王淑梅

（大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

膽結(jié)石在臨床治療中屬于比較常見的疾病，通常會(huì)采用手術(shù)進(jìn)行治療[1]。雖然手術(shù)治療效果顯著，預(yù)后良好，但是仍有部分患者因疼痛而出現(xiàn)拒絕治療等情況，無法保證手術(shù)順利性，因此給予患者有效的臨床護(hù)理干預(yù)，可保證手術(shù)順利開展[2]。在以往傳統(tǒng)護(hù)理中，護(hù)理效果不佳[3]。我院為了提升護(hù)理質(zhì)量，采用了個(gè)性化護(hù)理方式，具體實(shí)施情況見如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以隨機(jī)的方式選取2016年1月至2018年12月在本院進(jìn)行膽結(jié)石手術(shù)治療的60例患者作為本次調(diào)查研究的對象。根據(jù)隨機(jī)的方式分成兩組，對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各30例患者。對照組病例中的男性病例為14例、女性病例為16例，年齡為29～72歲，平均年齡為（50.5±1.2）歲。實(shí)驗(yàn)組病例中的男性病例為17例、女性病例為13例，年齡為28～73歲，平均年齡為（50.5±1.5）歲。兩組患者一般資料如年齡等并無明顯的差異（P＞0.05），無臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

1.2 方式：對照組采用了常規(guī)護(hù)理方式。實(shí)驗(yàn)組采用了個(gè)性化護(hù)理方式，具體實(shí)施情況如下：①評估病情；在患者入院當(dāng)天對患者實(shí)施病情評估，為日后護(hù)理打下基礎(chǔ)；②心理干預(yù)：由于病情比較特殊，大多數(shù)患者在等待治療過程中會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛等情況，因此護(hù)理人員應(yīng)做好心理疏導(dǎo)工作，幫助患者樹立治療自信心；③飲食干預(yù)：在手術(shù)結(jié)束后，患者正常肛門排氣可以進(jìn)行后，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者飲食偏好，制定合理、科學(xué)的用餐方案，保證患者每日營養(yǎng)的充分；④出院指導(dǎo)，在患者出院當(dāng)天對其進(jìn)行指導(dǎo)，告知患者回歸家庭后在日常工作和飲食方面的注意事項(xiàng)。

1.3 指標(biāo)觀察和評價(jià)

1.3.1 觀察對照組和實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量。我院采用GIQLI量表評價(jià)患者生活質(zhì)量，得分越高證明患者生活質(zhì)量越好。

1.3.2 觀察對照組和實(shí)驗(yàn)組焦慮情況。我院采用SAS量表評價(jià)患者焦慮情況，得分越高證明患者焦慮情況越嚴(yán)重。

1.3.3 觀察對照組和實(shí)驗(yàn)組抑郁情況。我院采用SDS量表評價(jià)患者抑郁情況，得分越高證明患者抑郁情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式：本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)（SPSS17.0）處理，兩組對比時(shí)運(yùn)用P＜0.05表示時(shí)說明存在臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對照組和實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量對比：對照組GIQLI評分結(jié)果低于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對比兩組之間有明顯的差異（P＜0.05），存有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體情況見表1。

表1 對照組和實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量對比（分，±s）

表1 對照組和實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量對比（分，±s）

2.2 對照組和實(shí)驗(yàn)組焦慮情況對比：對照組SAS評分結(jié)果高于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對比兩組之間有明顯的差異（P＜0.05），存有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體情況見表2。

表2 對照組和實(shí)驗(yàn)組焦慮情況對比（分，±s）

表2 對照組和實(shí)驗(yàn)組焦慮情況對比（分，±s）

2.3 對照組和實(shí)驗(yàn)組抑郁情況對比：對照組SDS評分結(jié)果高于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對比兩組之間有明顯的差異（P＜0.05），存有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體情況見表3。

表3 對照組和實(shí)驗(yàn)組抑郁情況對比（分，±s）

表3 對照組和實(shí)驗(yàn)組抑郁情況對比（分，±s）

3 討論

膽結(jié)石是臨床常見疾病，通常以手術(shù)治療為主，以護(hù)理干預(yù)為輔，有效護(hù)理不僅可以提高護(hù)理質(zhì)量，還能夠提高患者術(shù)后生存質(zhì)量。在以往護(hù)理中，通常會(huì)采取傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方式對患者實(shí)施護(hù)理，雖然有一定的護(hù)理效果，但并不理想[4]。我院為了改善此現(xiàn)象，提高護(hù)理效果，在本次調(diào)查中采用了個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方式。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)屬于臨床新型護(hù)理方式的一種，是在傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行的護(hù)理模式，在實(shí)施護(hù)理過程中能夠?qū)鹘y(tǒng)護(hù)理的劣勢進(jìn)行彌補(bǔ)，同時(shí)保留其優(yōu)勢[5]。個(gè)性化護(hù)理模式是將整體護(hù)理細(xì)化成四個(gè)階段，依次從病情評估開始逐步實(shí)施心理干預(yù)、飲食干預(yù)以及出院指導(dǎo)，在每一個(gè)護(hù)理階段均有著不同的目標(biāo)。通過病情評估能夠?yàn)槿蘸笞o(hù)理提供便捷，同時(shí)使護(hù)理變得具有針對性；通過心理干預(yù)，可幫助患者紓解心結(jié)，樹立治療自信心；通過飲食干預(yù)可保證患者每日所需營養(yǎng)的充足；通過出院指導(dǎo)提高家庭護(hù)理有效率。為了調(diào)查個(gè)性化護(hù)理方式實(shí)施效果，和常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)對照組GIQLI評分結(jié)果低于實(shí)驗(yàn)組、SAS評分結(jié)果高于實(shí)驗(yàn)組、SDS評分結(jié)果高于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對比兩組之間有明顯的差異（P＜0.05），由此可見個(gè)性化護(hù)理在提升護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)可提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，在膽結(jié)石手術(shù)患者護(hù)理中，可采取個(gè)性化護(hù)理方式，護(hù)理效果顯著，此方式值得臨床應(yīng)用和推廣。