晏巍

【摘要】

目的：探究精細(xì)化管理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、手術(shù)效率的影響。方法：選取2017年1月-2019年1月期間到我院進(jìn)行手術(shù)治療的60例患者作為此次研究的研究對象。根據(jù)數(shù)字表將其隨機(jī)分為一組和二組，一組采用手術(shù)室常規(guī)管理，二組采用手術(shù)室精細(xì)化管理，對比兩組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量以及手術(shù)效率。結(jié)果：二組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量（基礎(chǔ)護(hù)理、知識掌握程度、健康教育、物品管理、無菌狀況）及手術(shù)效率均明顯優(yōu)于一組（P<0.05）。結(jié)論：與手術(shù)室常規(guī)管理模式對比，手術(shù)室精細(xì)化管模式能有效提高護(hù)理質(zhì)量和手術(shù)效率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化管理;護(hù)理質(zhì)量;手術(shù)效率

【中圖分類號】

R969.4? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-166-01

引言

手術(shù)室是醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的重要場所，而任何手術(shù)都有不同程度的風(fēng)險，嚴(yán)重時會直接威脅患者生命。手術(shù)風(fēng)險會因人而異，為了有效降低手術(shù)風(fēng)險，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)。因此，在手術(shù)室管理中采取精細(xì)化管理模式，能取得良好的效果?；诖?，本文探究精細(xì)化管理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、手術(shù)效率的影響，具體對比研究流程與討論結(jié)果如下文。

1資料與方法

1.1臨床資料

本研究2017年1月-2019年1月期間到我院進(jìn)行手術(shù)治療的60例患者，根據(jù)數(shù)字表將其隨機(jī)分為一組和二組。一組30例，其中男性17例、女性13例，年齡在26歲-63歲之間，平均年齡為（47.85±4.65）歲;其中胃腸手術(shù)患者7例、甲狀腺手術(shù)患者11例、乳腺手術(shù)患者6例、膽道手術(shù)患者6例。二組30例，其中男性15例、女性15例，年齡在24歲-65歲之間，平均年齡為（47.37±4.43）歲;其中胃腸手術(shù)患者6例、甲狀腺手術(shù)患者10例、乳腺手術(shù)患者7例、膽道手術(shù)患者7例[1]。上述資料中的組間數(shù)據(jù)對比差異均保持均衡性（P>0.05）。

1.2方法

一組采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理。主要對手術(shù)室器械、人員、環(huán)境以及健康教育進(jìn)行管理，確保手術(shù)順利進(jìn)行。二組采用手術(shù)室精細(xì)化管理。（1）環(huán)境精細(xì)化管理。確保術(shù)前準(zhǔn)備工作及時并準(zhǔn)確的完成;提前規(guī)劃好接送路線，防止發(fā)生堵塞情況;手術(shù)工具和設(shè)備放于特定位置，設(shè)置無菌房間的醒目標(biāo)志;建立完善的環(huán)境管理制度，例如打掃、消毒等具體步驟。（2）流程精細(xì)管理。對手術(shù)儀器設(shè)備以及手術(shù)工具進(jìn)行全面檢查;手術(shù)前一天需要搜集完整的患者信息，例如患者基本資料、用藥情況等，根據(jù)實際病情建立相應(yīng)的靜脈通道，并在無菌環(huán)境下進(jìn)行手術(shù);術(shù)后護(hù)理人員需要配合醫(yī)生處理創(chuàng)口，及時擦拭血跡和消毒液，手術(shù)室護(hù)理與病房護(hù)士做好護(hù)理交接工作[2]。（3）人員精細(xì)化管理。對護(hù)理人員進(jìn)行教育培訓(xùn)。定期安排培訓(xùn)讓護(hù)理人員學(xué)習(xí)精細(xì)化護(hù)理的內(nèi)容，培養(yǎng)護(hù)理人員精益求精、認(rèn)真負(fù)責(zé)的意識;嚴(yán)格要求護(hù)理人員按照規(guī)章制度進(jìn)行護(hù)理工作。

1.3觀察指標(biāo)

