時(shí)才能拿到結(jié)果。

在預(yù)檢分診臺(tái),兩名身穿防護(hù)服、頭戴護(hù)目鏡的護(hù)士,一邊接待發(fā)熱患者,填寫他們的身份信息和住址電話,一邊從盛有酒精的盒子里取出溫度計(jì),要求前來(lái)求診的患者夾在腋下5分鐘。

我在一旁觀察了10多分鐘,發(fā)現(xiàn)進(jìn)來(lái)的3個(gè)人,體溫全部超過37.3℃,護(hù)士看我拍來(lái)拍去不測(cè)體溫,好像猜到了什么,好心地勸我趕緊走。問到當(dāng)天的就診人數(shù),她回答說(shuō),公交停運(yùn)后開始分級(jí)分類初篩,門診量確實(shí)在降,“今天,起碼少了一半”。

出門之后,我又走到住院部拍了一圈,才上車趕回報(bào)社。稿子寫完上傳視頻,已是晚上9點(diǎn)半。我突然意識(shí)到,面對(duì)新冠肺炎的高傳染性,只戴口罩的防護(hù)可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在報(bào)社寫稿,可能也是一個(gè)錯(cuò)誤。因?yàn)?,我并不能判斷外套、頭發(fā)、臉上和手上,是否有病毒駐留。

過江隧道已經(jīng)關(guān)閉,過江橋梁通行管控,家是肯定不能回了。我打電話給家人作出解釋,然后找朋友求助,他很爽快地給予支持,讓我去取一把茶社的鑰匙。

二、到救治一線去,260名記者集體迎戰(zhàn)新冠肺炎

我所在的社區(qū)傳播中心,隸屬于醫(yī)衛(wèi)康養(yǎng)部,一直承擔(dān)武漢市各城區(qū)衛(wèi)生健康局和街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(在農(nóng)村,稱為“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”)的報(bào)道工作。從1月12日開始,我們團(tuán)隊(duì)接到報(bào)道任務(wù),參加全市統(tǒng)一安排的環(huán)境衛(wèi)生大整治行動(dòng),每天跟著疾控人員走街串巷,針對(duì)生鮮集貿(mào)市場(chǎng)和老舊住宅小區(qū)開展無(wú)死角消殺。

寒冬臘月,原本就是流感等呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)。針對(duì)各大醫(yī)院陸續(xù)增多的發(fā)熱發(fā)燒患者,省市衛(wèi)生健康主管部門及時(shí)開展了病例搜索和回顧性調(diào)查,國(guó)家專家組也趕赴武漢,進(jìn)行病原鑒定(包括核酸檢測(cè)和病毒分離培養(yǎng))和病因溯源工作。但是,涉及傳染病的報(bào)道必須依法發(fā)布,所有人都很謹(jǐn)慎。

1月26日,長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)正式成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥的疫情防控指揮部,緊急征召260名記者,分成14個(gè)戰(zhàn)隊(duì)奔赴一線,我們?cè)鹊囊咔閳?bào)道組被整體編入醫(yī)療救治組。涉及疫情的防控報(bào)道,既有嚴(yán)肅的政治性,又有較高的專業(yè)性,也存在更多未知的挑戰(zhàn)性?!胺较虿荒芷?,事實(shí)不能錯(cuò),”醫(yī)療救治組立足“堅(jiān)決遏制疫情蔓延勢(shì)頭”的總基調(diào),要求所有成員強(qiáng)化內(nèi)容生產(chǎn),從正面引導(dǎo)輿論,突出報(bào)道一線醫(yī)護(hù)人員為人民群眾生命安全和身體健康做出的努力。

“到救治一線去,”承擔(dān)醫(yī)院戰(zhàn)線報(bào)道的部門同事,紛紛走進(jìn)同濟(jì)、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、省人民醫(yī)院、中心醫(yī)院、市一醫(yī)院等三甲醫(yī)院實(shí)地踏訪,第一時(shí)間刊發(fā)報(bào)道《同濟(jì)醫(yī)院百名黨員主動(dòng)請(qǐng)纓支援發(fā)熱門診》《協(xié)和醫(yī)院發(fā)熱門診面積擴(kuò)大5倍》《中南醫(yī)院200多名醫(yī)護(hù)人員奮戰(zhàn)防疫一線》,同時(shí)透露出相關(guān)專家對(duì)疫情防控的隱憂,“市民扎堆就診問題突出,既不利于病人收治,又大大增加了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)”,引導(dǎo)市民就近向其他50多家發(fā)熱門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

陰雨連綿、北風(fēng)勁吹,為能了解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)熱患者的分類分級(jí)初篩真實(shí)情況,我趕往青山區(qū)工人村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。這里居住的,主要是武鋼的第一代建設(shè)者,老年易感群體較多。

