朱航 馮吉明

科普寄語

用我的一顆真心，呵護(hù)您健康的心。

趕上節(jié)假日，難得休息一下，總要和親朋好友約著聚一聚。我國酒文化源遠(yuǎn)流長，飯桌上，觥籌交錯、你來我往之間，既拉近了感情，又活躍了氣氛。追憶過往，暢談未來，喝點(diǎn)小酒，情緒高漲，話語增多，臉頰緋紅，心跳加速……都是正常的生理反應(yīng)?？捎行┤俗钥亓^差，貪杯過量就會導(dǎo)致突發(fā)的心律失常、心悸不適。更有甚者，在飲酒過程中出現(xiàn)猝死，喜事就這樣演變成了喪事。這絲毫沒有征兆的心律失常，經(jīng)常發(fā)生在節(jié)假日飲酒之后，由此得名“假日心臟病綜合征”。眼看春節(jié)就要來了，大家都悠著點(diǎn)啊。

哲學(xué)家說得好，任何事物都脫離不了“是什么”“為什么”“怎么辦”三個邏輯思維過程。今天，咱們就按照這個邏輯，來看看“假日心臟病綜合征”究竟是怎么一回事。

節(jié)假日心臟事件，為平時6倍～8倍

“假日心臟病綜合征”這個疾病，是在1978年由美國一位心臟病學(xué)家Ettinger首先命名的，后又逐步經(jīng)過完 善，形成了這樣一個概念：在節(jié)假日期間，由飲酒出現(xiàn)的、以心律失常為主要特征的心臟急性損傷綜合征?？梢?，這個病與飲酒關(guān)系密切，常在節(jié)假日或冬閑期間的飲酒作樂后出現(xiàn)，不僅可以發(fā)生在原有心臟病的患者身上，也可以出現(xiàn)在無心臟病史的人中間。

再看看它的主要臨床表現(xiàn)吧。房顫最為常見，患者會感到心臟跳動非常迅速、不規(guī)則。其他如房撲、交接區(qū)心動過速、室性早搏、房性早搏、房性脫逸、陣發(fā)性房性心動過速和室性心動過速，均可出現(xiàn)。輕者可有胸悶氣短、不典型胸痛癥狀、心悸，重者有頭暈或暈厥表現(xiàn)。更有嚴(yán)重者，可發(fā)生心衰、猝死等。

最可怕的是，因其癥狀不典型，“假日心臟病綜合征”極易被誤診為冠心病、病毒性心肌炎等。高誤診率給臨床診治帶來了一定的困難。所以，早期診斷、及時治療尤為重要。

節(jié)假日心臟事件多發(fā)，可達(dá)平時的6倍～8倍。追查原因，這種綜合征與長期的心臟病史無關(guān)，根蒂還在于飲酒。無論是葡萄酒、啤酒或烈性酒，過量飲用都會因酒精及其代謝產(chǎn)物延遲心肌的傳導(dǎo)時間，導(dǎo)致折返發(fā)生，或者刺激心肌釋放去甲腎上腺素，從而改變心肌不應(yīng)期。酒精導(dǎo)致心臟的急性損害（機(jī)械功能或血流動力學(xué)和電生理學(xué)兩大改變）已為許多學(xué)者研究證實(shí)。這些因素均會使得過量飲酒者易于發(fā)生快速心律失常而出現(xiàn)早搏、陣發(fā)性心動過速，甚至于心房撲動或心房纖顫等多種異常心跳節(jié)律。

再高興也只能小酌，保命要緊

節(jié)假日期間，如何在開心釋放的同時又保護(hù)好心臟，避免意外事件的發(fā)生呢？

首先，節(jié)假日前不要太勞累。春節(jié)前一兩周，中老年人總要忙著置辦年貨。特別是空巢老人，這段時間都是在興奮與繁忙中度過的，容易出現(xiàn)血壓升高、頭暈、胸悶、睡不好覺。小心了，這些有可能就是“假日心臟病綜合征”的前兆。跟老年人不同的是，年輕人在節(jié)假日前調(diào)休，連續(xù)加班，休息不好。還有一些年輕人節(jié)假日期間每天作息不規(guī)律，凌晨三四點(diǎn)才睡，甚至整夜整夜不休息，白天睡到大中午。這樣的情況，更容易引起心臟損傷。所以建議老大爺老大媽，過節(jié)前不要太勞累，也不要太激動，控制一下情緒;年輕人合理安排工作與休閑，不要熬夜過多。

其次，建立科學(xué)合理的生活觀?，F(xiàn)代社會，生活節(jié)奏快，許多人平素缺乏鍛煉。節(jié)假日期間，與親朋好友相聚又容易暴飲暴食、飲酒過量，導(dǎo)致身體負(fù)荷過重。建議大家平時堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)身體素質(zhì)，建立良好的生活習(xí)慣，不要等到身體出了問題，才想到鍛煉身體。

第三，飲酒要適量，小酌即可。節(jié)假日期間，親友相聚，“酒逢知己千杯少”“感情深，一口悶”，過量飲酒已經(jīng)成為聚會常態(tài)?？汕∏∈沁^量飲酒，帶給心臟和身體的負(fù)荷有可能突破極限。建議大家小酌即可，以免造成急性心肌損傷。

如果“假日心臟病綜合征”突然發(fā)生了，該怎么辦呢？

1.停止繼續(xù)飲酒，休息，防止進(jìn)一步癥狀加重，引發(fā)嚴(yán)重心律失?；蛐牧λソ?。

2.及時到最近的醫(yī)院就診，予以靜脈輸液，促進(jìn)酒精及時排出，減輕對心臟的損害作用。

在經(jīng)過醫(yī)院處理后，特別是停止飲酒后的6小時～12小時，心律失常征象即可消失，心跳節(jié)律和頻率恢復(fù)正常，一般預(yù)后良好。

（編輯 余運(yùn)西）