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抗疫浙江經(jīng)驗(yàn)

2020-04-02 07:08吳瓊楊立赟
財(cái)經(jīng) 2020年6期
關(guān)鍵詞:浙大溫州浙江省

吳瓊 楊立赟

2020年2月6日,浙江醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員在感染區(qū)內(nèi)隔玻璃與同事交流。圖/中新

開放和聯(lián)動(dòng),繁榮了浙江的經(jīng)濟(jì),但也讓這個(gè)省份在疫情前承受了巨大的挑戰(zhàn)。由于武漢是18萬溫州人的“第二故鄉(xiāng)”,溫州在這個(gè)早春一度成為“浙江的武漢”。隨著國外疫情暴發(fā),往來的眾多僑商和外商,讓麗水、義烏等地的疫情防控充滿不確定因素。

從1月15日發(fā)現(xiàn)第一個(gè)確診病例,到3月18日24時(shí),浙江省累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒肺炎確診病例1233例,現(xiàn)有重癥病例2例,累計(jì)死亡1例,累計(jì)出院1217例。浙江曾一度是全國第二大疫區(qū),但實(shí)現(xiàn)了患者高治愈率、低死亡率。

另一方面,對(duì)經(jīng)濟(jì)的保障工作也在展開。農(nóng)歷新年一過,浙江各地就推出“健康碼”,包專機(jī)、專列、大巴接外地員工復(fù)工。3月14日,浙江省工業(yè)企業(yè)的產(chǎn)能已經(jīng)超過春節(jié)前正常工作日的水平。

積極防疫的同時(shí)高效推動(dòng)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn),這使浙江的抗疫經(jīng)驗(yàn)成為全國關(guān)注焦點(diǎn)。

暴風(fēng)雨前

1月15日,溫州市疾病預(yù)防控制中心接到轄區(qū)醫(yī)院報(bào)告一例來自武漢市的疑似病例。該病例經(jīng)浙江省疾控中心初篩全基因組測(cè)序和中國疾控中心復(fù)核,在1月21日由國家衛(wèi)生健康委公布,為浙江省首例確診病例。

此時(shí),浙江的大多數(shù)百姓對(duì)即將暴發(fā)的疫情還缺乏警惕。溫州市政府卻很清楚武漢疫情的暴發(fā)對(duì)于溫州意味著什么,因?yàn)槲錆h是溫州以外溫州人最為聚集的城市,是他們的“第二故鄉(xiāng)”。1月29日,溫州市副市長湯筱疏在新聞發(fā)布會(huì)上稱,溫州在武漢經(jīng)商、務(wù)工、就學(xué)的有18萬人左右。

作為浙江省新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(下稱“浙大一院”)從1月初開始,就在浙江省衛(wèi)健委的統(tǒng)籌下,組織醫(yī)護(hù)人員接受有關(guān)新冠肺炎防控和診治的培訓(xùn)。浙大一院黨委書記梁廷波在接受《財(cái)經(jīng)》記者采訪時(shí)表示,“浙江省第一個(gè)確診病例出現(xiàn)之前,當(dāng)全國的目光都聚焦武漢的時(shí)候,我們已經(jīng)制定了全面預(yù)案?!?/p>

溫州的第一例病患確診后,杭州的首個(gè)病例也很快浮出水面。1月18日,從武漢出差回杭的黃先生因發(fā)燒乏力,來到浙大一院就診,翌日確診。浙大一院打響了抗疫的第一槍。“這個(gè)階段,我們清空了醫(yī)院慶春院區(qū)9號(hào)樓,準(zhǔn)備收治新冠肺炎病例。”據(jù)了解,9號(hào)樓原本就是傳染病的??茦?。

在浙江疫情真正暴發(fā)前,1月23日,浙江省政府召開緊急會(huì)議,決定啟動(dòng)重大公共突發(fā)衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng),成為全國首個(gè)“一級(jí)”,帶動(dòng)了其他各省紛紛啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)。

