■劉佳琪
如果體重秤的讀數(shù)總在變化,而你又不知道原因,以下這些常見的消化問題可能是罪魁禍?zhǔn)住?/p>
1.胃食管反流性疾病 當(dāng)胃酸上升返回食道時(shí),會(huì)在下胸部引起一種疼痛的燒灼感(俗稱燒心)。對(duì)于患有這種疾病的人來說,“安慰性食物”被賦予了新的含義,因?yàn)檫M(jìn)食能幫助他們減輕疼痛。進(jìn)食之所以能起到暫時(shí)的緩解作用,是因?yàn)槟愠缘氖澄锖途捉朗澄锏耐僖憾寄苤泻臀杆?。唯一的問題是:一旦食物被消化,所有的癥狀(腹脹、惡心和打嗝)都會(huì)復(fù)發(fā),而且比原來更嚴(yán)重。由于患者需要幫助,所以他們很容易陷入導(dǎo)致體重增加的暴飲暴食的惡性循環(huán)。
解決辦法:雖然一些小妙方(如蘋果醋或蘆薈)可能有幫助,但沒有科學(xué)證據(jù)支持。醫(yī)生建議可以服用非處方藥如奧美拉唑或雷尼替丁,這些藥沒有體重增加的常見副作用。
2.潰瘍 這些令人不舒服的潰瘍往往形成在胃或小腸的血管內(nèi)膜里,這里通常生成了過多的酸。與胃食管反流性疾病一樣,進(jìn)食能改善疼痛癥狀(包括腫脹和持續(xù)的惡心),因?yàn)樗鼤簳r(shí)給潰瘍覆蓋了保護(hù)層,中和了胃酸。顯而易見的是,如果患者吃得更頻繁,過量的熱量會(huì)導(dǎo)致體重增加。
解決辦法:為了消除潰瘍,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用酸阻斷藥物,如奧美拉唑。停止服用非甾體類抗炎藥或非甾體類止痛藥,如布洛芬或阿司匹林,因?yàn)樗鼈兛赡軐?dǎo)致內(nèi)出血,對(duì)潰瘍患者造成生命威脅。相反,選擇對(duì)乙酰氨基酚或泰諾,它們有助于緩解潰瘍?cè)斐傻奶弁础?/p>
3. 便秘 那種負(fù)重感可能讓你感覺體重增加,但實(shí)際上身體并沒有吸收更多的熱量。因此,便秘不會(huì)真正造成體重增加,額外的排泄物只會(huì)使體重秤的讀數(shù)增加1~2 斤而已。更別提便秘本身并不能給我們提供去健身房鍛煉的動(dòng)力,它只會(huì)造成患者行動(dòng)遲緩和更愿意久坐。
解決辦法:1.攝入足夠的水分和膳食纖維,成人每天的水分要求1.5~2 升,膳食纖維每天20~30 克,采取小劑量逐步增加的策略。2.餐后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。3.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,晨起和餐后2 小時(shí)是胃腸運(yùn)動(dòng)的高峰期,建議此段時(shí)間內(nèi)排便效果最好。4.必要時(shí)使用潤(rùn)腸通便的食物,如芝麻、香蕉、蜂蜜等。
4.細(xì)菌過度生長(zhǎng) 腸道同時(shí)含有好的和壞的細(xì)菌,研究表明,通過減輕炎癥和控制體重,好的細(xì)菌對(duì)提升整體健康起著至關(guān)重要的作用。當(dāng)細(xì)菌數(shù)量增加或細(xì)菌種類失衡時(shí),就會(huì)發(fā)生小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng),它通過兩種方式導(dǎo)致體重增加。首先,細(xì)菌會(huì)生成甲烷,這種氣體會(huì)放緩小腸的整體功能,讓腸絨毛(腸道血管內(nèi)膜上的小指頭狀突起)在進(jìn)食時(shí)吸收更多的熱量。其次,小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)可以減緩新陳代謝,影響胰島素和瘦素抵抗,這兩者都有助于調(diào)節(jié)饑餓和飽腹感。因此,患者可能渴望吃碳水化合物,即使在吃了大餐后也感覺沒吃飽。
解決辦法:為避免小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng),除非絕對(duì)必要,避免服用抗生素,它會(huì)導(dǎo)致腸道細(xì)菌失衡。如果已經(jīng)發(fā)生了小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng),醫(yī)生會(huì)建議服用助消化藥來幫你重回正軌。
5.腸易激綜合征 腸易激綜合征(IBS)是最常診斷的胃腸道疾病,而且經(jīng)常與其他消化問題重疊,如對(duì)食物敏感、腸漏綜合征,以及腸道菌群失衡。就像便秘(它也是腸易激綜合征的一個(gè)癥狀)一樣,IBS 會(huì)造成腹脹和慢性炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致體重增加。
解決辦法:對(duì)于那些被診斷為IBS 的人來說,要找到問題的根源。服用益生菌能培養(yǎng)好的腸道細(xì)菌,添加消化酶能幫助分解食物,食用無麩質(zhì)飲食,這樣就能減輕腸道炎癥。也可以試試用非那根、維生素B6、維生素B1和谷維素等藥物治療,注意戒煙酒,少吃辛辣刺激食品,少吃生冷食品。
6.克羅恩病 食欲不振和體重減輕是克羅恩病的常見癥狀,這是一種無法治愈的慢性炎癥性腸病。然而,如果患者接受了類固醇治療,情況就會(huì)完全相反。類固醇會(huì)增加患者對(duì)碳水化合物的渴望,使人體保持更多的水分,因而感到腫脹。幸運(yùn)的是,一旦停止使用類固醇,減肥就不會(huì)太難。
解決辦法:有些醫(yī)生不愿意給患者使用類固醇,因?yàn)樗麄冎栏弊饔梅浅4蟆C總€(gè)患者對(duì)藥物的反應(yīng)都不一樣。也可通過藥物來治療,一般首選制劑。其次選擇一些抗生素,再其次選擇激素類藥物。當(dāng)這些藥物都效果不好的時(shí)候,公認(rèn)比較好的治療藥物就是生物制劑。中醫(yī)治療可以改變?nèi)说捏w質(zhì)從而增加抗病能力。對(duì)克羅恩疾病有一定的療效。
7.胃輕癱 胃輕癱是一種“減緩或阻止食物從胃到小腸的運(yùn)動(dòng)”的疾病。由于正常的消化過程是不可能發(fā)生的,所以患者會(huì)因?yàn)楦姑浂杏X體重增加,但這種疾病最終會(huì)造成體重下降。
解決辦法:飲食是治療胃輕癱最重要的方法之一。由于富含脂肪和膳食纖維的食物需要更長(zhǎng)的時(shí)間來消化,因此建議任何患有這種疾病的人限制或完全避免這些食物。
8. 食物耐受不良 如果你注意到自己的身體很容易被某些食物刺激,那么很有可能你有食物耐受不良。不同于食物過敏,食物耐受不良會(huì)影響消化系統(tǒng),使某些食物難以消化和分解,最常見的就是乳制品。食物耐受不良的人會(huì)體驗(yàn)到腹脹、抽筋和排氣增多,感覺體重有所增加。取決于食物耐受不良的嚴(yán)重程度,患者可能會(huì)有腹瀉。
解決辦法:雖然你可能會(huì)因?yàn)閿z入某種飲食而整天感到臃腫和不舒服,但實(shí)際上體重并未增加。醫(yī)生建議患者避免或減少攝入那些會(huì)給他們帶來問題的食物,如果最終吃了一些困擾胃的食物,那就服用抗酸劑。