姚俊旭

【摘要】

目的：通過對50例軟組織損傷患者使用雙柏膏及精制狗皮膏治療，觀察兩組治療效果，獲得最佳治療方式。方法：取我科50例軟組織損傷的患者，隨機分為AB兩組各25例，A組使用雙柏膏外敷，B組使用精制狗皮膏外敷，對比兩組治療后7天的療效。結(jié)果：雙柏膏外敷組疼痛和腫脹的消退程度比精制狗皮膏外敷效果好。（P<0.05）

【關(guān)鍵詞】雙柏膏 ;精制狗皮膏 ;急性軟組織損傷

【中圖分類號】

R969.4? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-135-01

急性軟組織損傷（Acute soft tissue injury）是指人體皮膚以下除骨骼之外的組織所發(fā)生的急性扭挫傷，包括肌肉、韌帶、筋 膜、肌腱、滑膜及關(guān)節(jié)囊等組織[1]。從而出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、功能障礙等一系列臨床癥狀，直接影響人們的正常工作和生活。軟組織損傷急性期如得不得及時、有效的治療，后期會演化成慢性軟組織扭傷，引發(fā)關(guān)節(jié)周圍炎，甚至造成功能障礙。我們采用雙柏膏治療本病急性期，得到滿意效果，報道如下。

1臨床資料

1.1一般資料

選擇 2017 年2月～2018年12月在我院診治的急性軟組織損傷患者，經(jīng)X線檢查排除骨折、脫位及血管損傷，并排除妊娠或哺乳期婦女以及對治療藥物過敏者，共50例。隨機分為AB兩組，每組各25例。A組男18例，女7例，平均年齡35歲;B組男16例，女9例，平均年齡33.5歲。兩組患者的年齡、性別、病程、病情等資料均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法

1.2.1A組使用雙柏膏外敷治療雙柏膏成分：黃柏、側(cè)柏葉、大黃、桃仁、紅花、澤蘭、梔子、白芷、薄荷，以上藥物經(jīng)我院制劑室制成膏狀;取雙柏膏25～30g均勻平攤于紗布上，然后外敷患處，1次/qd，同時配合骨傷科一般處理：休息、患肢制動抬高、24h前冰敷。

1.2.2B組使用精制狗皮膏外敷治療精制狗皮膏為重慶陪都藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)（Z50020473）。外敷患處1次/qd，同時配合骨傷科一般處理：休息、患肢制動抬高、24h前冰敷。

1.3觀察方法

治療后2d～ 3d為1個觀察期，觀察患肢腫脹、疼痛情況。7d后觀察兩組總療效。

1.4療效評定[2]臨床治愈：臨床癥狀、體征完全消失，局部恢復(fù)正?；蜉^前好轉(zhuǎn)90%以上。顯效：臨床癥狀、體征大部分消失，肢體功能正常，較前好轉(zhuǎn)70%以上。有效：臨床癥狀、體征改善一半，肢體功能部分受影響，較治療前好轉(zhuǎn) 30%～69%。無效： 臨床癥狀、體征及肢體功能無改善，較前好轉(zhuǎn)小于30%。疼痛評定：參照視覺模擬評分的方法。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法AB兩組觀察數(shù)據(jù)用SPSS 22.0 軟件分析，卡方檢驗。計數(shù)資料用率表示，用 x2 檢驗，計量資料用（x±s）表示，用 t 檢驗，P﹤0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對比兩組總有效率，A組明顯優(yōu)于B組，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。（見表1）

3討論

軟組織損傷在日常生活經(jīng)常發(fā)生，伴隨的軟組織生理功能障礙或發(fā)生病理性改變，甚至?xí)绊懮钯|(zhì)量。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為急性軟組織扭傷證屬“氣滯血瘀”，為外因所傷，清·沈金鰲《雜病源流犀燭》云：跌撲閃挫，卒然身受，由外及內(nèi)，氣血俱傷病也。[3]”《圣濟(jì)總錄·傷折惡血不散》云：“若因傷折，內(nèi)動經(jīng)絡(luò)，血行之道不得宣通，瘀結(jié)不散，則為腫為痛”。損傷后如不能及時有效治療，遷延多時，則瘀血凝滯，血不榮筋，導(dǎo)致筋脈攣縮、疼痛、活動受限而演變成慢性傷筋。

我們利用本院雙柏膏外敷治療急性軟組織損傷，活血止痛、化瘀消腫，可明顯早期促進(jìn)軟組織腫脹消退，減輕疼痛，恢復(fù)肢體功能，效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]黎奇峰.電刺激與表面肌電生物反饋治療急性軟組織損傷療效觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（12）：19-20.

[2]辛輝.活血化瘀法治療軟組織損傷療效觀察[J].北方藥學(xué)，2019，16（4）：106-107.

[3]吳文虎，邱衛(wèi)東，李玉梅等.中醫(yī)傷科名家余子貞先生治傷經(jīng)驗[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2017，31（4）：1-3.