劉彥華

健康中國(guó)有了行動(dòng)“路線圖”、國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大到全國(guó)、眾多高價(jià)藥經(jīng)過國(guó)家談判降到“平民價(jià)”……近一年來，我國(guó)的衛(wèi)生健康事業(yè)取得長(zhǎng)足進(jìn)步，國(guó)民健康得到進(jìn)一步呵護(hù)。

沒有全民健康就沒有全面小康。2020年是全面建成小康社會(huì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)之年。在這樣一個(gè)特殊的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，國(guó)人對(duì)健康又有怎樣的期待呢？

七成受訪者擔(dān)心患癌

2020年2—3月，《小康》雜志社聯(lián)合國(guó)家信息中心，并會(huì)同有關(guān)專家及機(jī)構(gòu)，對(duì)“2020中國(guó)生命小康指數(shù)”進(jìn)行了調(diào)查。經(jīng)過對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行加權(quán)處理，并參照國(guó)家有關(guān)部門的監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和大量社會(huì)信息，得出“2020中國(guó)生命小康指數(shù)”為96.8分，比上一年度提高3.8分。

誕生于2005年的“中國(guó)生命小康指數(shù)”主要從居民健康滿意度、居民健康水平、居民健康保障和措施等三個(gè)方面來衡量。其中，居民健康水平指標(biāo)包括平均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率，這三個(gè)指標(biāo)亦被稱為居民健康的“三大指標(biāo)”;居民健康保障和措施指標(biāo)包括每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員、每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院床位、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率等。

小調(diào)查

新冠肺炎疫情引發(fā)全國(guó)上下對(duì)健康的高度關(guān)注，如果從國(guó)民健康角度對(duì)這場(chǎng)疫情進(jìn)行反思的話，您最期待下面哪一項(xiàng)？

2005—2020 年度中國(guó)生命小康指數(shù)注：2020年度中國(guó)生命小康指數(shù)是經(jīng)過對(duì)“中國(guó)生命小康指數(shù)”調(diào)查結(jié)果進(jìn)行加權(quán)處理，并參照國(guó)家有關(guān)部門的統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)得出的。

在本年度的調(diào)查中，居民健康水平指數(shù)得分最高，為98.8分，比上一年度提高了2.6分。居民健康保障和措施指數(shù)得分次之，為97.9分，比上一年度提高了3.3分。居民健康滿意度指數(shù)得分較低，但進(jìn)步最大，為93.0分，比上一年度提高了5.9分。

在“2020中國(guó)生命小康指數(shù)”的調(diào)查中，受訪者都對(duì)自己當(dāng)前的身體狀況進(jìn)行了自評(píng)。結(jié)果顯示，39.2%的受訪者自認(rèn)為“處于亞健康狀態(tài)”;34.5%的受訪者覺得自己身體狀況“一般”;認(rèn)為自己目前的身體狀況“健康”的受訪者占比14%，其中11.8%的人表示自己“比較健康”，2.2%的人表示自己“非常健康”;用“大病沒有、小毛病不斷”來評(píng)價(jià)自己身體狀況的人占比8%;另外，還有4.3%的受訪者認(rèn)為自己身體狀況“非常糟糕”。

在“國(guó)人的十大亞健康表現(xiàn)”排行榜上，排在首位的是記憶力下降，其次是眼部干澀，再次是睡眠紊亂，排在第四至第十位的依次是急躁易怒、精力不足、肌肉及關(guān)節(jié)酸痛、心煩意亂、便溏便秘、頭昏頭痛、疲乏無力。

接受“2020中國(guó)生命小康指數(shù)”調(diào)查的受訪者中，89.6%的人都在擔(dān)心自己會(huì)生病，其中，人們最擔(dān)心自己得的十種病癥是癌癥（76.2%）、脫發(fā)（43.9%）、糖尿?。?7.6%）、心臟?。?1.4%）、肝?。?7.5%）、抑郁癥（24.7%）、腎?。?9.8%）、肺病（13.6%）、三高（12%）和中風(fēng)（8.9%）。據(jù)悉，這已是癌病連續(xù)六年登上“公眾最擔(dān)心的十大病癥”之首。

上一年度，人們最擔(dān)心自己得的十種病癥是癌癥（73.3%）、糖尿?。?1.5%）、心臟病（36.7%）、肝?。?0.8%）、頸椎?。?0.0%）、抑郁癥（26.7%）、三高（23.4%）、胃?。?1.8%）、中風(fēng)（17.9%）和肥胖（16.7%）。

疫情下的健康思考

新冠肺炎疫情的暴發(fā)，暴露出我國(guó)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系方面的決策應(yīng)對(duì)遲緩問題，以及公共醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)方面的短板和不足。

小調(diào)查

您會(huì)因?yàn)槭艽舜我咔橛绊懚淖円酝缓玫纳盍?xí)慣、生活方式嗎？

小調(diào)查

在助力百姓健康生活方面，您所居住的社區(qū)存在哪些問題？

“如果從國(guó)民健康角度對(duì)這場(chǎng)疫情進(jìn)行反思的話，您最期待什么？”面對(duì)“2020中國(guó)生命小康指數(shù)”問卷中的這道題，41.3%的受訪者將票投給了“全面深化改革，加強(qiáng)公共衛(wèi)生和疾病防控體系”，28.6%的受訪者選擇了“優(yōu)化重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，完善‘預(yù)防-主動(dòng)型的應(yīng)急響應(yīng)體系”，20.4%的受訪者希望可以“大力開展群眾性的科普知識(shí)宣傳、教育和傳播，提高國(guó)民基本健康素養(yǎng)”，7.9%的受訪者期待“構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的公共衛(wèi)生法律體系”。另外還有1.8%的受訪者呼吁“加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管，將販賣野生動(dòng)植物的地下交易市場(chǎng)進(jìn)行徹查清理”。