（1）手術(shù)室質(zhì)量。主要對基礎(chǔ)護(hù)理、知識掌握程度、健康教育、物品管理、無菌狀況進(jìn)行評價。（2）手術(shù)效率。主要從手術(shù)前準(zhǔn)備時間、接送時間以及整體手術(shù)時間3個方面進(jìn)行評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將收集的60例手術(shù)患者的數(shù)據(jù)資料通過SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)和計量資料比較分別行x2和t檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異[3]。

2結(jié)果

2.1手術(shù)質(zhì)量對比

在基礎(chǔ)護(hù)理、知識掌握程度、健康教育、物品管理、無菌狀況等方面評分，一組分別為（89.32±3.64）分、（88.67±3.74）分、（90.67±3.66）分、（87.41±3.67）分、（89.96±3.21）分，二組分別為（95.02±4.21）分、（95.67±3.96）分、（94.63±4.28）分、（94.41±4.22）分、（95.84±3.34）分，統(tǒng)計學(xué)對比各項P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2手術(shù)效率對比

手術(shù)前準(zhǔn)備時間、接送時間以及整體手術(shù)時間中，一組分別為（45.67±5.24）min、（42.74±5.36）min、（118.67±20.18）min;二組分別為（31.52±4.95）min、（29.62±3.62）min、（91.44±14.25）min，統(tǒng)計學(xué)對比各項P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

3討論

手術(shù)是臨床中治療疾病的重要手段，手術(shù)室是進(jìn)行手術(shù)治療與搶救的重要場所，手術(shù)室擁有各種重要、昂貴的設(shè)備和較高的建設(shè)成本，手術(shù)室的管理水準(zhǔn)在很大程度上決定著手術(shù)質(zhì)量與效率。手術(shù)室工作節(jié)奏快，任務(wù)繁瑣，如果沒有很好的優(yōu)化整合，很容易出現(xiàn)各種各樣的錯誤，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員之間的分工不明確，工作職責(zé)混亂，甚至細(xì)微的錯誤都會直接影響手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)效率、甚至出現(xiàn)醫(yī)療過錯。手術(shù)室是醫(yī)院的重要場所，這里有多種醫(yī)療資源，是危機(jī)重病搶救以及實施手術(shù)治療的重要場所[5]。但手術(shù)自身存在各種風(fēng)險，各個環(huán)節(jié)都需要嚴(yán)格把控，因此在保證手術(shù)效果的情況下如何降低患者承擔(dān)的手術(shù)風(fēng)險是各醫(yī)療事業(yè)單位需要思考的問題，而嚴(yán)格的規(guī)章制度和醫(yī)療秩序是其基礎(chǔ)和前提，并且不斷完善的護(hù)理模式是確保手術(shù)效果的重要條件，建立良好護(hù)患關(guān)系的重要渠道。精細(xì)化管理是一種新型護(hù)理管理模式，需要從手術(shù)工作環(huán)境、手術(shù)流程以及人員等多個方面進(jìn)行精細(xì)化管理，制訂具體的要求和標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理人員的工作內(nèi)容，并加深護(hù)理人員的服務(wù)意識，幫助其與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。提高患者手術(shù)的配合度和依從性，能極大地縮短手術(shù)各個階段的時間，同時能提高護(hù)理人員在基礎(chǔ)護(hù)理、知識掌握程度以及在健康教育、物品管理以及無菌狀況等方面的質(zhì)量管理。本文對60例手術(shù)患者進(jìn)行對比研究，發(fā)現(xiàn)二組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量以及手術(shù)效率明顯優(yōu)于一組，說明在手術(shù)室精細(xì)化管模式下，更能幫助提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和手術(shù)效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]霍建新.手術(shù)室精細(xì)化流程管理對護(hù)士工作效率及護(hù)理質(zhì)量的影響[J].醫(yī)療裝備，2018，31（24）：64-65.

[2]夏念花.精細(xì)化管理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)效率的影響探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（25）：112.

[3]周金蘭.精細(xì)化管理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)效率的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（24）：3440-3441.