溫州開始嚴(yán)陣以待。溫州樂清南塘鎮(zhèn)鯉魚山村的村支書何華強(qiáng)大年初一(1月25日)去鎮(zhèn)里開了會(huì),回村宣布關(guān)閉進(jìn)村的四個(gè)通道,留下兩個(gè)村口給警車和救護(hù)車出入,同時(shí)組織黨員和村民代表在卡口24小時(shí)輪流值班。何華強(qiáng)對(duì)《財(cái)經(jīng)》記者說:“如果因慢性病外出就醫(yī),需要層層報(bào)備,蓋滿4個(gè)章才能放行;如果是急性的,救人要緊,村干部一路打電話讓各個(gè)關(guān)卡先放行?!?/p>

剛開始村民認(rèn)為政府小題大做,在家也坐不住,照樣出門,戴著口罩聚餐。于是村里組織了巡邏隊(duì),堅(jiān)決打擊聚眾行為;一旦發(fā)現(xiàn),第一次警告、第二次拍照留證、第三次就處以罰款和拘留三天?!坝?個(gè)人聚眾打牌、聊天,我們勸了兩次都不聽,第三次遇到,就開了拘留證。但是疫情期間不方便拘留,就讓他們先回家,等疫情結(jié)束,自己來接受拘留?!焙稳A強(qiáng)說,出現(xiàn)這個(gè)例子之后,村民都不敢再出門聚會(huì)。

紹興市孫端街道共有496人從武漢回鄉(xiāng)過年,是紹興市前期防疫形勢(shì)最嚴(yán)峻的街道。其下轄的新河村在1月23日出現(xiàn)了第一例確診病例后,為了防止疫情擴(kuò)散,該街道下轄三個(gè)武漢返鄉(xiāng)人員集中的村莊實(shí)行整村隔離。除了陸地設(shè)卡,還派巡邏船在水面巡查,動(dòng)用無人機(jī)進(jìn)行高空巡查。村民們的一切生活保障均由政府負(fù)責(zé),街道衛(wèi)生院的醫(yī)生護(hù)士們一天兩次上門對(duì)武漢返鄉(xiāng)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。一旦出現(xiàn)發(fā)熱病人,做完流行病學(xué)調(diào)查后立即打120送往紹興市定點(diǎn)收治醫(yī)院。

第二大疫區(qū)

然而很快,溫州還是變成了“浙江的武漢”。1月28日,浙江省累計(jì)新冠病毒確診病例已有296起,超過了勞務(wù)人員流通大省廣東,而其中114例出現(xiàn)在溫州。溫州市副市長湯筱疏在新聞發(fā)布會(huì)上透露,1月23日武漢“封城”后5天時(shí)間里,有大約1.88萬人從湖北、特別是武漢進(jìn)入溫州,平均每天3600多人,這給溫州的疫情防控工作帶來挑戰(zhàn)。

1月31日晚,溫州推出防控疫情“25條緊急舉措”,包括暫停市內(nèi)公共交通。2月2日至8日,溫州全市居民自覺“居家7天、足不出戶”,每戶家庭每兩天指派一名家庭成員出門采購生活物資。溫州樂清市東博機(jī)電有限公司的老板游世博1月28日從馬爾代夫過年回來,馬上進(jìn)入封閉式的生活?!皟商熘蠓獬?,持續(xù)了21日天?!彼麑?duì)《財(cái)經(jīng)》記者表示,鄉(xiāng)下一家一戶的房子,大門都被貼上封條,剛開始村民很不理解,但隨著湖北疫情升級(jí),大家逐漸理解,自覺居家隔離。

