付 放

（沈陽市遼中區(qū)人民醫(yī)院中心窺鏡室，遼寧 沈陽 110200）

膽汁反流性胃炎又被稱為堿性反流性胃炎，患者發(fā)病后可能會出現(xiàn)腹部飽脹不適、中上腹持續(xù)燒灼感，患者服用堿性藥物后病情不但無緩解，還會出現(xiàn)加重的情況[1]。在為膽汁反流性胃炎患者實施治療的過程中主要的方法就是藥物治療，有相關(guān)的實驗研究表明在為患者實施治療的過程中改善患者的心理狀態(tài)可以提高治療的效果，有利于患者病情的控制與恢復(fù)，因此，就應(yīng)該分析有效的護理方案[2]。本次實驗研究的對象為膽汁反流性胃炎患者78例，其入院時間在2018年4月至2019年4月，分析了在為膽汁反流性胃炎患者實施護理服務(wù)的過程中心理護理在其治療過程中的作用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次實驗研究的對象為膽汁反流性胃炎患者78例，其入院時間在2018年4月至2019年4月，按照隨機數(shù)字表法將患者分為心理組和對比組，每組各有患者39例。心理組中男、女患者例數(shù)分別為21例、18例，患者年齡在25～63歲，平均年齡為（40.9±3.4）歲，患者病程在1.5個月～10年，平均病程為（2.14±0.56）年；對比組中男、女患者例數(shù)分別為22例、17例，患者年齡在24～62歲，平均年齡為（40.4±3.2）歲，患者病程在2個月-9年之間，平均病程為（2.08±0.43）年。兩組患者在一般資料的比較上并無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對比組患者的護理方法為常規(guī)護理服務(wù)，主要的護理內(nèi)容包括生活狀態(tài)、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，用藥指導(dǎo)以及作息護理等。心理組患者在對比組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加用心理護理，具體的如下：

1.2.1 負性情緒疏導(dǎo)：大多數(shù)患者因為疾病所帶來的生理上不適感以及擔(dān)心疾病治療、發(fā)展、預(yù)后所帶來的心理擔(dān)憂而容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、不安等負性情緒。因此，護理人員就應(yīng)該對患者進行針對性的負性情緒疏導(dǎo)，針對患者的實際心理情況進行干預(yù)，密切觀察和掌握患者的情緒狀態(tài)，通過鼓勵、安慰、疏導(dǎo)等多種方法讓患者保持一個良好的心態(tài)。

1.2.2 健康教育：護理人員應(yīng)該對患者進行針對性的健康教育，首先應(yīng)該讓患者知道疾病的發(fā)病機制、可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥以及治療方法，同時，也應(yīng)該讓患者知道正確飲食對其疾病治療與恢復(fù)的重要性，告知患者正確的飲食和生活態(tài)度，讓患者掌握蛋白質(zhì)對胃管反流的抑制作用，讓其多進食高蛋白低脂肪的食物，告知其飲食上存在的一些禁忌，以促進其更好的康復(fù)。

1.3 觀察指標：本次實驗研究中兩組患者觀察指標分別為護理前后焦慮、抑郁狀態(tài)以及對護理服務(wù)的滿意程度。焦慮狀態(tài)采用焦慮自評量表進行評價，患者得分越少表示其焦慮程度越輕；抑郁狀態(tài)采用抑郁自評量表進行評價，患者得分越少表示其焦慮程度越輕。護理滿意度的評價由向患者和家屬發(fā)放《護理滿意度調(diào)查問卷》[3]的方式進行，問卷的最高分為100分，患者對護理服務(wù)的評分低于60分為不滿意；患者對護理服務(wù)的評分范圍為60-80分為基本滿意；患者對護理服務(wù)評分范圍在80分以上為非常滿意，護理滿意度的計算方法為非常滿意例數(shù)、基本滿意例數(shù)之和與總例數(shù)的比值乘以100.0%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本次實驗研究中兩組患者數(shù)據(jù)的處理與分析均借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0完成，護理滿意度用百分數(shù)（%）保濕，并用獨立樣本t實現(xiàn)檢驗，焦慮、抑郁狀態(tài)用均數(shù)標準差（±s）表示，并用卡方（χ2）完成檢驗，統(tǒng)計學(xué)差異顯著的判定標準為P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 心理組患者與對比組患者護理后焦慮、抑郁狀態(tài)與護理前相比均有顯著改善（P＜0.05），且心理組患者的改善效果明顯優(yōu)于對比組患者（P＜0.05）。見表1。

2.2 心理組患者與對比組患者相比，其對護理服務(wù)的滿意程度較高（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁狀態(tài)分析比較（±s）

表1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁狀態(tài)分析比較（±s）

表2 對比分析兩組對護理服務(wù)的滿意程度

3 討論

膽汁反引流性胃炎屬于臨床常見病和多發(fā)病，原來指的是胃大部分切除后堿性十二指腸液反流入胃部所引起的慢性炎癥，但是后來的實驗研究發(fā)現(xiàn)這一疾病在無胃部手術(shù)患者中也可發(fā)生，為了患者的更好治療與康復(fù)應(yīng)該分析這一疾病患者的更好護理方案[4]。心理護理是目前臨床應(yīng)用較多的一種針對性護理方案，其主要從患者的心理狀態(tài)和情緒出發(fā)，通過一系列護理措施的運用讓其保持良好的心理和情緒狀態(tài)，讓患者以更好的心理狀態(tài)接受治療[5]。在為膽汁反流性胃炎患者實施護理服務(wù)的過程中心理護理的運用可以緩解患者的負性情緒，讓患者掌握有關(guān)于疾病、治療以及生活、飲食等多方面的知識，有利于患者治療信心的樹立和配合度的提高，為患者的更好治療提供了基礎(chǔ)[6]。

綜上所述，在為膽汁反流性胃炎患者實施護理服務(wù)的過程中，心理護理在常規(guī)護理服務(wù)基礎(chǔ)上的運用可以改善患者的負性心理狀態(tài)，提高其對護理服務(wù)的滿意程度，可以將其作為理想的護理方法進行臨床推廣。