在預(yù)檢分診臺(tái),我看到護(hù)士頭上戴的是浴帽,沒有防護(hù)服,僅有一層外科口罩保護(hù)自己。面對(duì)不斷咳嗽的發(fā)熱患者,她們迎上前去,先測(cè)體溫,再抽血檢查,決定是居家留觀,還是轉(zhuǎn)送到發(fā)熱門診、定點(diǎn)醫(yī)院,最大限度地將普通感冒在基層解決,避免患者跑到大醫(yī)院被交叉感染。

采訪中,幾名小護(hù)士都哭了。因?yàn)榛鶎由鐓^(qū)的醫(yī)護(hù)人員平常是看小病,管慢病,既沒有傳染病的防護(hù)物資儲(chǔ)備,也沒有治療新冠肺炎的基本實(shí)力。

稿件刊發(fā)后,市里高度重視,對(duì)基層社區(qū)的醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)了物資調(diào)配。我第二天再去的時(shí)侯,預(yù)檢分診臺(tái)和轉(zhuǎn)送患者的一線醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)全員穿上了防護(hù)服。

為更好地保護(hù)一線醫(yī)護(hù)人員,同時(shí)避免普通感冒發(fā)燒、流感以及非新冠肺炎的患者擠向發(fā)熱門診增加感染風(fēng)險(xiǎn),消除社會(huì)恐慌心理,我進(jìn)一步提出了“邀請(qǐng)各大醫(yī)院專家開展在線診療”的合理化建議。

三、緊盯感人故事,既傳遞信息,也挖掘正能量

紅鋼城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又叫青山區(qū)第一醫(yī)院,在此次新冠肺炎的救治過程中,已經(jīng)有10名醫(yī)護(hù)人員相繼感染(截至2月14日,全國(guó)各地醫(yī)務(wù)人員相繼確診1716例,6人不幸犧牲)。我承諾以后再作報(bào)道,先采訪其他員工的感人故事。

□ 圖為與確診患者面對(duì)面。長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者除了完成采訪,還主動(dòng)做心理疏導(dǎo),為患者加油鼓勁。(胡冬冬/攝)

有人講了口腔科醫(yī)生田文輝步行3小時(shí)跨江上班的事情。他的家在長(zhǎng)江對(duì)岸的黃陂區(qū)武湖農(nóng)場(chǎng),因公交車停運(yùn),6個(gè)站點(diǎn)以往40分鐘可以抵達(dá)的上班路,田文輝只能依靠步行。

我約上攝影記者胡冬冬,凌晨6點(diǎn)出發(fā),先趕到武湖農(nóng)場(chǎng)田文輝的家中,見證他煮面條吃早餐,82歲的老母親送他出門,叮囑他“騎車過細(xì),勤洗手,戴口罩。”

當(dāng)天,田文輝為節(jié)約時(shí)間,已經(jīng)用騎車取代步行。我們實(shí)事求是,繼續(xù)跟拍采訪,看到他先后4次,分別在小區(qū)門口、新河大橋卡口、天興洲大橋管段、單位門口被測(cè)體溫。

“再遠(yuǎn)我也要迎戰(zhàn)?!辈稍L結(jié)束時(shí),田文輝說(shuō)了一句誰(shuí)都能做到的話,“每踩一步都是戰(zhàn)勝自己,只有強(qiáng)身健體,才能增強(qiáng)免疫力當(dāng)好自己的健康責(zé)任人?!?/p>

后來(lái),我的同事關(guān)曉鋒從江夏區(qū)金口衛(wèi)生院采訪到一名24歲的女醫(yī)生甘如意。她歷時(shí)4天3夜,從荊州市公安縣農(nóng)村老家騎行300多公里回漢參加戰(zhàn)疫,2月5日經(jīng)《長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)》報(bào)道后,引起《人民日?qǐng)?bào)》、新華社、中央電視臺(tái)等中央主要媒體的關(guān)注,其中《人民日?qǐng)?bào)》在2月8日二版推出題為《他們,向武漢逆行》的專題報(bào)道。我們也從中收獲了果敢和勇毅,更加堅(jiān)定了踐行初心使命、筑牢使命擔(dān)當(dāng)、把正能量挺立在疫情報(bào)道最前沿的決心。

與此同時(shí),更多的同事奔向一線,先后采訪寫出了《黃朝林:42天用6種身份與病毒較量》《心疼!金銀潭醫(yī)院院長(zhǎng)一瘸一拐來(lái)到武漢客廳“方艙醫(yī)院”》《呼吸科主任“中招”后隔著門板指揮戰(zhàn)“疫”》《遼寧醫(yī)療隊(duì)“生死線”上救回武漢女醫(yī)生》等系列報(bào)道,充滿了萬(wàn)眾一心、眾志成城的正能量,持續(xù)振奮精神、凝聚力量,為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供了強(qiáng)有力的輿論支持。

四、無(wú)畏逆行,探訪隔離病房直擊病毒采集

2月10日是最累的一天。一清早,我就約上攝影記者胡冬冬趕往青山區(qū)紅鋼城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。為落實(shí)對(duì)新冠肺炎疑似和輕癥患者“應(yīng)檢盡檢、應(yīng)收盡收”,這家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心硬著頭皮,緊急清空三樓病房,成立了一個(gè)擁有30張床位的隔離病區(qū)。