隔離期間,游世博沒有為買菜發(fā)愁,小區(qū)的十幾個(gè)團(tuán)購群可以買菜。“還有民間的藍(lán)天救援隊(duì),他們組織去地里收菜,避免爛在地里,收了又給我們送來,價(jià)格也便宜?!痹谀咸伶?zhèn)鯉魚山村,村民需要的慢性藥、肥料等物資,均有村干部代辦。何華強(qiáng)說,每天下午2時(shí)之前上報(bào),有醫(yī)藥公司配送。這樣的封閉管理一直持續(xù)到2月23日。

雖然溫州是浙江的核心疫區(qū),但80%的危重癥病人均在位于杭州的浙大一院。在疫情高峰期,浙大一院每天接收10-20個(gè)確診病人。慶春院區(qū)專門收治新冠肺炎患者的9號(hào)樓病床逐漸飽和,浙大一院決定緊急啟動(dòng)遠(yuǎn)離城市中心的之江院區(qū),集中收治全省危重患者。

梁廷波表示,之江院區(qū)是剛投入使用的新院區(qū),規(guī)劃了800至1000張床位,有足夠的收治空間,這為每一位患者的生命安全留出了足夠的時(shí)間。截至3月20日,該院累計(jì)收治了105位確診患者,其中危重癥與重癥患者79例。“床等人,人能活。人等床,人就可能死。”他說,如果沒有提前規(guī)劃、開辟之江院區(qū)為主戰(zhàn)場(chǎng),這些危重患者的救治空間就得不到保障,可能會(huì)出現(xiàn)“人等床”的局面。

在這一階段,科學(xué)的人力規(guī)劃不僅能保證醫(yī)護(hù)人員的安全和精力,也為患者及早確診爭(zhēng)取了時(shí)間。“病房開始六班倒,每四個(gè)小時(shí)換一批醫(yī)護(hù)。包括核酸檢測(cè)的檢驗(yàn)人員,也是24小時(shí)值守,要盡快回答病人‘是或不是的問題。”梁廷波說,“等待的時(shí)間越久,病人就越可能接觸更多人?!?/p>

在治療過程中,浙大一院可謂“傾囊而出”——不僅是呼吸科、感染科,還有ICU、消化科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科、康復(fù)科、中醫(yī)等等,在每一個(gè)患者身上往往是幾個(gè)科室一起投入作戰(zhàn),兼顧新冠肺炎和基礎(chǔ)病等復(fù)雜病癥,有效降低死亡率。

街道一級(jí)的醫(yī)院以及下屬的衛(wèi)生服務(wù)站擔(dān)負(fù)著最基層的抗疫任務(wù)。紹興市孫端街道衛(wèi)生院的院長張華榮對(duì)《財(cái)經(jīng)》記者表示,疫情發(fā)展的高峰期,該衛(wèi)生院暫停了口腔科門診,關(guān)閉了住院部,以防止院內(nèi)感染,同時(shí)將人力集中在最需要的地方。截至2020年3月19日,孫端街道確診的6個(gè)病例,均為武漢返鄉(xiāng)人員,沒有出現(xiàn)第二代傳播。

面對(duì)突如其來的重大公共衛(wèi)生事件,難免出現(xiàn)政策失誤的情況,關(guān)鍵在于知錯(cuò)能改,浙江“糾錯(cuò)”效率頗高,及時(shí)阻斷一些小錯(cuò)誤釀成大災(zāi)難的可能性。

在杭州,春節(jié)前口罩早已售罄,但市民依然渴望得到足夠的防護(hù)裝備。2月1日,杭州官方宣布,該市醫(yī)療保障局組織在定點(diǎn)零售藥店每天免費(fèi)發(fā)放口罩,市民先在網(wǎng)上預(yù)約登記即可前往領(lǐng)取。每次限領(lǐng)5只,10天內(nèi)每人限領(lǐng)一次。消息一出,馬上有市民批評(píng)“好心辦壞事”,將導(dǎo)致人員聚集、違背了隔離的目的,甚至可能釀成大禍。

