李秋虹

【中圖分類號】R743.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）04-172-01

近年來，人們的生活水平日益提高，各方各面都有了不同程度的進步，尤其是在醫(yī)療領(lǐng)域，很多疾病的治療都取得了不容忽視的進展。腦中風(fēng)作為一直以來危害人們身體健康甚至生命安全的疾病之一，其主要多發(fā)于老年人群體，所以治療不及時則很容易導(dǎo)致嚴重的后遺癥。腦中風(fēng)急性期之后，患者大都會產(chǎn)生程度不同的后遺癥，所以在恢復(fù)期時，應(yīng)進行必要的護理，而家庭護理則是幫助患者恢復(fù)信心的重點。因此，為幫助患者早日康復(fù)，下面就為大家介紹一下腦中風(fēng)恢復(fù)期家庭綜合行為護理的措施。

一、心理護理

腦中風(fēng)疾病的特點為病程較長、恢復(fù)較慢、且致殘率較高，正因為這些問題，病人在生病期間飽受折磨，所以常常出現(xiàn)一些負面情緒，如失眠焦慮、憂郁緊張、煩躁不安等。這些情緒在一定程度上會使患者產(chǎn)生逆反心理，進而影響疾病治療的進程，甚至還會加重患者的病情，或引發(fā)其他疾病，如內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)功能失調(diào)以及呼吸頻率加快等。所以家人要對病人進行必要的心理護理，為其做心理疏導(dǎo)，從各個方面消除病人的緊張情緒。不良的情緒很可能導(dǎo)致腎上腺素出現(xiàn)問題，進而影響茶酚胺的分泌，然后會使病人全身的小動脈發(fā)生收縮的現(xiàn)象，而后則會導(dǎo)致病人血壓升高;而處于良好的狀態(tài)時，患者的神經(jīng)得到放松，對恢復(fù)肢體功能有積極作用。

二、生活護理

1.飲食護理。

要想保證病情及早康復(fù)，必然不能忽視飲食護理。病人在恢復(fù)期間，要注意均衡膳食，調(diào)節(jié)營養(yǎng)，保持飲食的清單，可以多吃一些蔬菜水果或豆制品、蝦類、海帶等，還要保證奶制品、奶、蛋、肌肉以及魚肉等蛋白質(zhì)類食物的適量攝入。在飲食時，要注意保持環(huán)境和體位的舒服，如果患者進食較為困難，則可進行喂食或者鼻飼，鼻飼的病人則需要定時清潔口腔和鼻子。

2.并發(fā)癥的預(yù)防。

腦中風(fēng)一旦嚴重還可能導(dǎo)致褥瘡、泌尿道感染以及呼吸道感染等并發(fā)癥。對于因長期臥床而導(dǎo)致的褥瘡癥狀，病人家屬應(yīng)幫助其及時翻身更換姿勢，保證床褥的整潔干凈;而為避免呼吸道等部位發(fā)生感染，最好對患者進行2個小時一次的排痰工作，每次可以持續(xù)5分鐘，還要注意保證口腔干凈健康;患者臥床時，家屬要及時檢查其身體情況，可利用紅花酒精等對患者的背部、骶尾部、肩肘部、足跟等位置進行按摩，保證其充分的活動;為患者選擇相對更加合適的床墊，如氣墊床或海綿墊等;如果病人開始大小便失禁，則需要定期對其擦拭，以保證其血液循環(huán)正常進行，使局部營養(yǎng)的狀況得以改善。

