陳英
2020年2月4日,凌晨3點(diǎn)。
劉景侖放下筆,寫完一份診療預(yù)案。
此時(shí),這位來(lái)自重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診與重癥醫(yī)學(xué)科的副主任醫(yī)師,已在孝感市中心醫(yī)院工作了數(shù)天。
1月21日,劉景侖背著家人,遞交了前往湖北抗疫一線的《請(qǐng)戰(zhàn)書》:“我是一名工作了15年的醫(yī)生,有較豐富的病毒性肺炎救治知識(shí)和技能,還參加過(guò)H7N9防控救治工作。”
1月26日,農(nóng)歷大年初二,劉景侖聞“令”而動(dòng),隨重慶市第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)馳援孝感。臨行前,妻子發(fā)來(lái)消息,叮囑道:“做好防護(hù),家里有我?!?/p>
初到孝感時(shí),醫(yī)療隊(duì)的不少隊(duì)員承受著較大的心理壓力。
那時(shí)候,劉景侖再次提交《請(qǐng)戰(zhàn)書》:“請(qǐng)求組織把我派駐到確診患者最多、重癥患者最多、醫(yī)療條件最艱苦的崗位上去。”
1月30日,劉景侖便上了“前線”,接診最危重的患者。
14天時(shí)間里,劉景侖共診治了118位患者。
行色匆匆,這是劉景侖在孝感的工作狀態(tài),每天睡兩三個(gè)小時(shí)甚至熬通宵更是家常便飯。
“當(dāng)然辛苦,但職責(zé)所在,義不容辭?!眲⒕皝鲞@樣說(shuō)。
2月3日,湖北省孝感市漢川市。
應(yīng)邀巡診的劉景侖接到孝感市中心醫(yī)院通知:此前診治過(guò)的重癥患者病情出現(xiàn)反復(fù)。
收到通知后,劉景侖一邊往回趕,一邊思考著救治方案:如果情況不妙,只能采用俯臥位通氣治療,同時(shí)啟動(dòng)“人工心肺”預(yù)案。
在重癥醫(yī)學(xué)里,“人工心肺”代表著生命支持的最高水平。
在孝感市中心醫(yī)院,其他醫(yī)務(wù)人員從未使用過(guò)這項(xiàng)技術(shù),在醫(yī)療隊(duì)里也只有劉景侖會(huì)。
回到駐地后,劉景侖把思考的方案寫成了預(yù)案,一寫就到了凌晨3點(diǎn)。
2月4日上午11點(diǎn),手術(shù)開始。
這次手術(shù)很成功,一場(chǎng)手術(shù)下來(lái),劉景侖和另外兩位醫(yī)生的貼身衣服已被汗水濕透。
“當(dāng)時(shí),壓力很大?!眲⒕皝稣f(shuō),“我必須做充分的假設(shè),把所有可能發(fā)生的情況都預(yù)計(jì)到,不能留下一點(diǎn)遺憾?!?/p>
術(shù)后,劉景侖又開始思考,開展“人工心肺”支持治療需要一個(gè)成熟的團(tuán)隊(duì),與“娘家人”遠(yuǎn)程會(huì)診是解決之道。
2月7日下午6點(diǎn),遠(yuǎn)程會(huì)診結(jié)束。此時(shí),劉景侖才長(zhǎng)舒了一口氣,因?yàn)樗粌H有了救治患者的“定海神針”,重醫(yī)兩院還達(dá)成定期遠(yuǎn)程會(huì)診的機(jī)制,可以為孝感培養(yǎng)一支帶不走的專家隊(duì)伍。
“手抓著防護(hù)服內(nèi)側(cè),一點(diǎn)點(diǎn)向外卷,千萬(wàn)不要碰到自己衣服。”一走出病區(qū),防護(hù)員就敦促護(hù)士,嚴(yán)格按照流程脫下防護(hù)服。
設(shè)置防護(hù)員,是劉景侖與其他專家一起想的“金點(diǎn)子”。
新冠肺炎病毒傳染性強(qiáng),醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格按照防護(hù)要求,從頭到腳、從內(nèi)到外,毫無(wú)差池地脫換防護(hù)用具,一旦哪個(gè)環(huán)節(jié)不慎失誤,就可能會(huì)被感染。
劉景侖的“金點(diǎn)子”不止于此。
對(duì)患者實(shí)行分級(jí)管理的方法;對(duì)重癥、危重癥患者實(shí)行每日全院會(huì)診,保證“一人一方案、一人一團(tuán)隊(duì)”;加強(qiáng)危險(xiǎn)因素篩查,提前干預(yù)輕癥患者出現(xiàn)重癥變化的傾向……如今,劉景侖提出的建議,不僅在孝感全市推行,有的還被國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)作為經(jīng)驗(yàn)在全國(guó)推廣。
“拼殺”在疫情防控一線,劉景侖的言語(yǔ)里滿是對(duì)家人的愧疚——
“工作太忙,很少陪伴女兒,就連到湖北都是出發(fā)那一刻才打電話告訴她。”
“每天忙完后想著給老婆打個(gè)電話、發(fā)個(gè)微信,可一般沒(méi)反應(yīng),估計(jì)時(shí)間太晚她已睡著,自己也只好睡了,明天事情還多?!?/p>
當(dāng)談及這段時(shí)間的感受時(shí),劉景侖咽住話,臉、耳朵、脖子有些發(fā)紅:“其實(shí),大家都在盡責(zé)。最大的感受就是,盡管身體和精神都處于高強(qiáng)度負(fù)荷下,隊(duì)員們卻從未叫過(guò)一聲苦、一聲累?!?/p>