杭州官方聽取民意,在24小時(shí)內(nèi)緊急“糾正”,重新發(fā)布公告,改成“統(tǒng)一配送上門”,由餓了么、菜鳥供應(yīng)鏈旗下丹鳥物流等統(tǒng)一配送。據(jù)悉,春節(jié)期間丹鳥物流派出了1000多名配送員參與配送,配送口罩超66萬個(gè)。

隔離、防控,意味著復(fù)工復(fù)產(chǎn)的延遲。作為浙江經(jīng)濟(jì)的活力源泉,小微企業(yè)在大災(zāi)面前的承壓能力明顯不如大企業(yè),更需要政府扶持。2月5日,浙江省制定出臺(tái)幫助小微企業(yè)渡過難關(guān)的17條政策意見,將從2月持續(xù)執(zhí)行至4月,包括實(shí)行小微企業(yè)稅收減免和延期繳納;對(duì)于不裁員或少裁員的參保企業(yè),將返還其上年度實(shí)際繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的50%;對(duì)承租國有資產(chǎn)類經(jīng)營用房的小微企業(yè),第一個(gè)月房租免收,后兩個(gè)月房租減半等等。

精準(zhǔn)抗疫,科學(xué)復(fù)工

疫情逐漸穩(wěn)定之后,復(fù)工被提上了日程。浙江是全國較早開始推動(dòng)復(fù)工的省份之一。杭州市早在2月9日就率先出臺(tái)政策,對(duì)疫情相對(duì)平穩(wěn)、來杭就業(yè)人員集中的貴州、四川等地區(qū),由政府包下高鐵專列,讓員工免費(fèi)坐專列來杭州復(fù)工。

受疫情影響,跨省市的飛機(jī)、列車、大巴很多都已停運(yùn),年前返鄉(xiāng)的外地員工回浙江上班存在困難。繼杭州之后,浙江省多個(gè)地市都參與到組織專列、包車甚至包機(jī)的隊(duì)伍中來?!皬?fù)工簡單,但復(fù)產(chǎn)不容易,產(chǎn)能的提高是需要人去做的?!苯B興市越城區(qū)人力和社會(huì)保障局局長羅方遠(yuǎn)這樣解釋地方政府花大量人力、物力幫助員工返崗的原因。

浙江海亮股份有限公司是參與政府包車的企業(yè)之一。海亮在紹興市店口鎮(zhèn)有四五個(gè)廠區(qū),生產(chǎn)銅加工材料,原定返廠時(shí)間是1月30日,受疫情影響,這一時(shí)間不得不一再推遲。

海亮董事會(huì)秘書錢自強(qiáng)對(duì)《財(cái)經(jīng)》記者表示,得知可以組織包車的消息后,公司立即向政府求助,一共包了4輛車,從湖南、安徽、江西等地接回了68名員工。這些工人主要負(fù)責(zé)機(jī)電、熔鑄、整理等工作。這批工人回到工廠后,還不能馬上復(fù)工,需要先經(jīng)過一段時(shí)間的隔離。

“如果沒有包車,會(huì)直接影響公司的復(fù)工進(jìn)程,也可能會(huì)增加公司的員工流失率。”錢自強(qiáng)說。此次包車的費(fèi)用根據(jù)路程遠(yuǎn)近從6500元到1.6萬元不等。接到工人后,公司獲得了店口鎮(zhèn)政府每人100元的補(bǔ)貼,此外,紹興市政府還為包車報(bào)銷了70%的費(fèi)用。

在組織專列、包車接回員工之外,紹興市越城區(qū)針對(duì)自行返工的員工也提供了交通補(bǔ)助,來自省內(nèi)市外的每人補(bǔ)助200元,華東地區(qū)補(bǔ)助500元,其他省份補(bǔ)助800元?!拔覀児膭?lì)他們自己返回,畢竟風(fēng)險(xiǎn)比較低,坐專車、專列,人員集聚在一起有一定的風(fēng)險(xiǎn)?!绷_方遠(yuǎn)對(duì)《財(cái)經(jīng)》記者說。這些包車費(fèi)用、補(bǔ)貼費(fèi)用零零總總加起來,光紹興市越城區(qū)一個(gè)區(qū),財(cái)政支出就在1億元以上。