3.防止感冒以及便秘。

對于長期臥床的患者來說，其腸蠕動的速度會開始減慢，進而會引發(fā)便秘等現(xiàn)象，所以可以為患者提供一些富含維生素或者纖維素的水果、蔬菜等，讓患者的營養(yǎng)得以維持;同時還要養(yǎng)成較好的排便習(xí)慣，以免出現(xiàn)大便秘結(jié)的情況?；颊咴诔赃^早飯之前，可以補充一杯熱的飲料，如普通熱水、咖啡、牛奶以及茶水等，這些都可在一定程度上保證患者的腸蠕動開始增加，且可起到刺激直腸的作用，令患者產(chǎn)生排便反射。為了保證排便，家屬還可為患者進行腹部按摩，按摩的手法為：從右下腹到右上腹，再轉(zhuǎn)向左上腹，最后到左下腹，按照這個次序進行5～10次的按摩，可以促進腸蠕動，對排便有幫助。家屬還要注意患者起居室的整潔和衛(wèi)生，保持空氣通暢、溫度適宜，但是還要小心穿堂風(fēng)，以免感冒;在冬季時，則可利用食醋等對房間進行消毒。

三、康復(fù)鍛煉

1.完全性偏癱鍛煉。

腦中風(fēng)的患者，通暢會出現(xiàn)肢體問題，所以在不同的階段需要進行不同的康復(fù)鍛煉。當(dāng)患者處于完全性偏癱時期時，可以利用推拿以及按摩的方式調(diào)節(jié)患者的血液循環(huán)，保證新陳代謝，使肌肉攣縮的癥狀得以減輕，并從根本上預(yù)防;但是在按摩時，要保證動作緩慢適度，按摩還需遍布全身，保證腳趾等位置也能得到較好的按摩;同時還要活動患者的關(guān)節(jié)，可以按照從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)的順序進行，緩慢而有序的增加肌肉按摩的幅度，令全身各個組織細胞得以放松;關(guān)節(jié)的運動可以堅持每天數(shù)次，每次3 ～ 5遍;患者癱瘓的肢體動作時也要注意適度，腳踝部位的關(guān)節(jié)可以保持在90度的位置。

2.部分功能恢復(fù)的階段。

此時的患者很多功能都已經(jīng)恢復(fù)，所以進行復(fù)健時，則需注意一些鍛煉不到的部位?？梢栽谡玖⒒蛘咂渌^為簡單的上肢運動過程中，進行走路的聯(lián)系，以保證手部關(guān)節(jié)功能恢復(fù)以及語言功能的恢復(fù);同時還可進行提腿以及屈膝的練習(xí)，包括拿碗筷等鍛煉，或進行一些編織類的精細動作。

3.日常生活鍛煉。

日常生活中的復(fù)健最為重要，所以家屬可以有規(guī)律的要求患者進行一些必要的活動，如寫字、讀書、解便的動作、更衣、洗漱以及進食等，這些都可以鍛煉患者的自理能力。具體的做法可以包括：利用患肢提物;培養(yǎng)手指靈活的，可以進行一些鍛煉手指的游戲等;對皮膚敏感性進行鍛煉，皮膚的觸覺缺乏敏感性，則表示患者中樞神經(jīng)存在問題，過于遲鈍，所以可以進行冷熱刺激;而后則是使手指柔韌性得以增強，這些都可在一定程度上提高大腦工作的效率，比如進行寫字或者畫畫練習(xí)等;必要時還可以做一些花樣性的手部運動，保持患者手指和大腦的有效聯(lián)結(jié)，可利用握力器以及健身球等輔助鍛煉，這對患者康復(fù)治療意義重大。

總而言之，腦中風(fēng)疾病嚴重危害人們的身體健康以及正常的生活，一旦患病則很有可能導(dǎo)致各種后遺癥，所以在治療后的恢復(fù)期要進行必要的護理，除了醫(yī)院的專業(yè)護理外，家庭中的護理更加重要，腦中風(fēng)患者最終還是要回歸家庭，所以家屬應(yīng)該承擔(dān)起護理的責(zé)任，為患者提供較為有效的護理。本文主要介紹了家庭綜合行為護理的幾點措施，包括心理護理、生活護理以及康復(fù)鍛煉。另外還可配合一些針灸方法，爭取保證患者能夠早日康復(fù)。