王恒

【摘要】目的：分析氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床效果。方法：選擇2017年7月-2018年8月接受的100例腦梗塞案例作為對象，依據(jù)不同的治療方式分組，分別是A組和B組，兩組均50例，A組：常規(guī)方式治療，B組：氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，兩組案例治療后對結(jié)果分析。結(jié)果：神經(jīng)功能缺損評分和血清值作為重要的評估項目，治療后B組的指標低于A組，各項分數(shù)值對比差異明顯，以總有效率為衡量依據(jù)，對數(shù)據(jù)分析后得知，B組的有效率高于A組，說明B組的優(yōu)越性。結(jié)論：對于腦梗塞的案例實施氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣進行治療，可以緩解神經(jīng)缺損的癥狀，清除炎性因子，因此值得實施和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 氯吡格雷;阿托伐他汀鈣;腦梗塞;臨床效果

腦梗塞一般指的是由于腦供血循環(huán)障礙依據(jù)局部組織缺氧缺血導(dǎo)致的，在腦血管疾病中占據(jù)較高的比例，整體風險比較大。如果沒有對患者進行及時的救治和治療，容易衍生其他后遺癥，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，對生命構(gòu)成威脅。聯(lián)合治療方式有重要的作用，其中氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣有突出的作用，為了分析結(jié)果，選擇100例腦梗塞案例作為對象，依據(jù)不同的治療方式分組，分別是A組和B組，兩組均50例，實施不同的治療方式后對結(jié)果分析和總結(jié)。詳細的報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料?

收取100例腦梗塞案例作為對象，依據(jù)不同的治療方式分組，分別是A組和B組，兩組均50例。A組的男女比例是13：12，年齡上下限是42-78歲，均數(shù)是58歲。B組的男女比例是3：2，年齡上下限是43-77歲，均數(shù)是57歲。對比兩組案例的基本資料，差異不明顯（p>0.05）。

1.2方法

本次研究中A組的案例實施的是常規(guī)方式治療，調(diào)整血壓，進行抗血小板和胰島素治療。此外給予阿司匹林治療，日劑量為 100 mg。B組的案例實施的是氯吡格雷、阿托伐他汀鈣治療，氯吡格雷日劑量為 75 mg，1 日 1 次，持續(xù)治療 15 d。阿托伐他汀鈣口服給藥，日劑量為 40 mg，1 日 1 次，睡前口服，持續(xù)治療 6 個月[1]。

1.3指標分析

（1）兩組案例的護理前后的神經(jīng)功能缺損評分和血清值對比;

（2）兩組案例的治療效果分析;

顯效：不良癥狀徹底消失，生活可以自理。有效：整體上有突出的作用，癥狀呈現(xiàn)改善趨勢。無效：整體效果不明顯?？傆行手傅氖秋@效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SSPS 20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行描述性分析，計量資料應(yīng)用t值予以檢測，x2為計數(shù)資料檢測工具，在p值<0.05的情況下，則認定為具備統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組案例的護理前后的神經(jīng)功能缺損評分和血清值對比

神經(jīng)功能缺損評分和血清值作為重要的評估項目，可以作為結(jié)果分析的衡量指標，治療前差異不明顯，治療后B組的指標低于A組，各項分數(shù)值對比差異明顯，詳細如表一：

表一 ： 兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評分和血清值對比

2.2兩組案例的治療效果分析

本次研究中的治療結(jié)果評價指標以總有效率為依據(jù)，對數(shù)據(jù)分析后得知，B組和A組的有效率分別是90%和70%，說明B組的優(yōu)越性，詳細的數(shù)據(jù)案例分析如下：

表二：兩組患者的總有效率分析

3討論

腦梗塞是當前常見的一種癥狀，近些年來患病幾率逐漸提升，對患者的身心健康和生命健康等有嚴重的威脅。考慮到具體的病變情況，在整個過程中由于比較復(fù)雜，涉及到血小板凝集以及動脈粥樣硬化和血液粘稠度高的現(xiàn)象，在這種情況下，容易出現(xiàn)供血循環(huán)紊亂的現(xiàn)象，導(dǎo)致血栓的形成[2]。

結(jié)合現(xiàn)有的資料內(nèi)容得知，血清CRP水平提升之后，脂肪沉積到血管內(nèi)皮，可能出現(xiàn)內(nèi)皮功能受損的現(xiàn)象，導(dǎo)致血栓形成。在臨床治療中血清值可以作為重要的預(yù)測指標，將其作為病情程度的一項敏感指標，直接用來衡量疾病的康復(fù)與否[3]。

常規(guī)性的治療有重要的作用，但是整體效果不容樂觀。阿托伐他汀屬于他汀類的制劑，對機體膽固醇有明顯的抑制作用，整體上發(fā)揮降低膽固醇和脂蛋白的作用。氯吡格雷是受體抑制藥，治療后直接作用在血小板的膜層受體，可以降低血小板的活性。在臨床治療中聯(lián)合治療的方式有突出的擴張血管的作用，適當?shù)恼{(diào)節(jié)之后改善了腦血流的現(xiàn)狀，在整個過程中將其和其他藥物聯(lián)合采用之后，發(fā)揮出整體協(xié)同作用，增強療效。醫(yī)護人員需要了解基本用藥的注意事項，合理給藥，確?；颊弑M快恢復(fù)。

神經(jīng)功能缺損評分和血清值作為重要的評估項目，可以作為結(jié)果分析的衡量指標，治療前差異不明顯，治療后B組的指標低于A組。B組和A組的有效率分別是90%和70%，說明B組的優(yōu)越性。說明對于腦梗塞的案例實施氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣進行治療，整體優(yōu)勢明顯。

綜上所述，氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣的治療方式可行性較高，改善了缺損的功能評分，值得借鑒和實施。

【參考文獻】

[1]張永平.氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床效果分析[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（32）：168-169.

[2]馬小紅，張瑞霞.氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（58）：139+142.

[3]黃智霞.氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療腦梗死的臨床效果分析及對患者生活質(zhì)量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（08）：48-49.