吳凡云 簡定華

天有不測風云，人有旦夕禍福，好好的一個人就這樣因一起車禍導致高位截癱，從出事的那天起，在醫(yī)院的病床上和家中的床鋪上經(jīng)歷了種種痛苦，靠著藥物和家人的悉心照顧，盼望有一天能奇跡般的站起來，過著正常人的生活。

2018年4月，原告章娜（化名）將被告李勁（化名）、被告江西某汽運集團某汽車有限公司、被告某保險股份有限公司宜春市某分公司和被告某保險股份有限公司撫州市某分公司告上法庭。經(jīng)一審、二審、再審法院判決，被告某財產保險股份有限公司撫州某分公司向章娜支付賠償款110萬元，目前已全部到位。

經(jīng)法院審理查明，2017年12月3日20時18分許，被告李勁駕駛贛CX06XX重型半掛牽引車沿上新公路自新余駛往上高，行經(jīng)上新公路昆侖礦業(yè)路口路段，與章娜駕駛的電動車發(fā)生碰撞，造成章娜受傷，車輛受損的交通事故。事故發(fā)生后，章娜被送往新余市人民醫(yī)院住院治療59天，新余市公安局交通警察支隊渝水大隊作出余公交認定（2017）第366號道路交通事故認定書，認定李勁承擔本次事故的全部責任，章娜不承擔責任。2018年3月12日經(jīng)江西神州司法鑒定中心鑒定，章娜的傷情等級為一級，傷殘內固定物取出費用為2萬元，截癱合并后續(xù)治療費為每年12000元，存在大部分護理依賴，章娜花費鑒定費用計4600元。

另查明，李勁初次申請機動車駕駛證的日期為2003年6月19日，2017年10月18日增駕A2。第一被告李勁駕駛的車輛登記在第二被告江西某汽運集團某汽車有限公司名下。第二被告認為該車在第三被告某保險股份有限公司宜春市某分公司處投保了交強險，在第四被告某保險股份有限公司撫州市某分公司處投保了110萬元商業(yè)第三者責任險及不計免賠。

在法院審理過程中，章娜于2018年6月28日向法院請求先予執(zhí)行，要求第三被告先予給付賠償款12萬元，法院于當日裁定，第三被告立即向章娜支付賠償款12萬元，第三被告已經(jīng)向章娜支付賠償款12萬元。

根據(jù)有關法律條文，一審法院2018年8月13日作出一審判決如下：被告某保險股份有限公司撫州市某分公司向章娜支付賠償費110萬元，被告李勁向章娜支付賠償款61152.4元。一審判決后兩被告不服。上訴至二審法院。二審法院作出“駁回上訴，維持原判”的判決后被告再次不服，上訴到江西省高級人民法院。2019年7月2日，省高院依法再審，裁定如下：駁回某財產保險股份有限公司撫州市某分公司的再審申請。歷時近一年時間，這起交通事故案件終于塵落埃定，110萬元的救命錢，終于到了這位高位截癱的中年女子手中。（文中人名均為化名）

【點評】該案屬于一起涉案金額重大、爭議焦點突出的具有參考價值的機動車道路交通事故案件，本起事故涉案金額達110多萬元，傷者受傷程度達到了一級傷殘。本案爭議焦點突出，主要表現(xiàn)在保險合同免責條款是否合法有效，保險公司是否可以因肇事司機在駕駛證準駕車型降級后又重新申領駕駛證的實習期間，發(fā)生幾種特定類型的交通事故，保險公司在商業(yè)第三者責任險當中是否可以免責的法律問題。根據(jù)法律相關規(guī)定，保險公司要依據(jù)保險合同的免責條款主張免責，就應當舉證證明投保人在投保時，保險公司已經(jīng)對免責條款履行了提示、明確說明的義務，否則免責條款無效。而本案，保險公司主張免責的主要法律依據(jù)是《機動車駕駛證申領和使用規(guī)定》第六十四條中的規(guī)定，該條規(guī)定：“機動車駕駛人初次申請機動車駕駛證和增加準駕車型后的12個月為實習期”，因此保險公司認為依據(jù)最高人民法院關于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋（二）》第十條規(guī)定，投保人在投保時，保險公司只要盡到提示義務就可以了，但保險公司卻忽略了一個法律適用的問題，因為該規(guī)定只是部門規(guī)章，并不屬于法律和行政法規(guī)的范疇，因此保險公司仍然有義務對免責條款進行明確說明。根據(jù)一審查明的事實，保險公司并沒有履行該義務，因此無權進行免責。本案經(jīng)過一審、二審及高院再審，最終還是公平、公正地維護了受害人的合法權益，此案對同類案件后續(xù)的處理起到了非常好的借鑒作用。