復(fù)工意味著人員流動(dòng)加快,隨之而來的,是病毒傳播的潛在風(fēng)險(xiǎn)增加。為了保障復(fù)工安全,杭州市政府與阿里巴巴合作,在全市率先推行手機(jī)APP上的“健康碼”,通過大數(shù)據(jù)和個(gè)人信息判斷用戶的健康狀況,以紅、黃、綠三種顏色代表不同風(fēng)險(xiǎn)程度的用戶,代替各小區(qū)、村莊混亂的紙質(zhì)通行證。目前,“健康碼”已在浙江、四川、湖北等省市實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

浙江的制造業(yè)重鎮(zhèn)溫州從2月中旬開始引導(dǎo)復(fù)工復(fù)產(chǎn),分批給企業(yè)發(fā)放員工通行證,以確保在各個(gè)關(guān)卡能快速鑒別身份。疫情初期曾有過的對(duì)居家隔離采取強(qiáng)行鎖門方式,不讓快遞進(jìn)小區(qū)等過度管控的情況,在2月初開始得到糾正,為復(fù)工“讓路”。浙江省防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室常務(wù)副主任陳廣勝公開表示,隔離性質(zhì)的管控措施應(yīng)針對(duì)重點(diǎn)人員,而不可隨意擴(kuò)大化,不能影響群眾的基本生活。

游世博的工廠以生產(chǎn)汽車配件為主,一共有90多個(gè)工人,其中20個(gè)溫州本地人。2月18日,他接到樂清市的通知,工廠在500家企業(yè)的白名單上,可以第一批復(fù)工?!暗谝慌暨x的是規(guī)模以上、高新技術(shù)為主、比較安全的企業(yè)。”兩天后,政府向每家復(fù)工企業(yè)派駐了一名駐企業(yè)干部,指導(dǎo)防疫工作。游世博說,復(fù)工后,每個(gè)工人都要完成量體溫、手消毒、更換口罩、全身噴灑稀釋的84消毒液、鞋底消毒等步驟。吃飯時(shí)采用分批就餐,兩人位的桌子中間用隔板擋住。

但企業(yè)的復(fù)工并不全如游世博的工廠一般順利,在浙江復(fù)工復(fù)產(chǎn)階段初期,多地采用了嚴(yán)格的審批制度,企業(yè)需要通過層層審批才能拿到復(fù)工的資格。2月中旬,國家發(fā)改委社會(huì)發(fā)展司司長歐曉理公開批評(píng)了以審批等簡單粗暴方式限制企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)的做法。隨后,浙江省及時(shí)調(diào)整政策,例如杭州市于2月16日規(guī)定,除負(fù)面清單行業(yè)(棋牌室、影劇院、歌廳等)外,一般企業(yè)通過線上企業(yè)有序復(fù)工申報(bào)備案數(shù)字平臺(tái)或線下方式,將復(fù)工方案、相關(guān)承諾書等報(bào)屬地鎮(zhèn)街、管委會(huì)即可自行復(fù)工。

2月22日,浙江省首次無新增確診病例,這成為浙江疫情的一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。在戰(zhàn)“疫”一線的浙大一院沒有放松警惕。為了防止病人出院后復(fù)陽,成為疫情的隱患,在出院環(huán)節(jié),該院制定了高于“核酸檢測(cè)兩次陰性”的國家標(biāo)準(zhǔn)?!安∪诵柰瓿扇了拇翁狄汉怂釞z測(cè)陰性、大便核酸檢測(cè)陰性,再結(jié)合肺部CT的情況,才能出院?!绷和⒉ㄕf。