這場(chǎng) “抗疫戰(zhàn)”也讓人們重新開始審視自己的健康問題?！?020中國(guó)生命小康指數(shù)”調(diào)查顯示，受疫情影響，84.7%的受訪者開始更加注重健康，63.2%的受訪者更加敬畏大自然，43.9%的受訪者更關(guān)心家人，35.4%的受訪者稱“基礎(chǔ)醫(yī)療意識(shí)有所提升”，20.6%的受訪者表示“消息辨識(shí)能力有了提升”。生活習(xí)慣一直都是影響人們身心健康的重要因素，91.4%的受訪者表示會(huì)因?yàn)榇舜我咔橛绊懚淖円酝缓玫纳盍?xí)慣、生活方式。

人們對(duì)健康的渴望不斷升溫，保健品消費(fèi)也隨之納入了更多人的消費(fèi)清單?！?020中國(guó)生命小康指數(shù)”調(diào)查顯示，關(guān)于保健品，27.1%的受訪者會(huì)給自己買，21.7%的受訪者會(huì)給父母或其他長(zhǎng)輩買，45.6%的受訪者既會(huì)給父母長(zhǎng)輩買、也會(huì)給自己買。明確表示不會(huì)買保健品的受訪者僅有5.6%，比上一年度減少了31.5個(gè)百分點(diǎn)。

“我理解的真正健康，需要滿足兩個(gè)條件，一是體檢各項(xiàng)指標(biāo)正常和心態(tài)良好，從醫(yī)學(xué)上可做出明確判斷，二是自我感覺也良好，自身也沒有疲憊、不適等亞健康癥狀?！眹?guó)家藥品和保健食品評(píng)審專家、浙江中醫(yī)藥大學(xué)教授呂圭源向記者講述了他對(duì)健康和保健品的理解。他特別強(qiáng)調(diào)，保健品不是藥品，它的適宜人群是指某項(xiàng)機(jī)體功能需要調(diào)整改善或某個(gè)檢測(cè)指標(biāo)異常需要調(diào)整的普通人，而非病人。

如今，提及保健品，人們第一印象總是虛假宣傳、上當(dāng)受騙等負(fù)面消息。保健品亂象叢生，在呂圭源看來，問題多出現(xiàn)在宣傳銷售環(huán)節(jié)，“經(jīng)過國(guó)家相關(guān)部門審批通過的產(chǎn)品，并規(guī)范生產(chǎn)和檢測(cè)，其質(zhì)量應(yīng)該是有保證的，但是由于從業(yè)人員良莠不齊，在宣傳銷售環(huán)節(jié)，特別是通過會(huì)銷、直銷等方式，確實(shí)衍生出了許多亂象?！?/p>

如何根除保健品市場(chǎng)亂象，呂圭源的看法是：一要加強(qiáng)保健品的科學(xué)研究、基礎(chǔ)研究，為產(chǎn)品提供科學(xué)依據(jù);二要加強(qiáng)科普和法規(guī)宣傳，增強(qiáng)消費(fèi)者辨別能力，使生產(chǎn)者、銷售者、監(jiān)管者、消費(fèi)者能夠在同一頻道上對(duì)話;三要提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)保健養(yǎng)生的重視，“醫(yī)務(wù)人員在保健品宣傳上具有很大影響力，但目前大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員更注重治病而不太重視預(yù)防保健，保健品相關(guān)知識(shí)也不夠充分?！?/p>

那么消費(fèi)者又該如何選購(gòu)保健品呢？呂圭源的建議是：首先應(yīng)選擇適宜的產(chǎn)品，“同一功能的產(chǎn)品，市場(chǎng)上有很多種，例如僅增強(qiáng)免疫力的產(chǎn)品，經(jīng)過正規(guī)審批的就有幾千種。但不同產(chǎn)品尤其是中醫(yī)藥類產(chǎn)品區(qū)別較大，同樣是增強(qiáng)免疫力，人參性溫，西洋參性涼，鐵皮石斛性微寒，分別以這些原料制成的產(chǎn)品，對(duì)體質(zhì)也有一定偏性的人群會(huì)產(chǎn)生不適，就必須慎重選擇。當(dāng)消費(fèi)者弄不清楚的時(shí)候，一定要先咨詢藥師等專業(yè)人員。”其次，應(yīng)選擇正規(guī)的銷售渠道，選購(gòu)經(jīng)過國(guó)家審批的正規(guī)產(chǎn)品?！敖?jīng)過國(guó)家審批的都有‘藍(lán)帽子標(biāo)志，消費(fèi)者可以輕松辨別。對(duì)于未經(jīng)審批的保健品，即便是進(jìn)口的、代購(gòu)的，也需要保持謹(jǐn)慎。在選購(gòu)保健品上一定不要犯‘崇洋媚外的錯(cuò)誤?！?/p>

（感謝國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)科學(xué)研究所研究室主任呂慶喆提供的支持）