箴言

年初以來，新冠肺炎來勢(shì)洶洶，全國上下嚴(yán)密防控。在這場(chǎng)疫情防控戰(zhàn)“疫”里，有一條戰(zhàn)線雖然沒有得到公眾過多關(guān)注，但卻是打贏這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”的重要保障，那就是醫(yī)療廢物、廢水的處理處置。

伴隨防控新冠肺炎疫情全面推進(jìn)，每天有大量的醫(yī)療廢物、廢水產(chǎn)生。如何及時(shí)、有序、高效、無害化處置是打好這場(chǎng)肺炎疫情的關(guān)鍵一環(huán)。

從源頭規(guī)范管理

“醫(yī)院是醫(yī)療廢物的直接產(chǎn)生者，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)要承擔(dān)主體責(zé)任，從源頭上就要進(jìn)行規(guī)范化管理。”業(yè)內(nèi)人士表示，例如醫(yī)生、護(hù)士，要對(duì)使用后的醫(yī)療廢物做一級(jí)處理，即徹底消毒、分類包裝等，之后丟入專用垃圾袋、垃圾桶和專用容器。醫(yī)院則要指定專門責(zé)任人進(jìn)行二級(jí)處理，包括分類、封裝和打包等，等待醫(yī)療廢物處置機(jī)構(gòu)處理。

針對(duì)此次新冠肺炎疫情產(chǎn)生的醫(yī)療廢物管理問題，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）明確要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類收集，及時(shí)處理產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，避免各種廢棄物堆積。

對(duì)收治新冠肺炎患者及疑似患者發(fā)熱門診和病區(qū)（房）等潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，《通知》要求在離開污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝袋表面采用1000毫克/升的含氯消毒液噴灑消毒（注意噴灑均勻）或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋，醫(yī)療廢物中含病原體的標(biāo)本和相關(guān)保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按照感染性廢物收集處理。

“收集時(shí)，確保人員安全，控制感染風(fēng)險(xiǎn)?！薄锻ㄖ窂?qiáng)調(diào)，收集醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋、利器盒應(yīng)當(dāng)系有或粘貼中文標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別，并在特別說明中標(biāo)注“新型冠狀病毒感染的肺炎”或者簡(jiǎn)寫為“新冠”。工作人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，避免醫(yī)療廢物泄漏和擴(kuò)散。每天運(yùn)送結(jié)束后，對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒，含氯消毒液濃度為1000毫克/升;運(yùn)送工具被感染性醫(yī)療廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)消毒處理。

醫(yī)療廢物最終由醫(yī)療廢物處置機(jī)構(gòu)做徹底無害化處理?！案邷胤贌?，適用于各種傳染性醫(yī)療垃圾，是醫(yī)療垃圾處理的主要技術(shù)?！睒I(yè)內(nèi)人士介紹，當(dāng)前各地處理醫(yī)療廢物主要采用高溫焚燒技術(shù)，此外還有滅菌消毒法、熱解處理法、等離子體法、輻照技術(shù)等。

為處理處置把好關(guān)

“我們組織資深專業(yè)人士，制定了《廣州凈水公司應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒加強(qiáng)尾水消毒工作方案》。”廣州水投集團(tuán)負(fù)責(zé)人稱，疫情發(fā)生以來，該公司對(duì)運(yùn)營的污水處理設(shè)施采取加大次氯酸鈉投加量、保障紫外線消毒系統(tǒng)按設(shè)計(jì)最大功率運(yùn)行、輔助投加消毒藥劑等措施，保持出水余氯，強(qiáng)化尾水消毒殺菌效果，同時(shí)加大出水水質(zhì)檢測(cè)頻率，嚴(yán)格內(nèi)控指標(biāo)，確保出水糞大腸菌群數(shù)指標(biāo)達(dá)到并優(yōu)于《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB 18918-2002）。

在梅州，當(dāng)?shù)匚ㄒ灰患裔t(yī)療廢物集中處置單位——金川醫(yī)療廢物集中處置有限公司，為了應(yīng)對(duì)此次疫情，公司組建了一支11人的應(yīng)急收運(yùn)隊(duì)，按照“定點(diǎn)醫(yī)院優(yōu)先”的原則，對(duì)新冠肺炎的醫(yī)療廢物進(jìn)行日清日運(yùn)，并采用專人、專車、專周轉(zhuǎn)箱、專線路、專爐和專屬臺(tái)賬來收運(yùn)處置。處理后的煙氣通過活性炭、布袋除塵、水膜除塵，處理達(dá)標(biāo)后排放。