截至目前,浙大一院保持了疑似患者“零漏診”、確診患者“零死亡”、700多名一線醫(yī)護(hù)人員“零感染”的局面,診療方案向浙江省內(nèi)、廣東、貴州、重慶,以及英國愛丁堡皇家醫(yī)院、美國耶魯大學(xué)等同行分享。除了收治浙江省的病患,該院同時(shí)派出4批150多人,赴湖北參與救援。國家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟也是浙大一院的主任醫(yī)師,于2月1日和其他五位醫(yī)護(hù)專家一起出發(fā)前往武漢,至今仍在武漢參與抗疫。

嚴(yán)防疫情倒流

3月2日,浙江省疫情防控應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)調(diào)整為二級(jí),城市公交和城鄉(xiāng)客運(yùn)基本恢復(fù),越來越多的公共場(chǎng)所也重新開放。

在國內(nèi)疫情好轉(zhuǎn)的同時(shí),日本、韓國、意大利、英國、法國等國家確診的新冠肺炎患者卻在不斷增長。3月17日,世界衛(wèi)生組織(WHO)的每日疫情報(bào)告顯示,截至歐洲中部時(shí)間16日上午10時(shí),中國境外的新型冠狀病毒肺炎總確診病例達(dá)到86434例,超過中國境內(nèi)的確診病例數(shù)量。

在“國際小商品之都”義烏,國際商貿(mào)城已全面復(fù)市,境外采購商加速回流。3月16日,來自41個(gè)國家和地區(qū)的245名外商飛抵義烏。這是商城集團(tuán)首次以包機(jī)形式招引的境外采購團(tuán),采購商大多是常駐中國的外貿(mào)企業(yè)負(fù)責(zé)人,以及入境超過14天的境外客商。

據(jù)新華社報(bào)道,3月17日,義烏中國小商品城各市場(chǎng)共入場(chǎng)超過10萬人,其中采購商超過3萬人,市場(chǎng)整體開門率92.6%。

浙江省有多個(gè)地市是著名的僑鄉(xiāng),大量僑民在外經(jīng)商,商務(wù)活動(dòng)的恢復(fù)增加了境外病例輸入的風(fēng)險(xiǎn)。截至3月18日24時(shí),浙江省累計(jì)報(bào)告16例境外輸入病例。

為此,浙江推出了新的政策。以國際商務(wù)往來頻繁的義烏為例,除了要求入境人員主動(dòng)申請(qǐng)浙江健康碼,按不同顏色科學(xué)管控以外,義烏機(jī)場(chǎng)的到達(dá)大廳,設(shè)置了測(cè)溫區(qū)、身份證核驗(yàn)區(qū)和為體溫異常者準(zhǔn)備的留觀區(qū)。對(duì)所有入境人員,都要查身份、查電話、查旅居史、查同行人、查落腳點(diǎn),相關(guān)信息上報(bào)市境外疫情防控專班,再下達(dá)到各鎮(zhèn)街社區(qū)、派出所。

3月18日,浙江省出臺(tái)了加強(qiáng)境外疫情輸入防控工作的通告,其中規(guī)定對(duì)14天內(nèi)來自或到訪過疫情嚴(yán)重國家(地區(qū))的入境來浙人員,實(shí)施全程集中或受控轉(zhuǎn)運(yùn),并按照屬地管理原則,對(duì)該類入境人員一律實(shí)施集中醫(yī)學(xué)觀察14天;所產(chǎn)生的長途轉(zhuǎn)運(yùn)交通、集中醫(yī)學(xué)觀察等費(fèi)用自理。這是疫情暴發(fā)以來浙江針對(duì)入境人員最嚴(yán)格的管理措施,對(duì)浙江省來說,防止境外疫情輸入,已成為當(dāng)前疫情防控的首要任務(wù)。

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