根據(jù)規(guī)定,傳染病的隔離病區(qū)要?jiǎng)澐譃椤叭齾^(qū)兩通道”。即清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),患者通道、醫(yī)務(wù)通道。在清潔區(qū)換上防護(hù)服、護(hù)目鏡、醫(yī)用口罩后,我們推開隔離門,走進(jìn)了半污染區(qū),右側(cè)是醫(yī)生辦公室,每天查房的會(huì)診分析會(huì),就在這里舉行。左側(cè)是護(hù)士的配液室,門口立著的標(biāo)牌上寫著“用愛擁抱每一天,用心呵護(hù)每一位患者”。

再推一道房門,就是新冠肺炎疑似和輕癥患者的治療區(qū)。值班護(hù)士站也設(shè)在這里,配有兩臺(tái)電腦,主要進(jìn)行患者登記,問詢病史,記錄病程和護(hù)理記錄。

在病房采訪時(shí),多數(shù)患者的癥狀因?yàn)閷?duì)癥治療有所緩解,主要表現(xiàn)是說(shuō)話不再喘氣,體溫也穩(wěn)定在37℃以下的正常水平。見醫(yī)生查房,這些患者一再說(shuō)謝謝,也有個(gè)別患者抱怨衛(wèi)生服務(wù)中心條件不夠好。

后來(lái),病區(qū)主任告訴我們,這30名患者中已有21人經(jīng)過核酸檢測(cè)為陽(yáng)性,先后轉(zhuǎn)往醫(yī)療條件更好的定點(diǎn)醫(yī)院??粘鰜?lái)的床位,也很快有人住了進(jìn)來(lái)。

采訪持續(xù)了四個(gè)多小時(shí),我們拍到了咽拭子檢測(cè)的全過程。這比我們前幾天去新冠肺炎確診患者的家里采集病毒更危險(xiǎn),因?yàn)椴∪吮仨氁撓驴谡郑M量張大嘴巴,發(fā)出“啊”的長(zhǎng)音。采集護(hù)士取出一根長(zhǎng)長(zhǎng)的棉簽伸進(jìn)其咽喉深處,落在腔壁四周旋轉(zhuǎn)擦拭,標(biāo)本取樣越多越好。

正常健康人被攪動(dòng)咽喉,難免會(huì)咳嗽,更何況體質(zhì)虛弱的新冠病人。盡管我有過一次曾在確診患者家里開展病毒采集的經(jīng)驗(yàn),但面對(duì)患者張口噴出的飛沫,想起專家們提出的氣溶膠,特別是沒有面罩防護(hù),我就沒有提出采集的嘗試。

這一次,總共用了18張紙來(lái)記錄采訪內(nèi)容。離開隔離病區(qū)前,我請(qǐng)攝影記者拍了下來(lái)。這些寶貴的采訪紙,應(yīng)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)要求,當(dāng)作醫(yī)療廢棄物,隨同口罩、防護(hù)服、鞋套、乳膠手套一道,放進(jìn)專用的黃色塑料袋里,先消毒再封口,嚴(yán)嚴(yán)地扎起來(lái)。

五、一線采訪,必須要學(xué)會(huì)專業(yè)級(jí)的安全防護(hù)

一個(gè)月來(lái),我從環(huán)境衛(wèi)生大整治的外圍,逐步轉(zhuǎn)移陣地與新冠病毒“過招”,其中確實(shí)有過后怕。但是天天與醫(yī)護(hù)人員同甘苦共患難,也學(xué)到了很多寶貴的防護(hù)知識(shí)。

絕大多數(shù)身處一線的醫(yī)護(hù)人員,是不會(huì)回家的,他(她)會(huì)選擇就近住在酒店。因?yàn)榉雷o(hù)上需要注意的細(xì)節(jié)太多了,稍有不注意,頭發(fā)上、衣服上就會(huì)帶著病毒。因此,我很早就提醒奔波一線的同事們,盡量不要回家,減少去報(bào)社的次數(shù)。盡可能地將自己隔離起來(lái),對(duì)家人,對(duì)同事,都是最大的保護(hù)。

另外,有些市民戴了口罩還被交叉感染。因?yàn)樾^(qū)的門把手、樓梯扶手、電梯按鈕,都容易成為新冠肺炎的傳播媒介。我有幾次在隔離病區(qū)采訪,堅(jiān)決不帶筆和采訪本,實(shí)在是工作需要使用手機(jī)錄視頻,也會(huì)在離開病區(qū)的前后,進(jìn)行兩次全面的酒精消毒。

當(dāng)然,最重要的是避免不必要的恐慌。只要戴了合格的口罩,勤洗手,加強(qiáng)鍛煉,保持房間每天通風(fēng),保持營(yíng)養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,就可以顯著降低新冠肺炎的感染風(fēng)險(xiǎn)。如果要去隔離病區(qū)采訪,請(qǐng)一定要遵照要求,做好專業(yè)級(jí)的安全防護(hù)。

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