郁麗亞

（江陰市中醫(yī)院檢驗科，江蘇 江陰 214400）

社會調(diào)查研究結(jié)果顯示，近年來我國居民出現(xiàn)了一些不良生活習慣，如：吸煙、酗酒、熬夜等，并且這些不良生活習慣在我國居民群體中還有著較快的蔓延趨勢，這也是導致近年我國居民患上糖尿病的患者數(shù)量逐年增加且逐漸呈年輕化的主要原因之一[1]，超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和血脂檢測是臨床上常用的檢測疾病的方法，但其對2型糖尿病患者的應(yīng)用效果，仍需通過臨床研究進行探討。本次研究納入50例2型糖尿病患者和50例健康體檢者作為研究對象，研究超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和血脂檢測對2型糖尿病患者的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入50例糖尿病患者作為此次研究的研究組，所有患者均在我院經(jīng)過糖尿病自身免疫抗體聯(lián)合檢測確定為2型糖尿病，自愿在我院接受治療，納入時間段為2018年3月-2019年3月期間，同時納入50例同時間在我院接受體檢的健康者作為此次研究的對照組，所有研究參與者均自愿參與本院此次研究。一般資料如下：對照組：男性人數(shù):女性人數(shù)=48:52，年齡最小的為44歲，年齡最大的為74歲，平均年齡為（59.63±3.48）歲；研究組：男性患者人數(shù):女性患者人數(shù)=25:25，年齡最小的患者為45歲，年齡最大的患者為75歲，患者的平均年齡為（59.83±3.37）歲，病程區(qū)間為1-12年，平均病程范圍值為（7.8±1.7）年。此次研究是在本院倫理委員會批準的基礎(chǔ)上展開的，同時，此次研究在開展前，已通知研究參與者及其家屬，并取得了他們的同意，其外，本次研究在對研究參與者進行分組時，除了以隨機數(shù)字作為分組方法，將是否患有2型糖尿病作為分組依據(jù)之外，還利用SPSS 21.0統(tǒng)計學系統(tǒng)，確保了兩組患者的一般資料的無差異。

1.2 方法 對研究組和對照組均進行hs-CRP和血脂[TG（甘油三酯）、CHOL（總膽固醇）、HDL（高密度脂蛋白）、LDL（低密度脂蛋白）]的檢測。在清晨時患者空腹的條件下抽取患者2 mL手肘靜脈血，離心處理后取上層血清進行檢測。hs-CRP：通過全自動特定蛋白儀對患者行C反應(yīng)蛋白檢查。

TG、CHOL、HDL、LDL的分級閾值分別為0-1.7 mmol/L、0-5.2 mmol/L、1.15-2.6 mmol/L、0-3.4 mmol/L；當TG的水平大于1.7 mmol/L且CHOL水平大于5.2 mmol/L時，即可進行LDL的檢驗。

1.3 觀察指標 對兩組超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和血脂水平情況，評價其對2型糖尿病患者是否有診斷意義。

1.4 統(tǒng)計學處理 結(jié)合1.3中觀察的項目，將有關(guān)資料分為兩類，即計量資料（百分率表示）和計數(shù)資料（均數(shù)±標準差表示），輸入到統(tǒng)計學軟件（SPSS 21.0）中，采取對應(yīng)的卡方和t值檢驗，最終得到P值，統(tǒng)計學有意義標準為P＜0.05。反之則差異不明顯，無意義。

2 結(jié)果

2.1 組間hs-CRP和血脂水平對比 研究組患者的hs-CRP、TG、CHOL、LDL水平分別為（5.83±0.74）mg/L、（2.97±0.58）mmol/L、（5.85±0.55）mmol/L、（3.68±0.86）mmol/L，較對照組均顯著更高（P＜0.05），研究組的HDL水平為（1.39±0.11）mmol/L，較對照組顯著更低（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 研究組hs-CRP水平與血脂水平關(guān)系分析 研究組患者hs-CRP水平與血脂水平呈正比關(guān)系（P＜0.05）。詳見表2。

表2 研究組hs-CRP水平與血脂水平關(guān)系分析

表1 組間hs-CRP和血脂水平對比（Mean±SD）

3 討論

血脂的檢驗水平常被用作診斷多種疾病的參考指標，雖然血脂異常不會導致患者出現(xiàn)嚴重的不良癥狀，但臨床研究顯示，長期的血脂異常情況，會增加患者的心臟負荷，同時會導致患者出現(xiàn)各類疾病，2型糖尿病就是常見的一種[2]。2型糖尿病屬于我國臨床上較常見的一種代謝類疾病，眾所周知，胰高血糖素和胰島素均是人體肝臟分泌的兩種調(diào)節(jié)人體自身血糖水平的激素，胰高血糖素可以增加人體血糖含量，一般在人進食后大量分泌[3]，當人體內(nèi)的胰高血糖素含量到達峰值后，人體肝臟就會分泌胰島素，胰島素有著降低人體血糖的作用，因此可以將人體內(nèi)多余的血糖代謝掉，當人肝臟受損，就會導致上述兩種激素的分泌和代謝機制紊亂，進而導致糖尿病的產(chǎn)生[4]。2型糖尿病是指發(fā)于35-40歲成人的糖尿病，患者臨床癥狀表現(xiàn)為多尿、無力、肥胖、消瘦等[5]，臨床研究顯示，環(huán)境、種族、生活方式以及遺傳等原因，是造成2型糖尿病的主要原因[6]。臨床上對于糖尿病的治療一直是研究的熱點所在，而不同型的糖尿病需要的治療需求也不同，眾所周知，診斷是治療的第一步，有效的診斷方法不僅可以幫助醫(yī)生確定患者的病變位置，而且也可以幫助醫(yī)生為患者制定針對性的治療計劃。

本次研究在對比分析基礎(chǔ)上展開，研究結(jié)果顯示，對于2型糖尿病患者的臨床診斷來說，超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和血脂檢測有著較高的臨床應(yīng)用價值，因此，值得在臨床上進行推廣及應(yīng)用。