實(shí)際上，這些工作，都是按照生態(tài)環(huán)境部要求展開。為科學(xué)指導(dǎo)各地及時(shí)、有效處理處置醫(yī)療廢物及廢水，生態(tài)環(huán)境部于1月28日印發(fā)《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《指南》），規(guī)范新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置的管理與技術(shù)要求;2月1日印發(fā)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》及《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《技術(shù)方案》），規(guī)范醫(yī)療污水應(yīng)急處理、殺菌消毒要求，防止新型冠狀病毒通過糞便和污水?dāng)U散傳播。

“從包裝到運(yùn)輸，從處理處置到人員防護(hù)，新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置中的這些技術(shù)要點(diǎn)，《指南》都進(jìn)行了規(guī)定?！鄙鷳B(tài)環(huán)境部負(fù)責(zé)人提到，《指南》要求醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程應(yīng)建立臺(tái)賬，危險(xiǎn)廢物焚燒設(shè)施、生活垃圾焚燒設(shè)施、工業(yè)爐窯等應(yīng)急處置肺炎疫情醫(yī)療廢物的活動(dòng)，應(yīng)按照衛(wèi)生健康主管部門的要求切實(shí)做好衛(wèi)生防疫工作。

對(duì)于新冠肺炎疫情產(chǎn)生的醫(yī)療廢水，《技術(shù)方案》則明確規(guī)定疫情期間，接收新型冠狀病毒感染的肺炎患者或疑似患者診療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、衛(wèi)生院等）、相關(guān)臨時(shí)隔離場(chǎng)所以及研究機(jī)構(gòu)等產(chǎn)生的污水，應(yīng)作為傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水進(jìn)行管控，強(qiáng)化殺菌消毒，確保出水中糞大腸菌群數(shù)等各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求。

科學(xué)指導(dǎo)處理處置工作

面對(duì)來勢(shì)洶洶的疫情，廣東省生態(tài)環(huán)境廳及時(shí)研判，并就可能產(chǎn)生的大量醫(yī)療廢物處理處置問題進(jìn)行部署。1月31日，廣東省生態(tài)環(huán)境廳印發(fā)《廣東省應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置環(huán)境管理預(yù)案（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《預(yù)案》）。

“《預(yù)案》提出了醫(yī)療廢物應(yīng)急處置的技術(shù)要求?！贬槍?duì)新冠肺炎疫情防治過程中產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物，《預(yù)案》要求各定點(diǎn)醫(yī)院要嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》包裝，并放置于指定周轉(zhuǎn)桶（箱）或一次性專用包裝容器中。新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)單獨(dú)收集并做好臺(tái)賬記錄，貯存場(chǎng)所應(yīng)按照衛(wèi)生健康行政主管部門要求的方法和頻次消毒，暫存時(shí)間不超過24小時(shí)。

運(yùn)抵處置場(chǎng)所的醫(yī)療廢物盡可能做到隨到隨處，在處置單位的暫時(shí)貯存時(shí)間不超過12小時(shí)。在人員衛(wèi)生防護(hù)方面，近距離處置廢物的人員還應(yīng)加戴護(hù)目鏡，每次運(yùn)送或處置操作完畢后立即進(jìn)行消毒，加強(qiáng)對(duì)操作人員的個(gè)人防護(hù)和日常體溫監(jiān)測(cè)工作。

按照文件要求，全省各地全力以赴做好疫情防控相關(guān)環(huán)境保護(hù)工作。深圳市組織專業(yè)公司及時(shí)妥善處置醫(yī)療廢物，嚴(yán)格做好醫(yī)療廢物貯存容器、收運(yùn)車輛、貯存場(chǎng)所等消毒;同時(shí)要求相關(guān)工廠啟用機(jī)器人清洗系統(tǒng)，所有工作人員必須穿戴防護(hù)服裝，配備消殺設(shè)備。東莞市生態(tài)環(huán)境局監(jiān)測(cè)中心站則緊急調(diào)遣一線監(jiān)測(cè)人員，赴全市發(fā)熱門診重點(diǎn)醫(yī)院開展醫(yī)療廢水監(jiān)測(cè)工作，確保醫(yī)療廢水達(dá)標(biāo)排放。