謝燕芬

【摘要】 目的：分析研究MR診斷在膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷中的準(zhǔn)確性。方法：選取本院2018年04月-2019年05月期間納入的92例膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各46例。其中實(shí)行CT檢查的為參照組，實(shí)行MR檢查的為觀察組，比較兩組患者診斷膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷的結(jié)果。結(jié)果：觀察組診斷的準(zhǔn)確率明顯高于參照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：和CT檢查相比，使用MR對(duì)外傷性骨挫傷患者進(jìn)行診斷，可以更加全面的對(duì)患者的病情進(jìn)行檢查，進(jìn)一步提高診斷的準(zhǔn)確性，有著推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 MR診斷;膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷;準(zhǔn)確性

膝關(guān)節(jié)是人體中最大并且最為復(fù)雜的負(fù)重關(guān)節(jié)，并且也最容易受到傷害。在全身關(guān)節(jié)中，膝關(guān)節(jié)是最容易受到損傷的一個(gè)部位，并且膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷在隱匿性骨折中也是非常常見(jiàn)的，有很大的可能會(huì)引起水腫、小梁微骨折或者是骨髓出血等癥狀，但是軟骨組織和骨皮質(zhì)不會(huì)產(chǎn)生特殊狀況[1]。不管是CT檢查還是X射線檢查都是對(duì)這種疾病進(jìn)行檢查的重要方式，但是在檢查的過(guò)程中也有著一定的缺陷，會(huì)對(duì)診斷以及治療結(jié)果帶來(lái)非常嚴(yán)重的影響，MR診斷的主要優(yōu)勢(shì)在于其圖像清晰、無(wú)創(chuàng)并且分辨率相對(duì)較高，在臨床中有著非常廣泛的應(yīng)用。本文的主要目標(biāo)就是分析研究MR診斷在膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷中的準(zhǔn)確性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料和方法

1.1.一般資料

選取本院2018年04月-2019年05月期間收治的92例膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各46例。其中參照組男性患者與女性患者的人數(shù)比為26：20;平均年齡為（56.27±4.10）歲。觀察組男性患者與女性患者的比例為25：21;平均年齡為（56.31±4.61）歲。比較兩組膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷患者的年齡、性別等資料無(wú)顯著差異，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

該組實(shí)行CT檢查。接受常規(guī)螺旋CT檢查的患者，在進(jìn)行檢查的過(guò)程中需要按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)以及操作流程進(jìn)行檢查，層厚以及層距都為1.25～3mm，并按照臨床要求對(duì)圖像進(jìn)行處理。

1.2.2觀察組

該組實(shí)行MR診斷。在進(jìn)行檢查的過(guò)程中應(yīng)該嚴(yán)格按照磁共振掃描儀的標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行檢查，在檢查中，患者取仰臥位，平躺在檢查區(qū)域，膝關(guān)節(jié)的表面線圈約為150mm，層厚4mm，層距1mm，320*256為矩陣規(guī)格，并對(duì)矢狀位、冠狀位以及橫截面進(jìn)行掃描。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的對(duì)膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷的診斷結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行資料處理，用%表示診斷準(zhǔn)確率，行卡方檢驗(yàn)（P<0.05）時(shí)即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

比較兩組診斷關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷結(jié)果

參照組的診斷關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷結(jié)果準(zhǔn)確率顯著低于觀察組（P<0.05）。詳見(jiàn)表。

表 兩組診斷關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷結(jié)果對(duì)比 [n（%）]

3? 討論

膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷在臨床中是一種極為常見(jiàn)的疾病，由于膝關(guān)節(jié)可以承受一定的外力，這也就進(jìn)一步增加了損傷率，如果能夠按照患者的疾病特征進(jìn)行及時(shí)有效的診斷和治療，則能夠顯著提高患者的治療效果，獲得良好的預(yù)后。膝關(guān)節(jié)是人體非常容易受傷的關(guān)節(jié)，然而外傷性骨挫傷在膝關(guān)節(jié)中是一種極為常見(jiàn)的疾病，在進(jìn)行相應(yīng)的臨床診斷中應(yīng)該對(duì)患者實(shí)行科學(xué)合理的方式進(jìn)行診斷和治療，防止由于診斷的不合理進(jìn)而耽誤患者的治療，所以臨床診斷對(duì)臨床治療膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷而言有著極為重要的影響。

在臨床中，膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷的發(fā)病率相對(duì)較高，并且和膝關(guān)節(jié)在生理結(jié)構(gòu)層面有著一定的關(guān)聯(lián)[2]。然而膝關(guān)節(jié)在機(jī)體進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中需要對(duì)壓力進(jìn)行強(qiáng)化的重要環(huán)節(jié)，其活動(dòng)幅度以及活動(dòng)強(qiáng)度相對(duì)較大，在機(jī)體中是非常容易受到傷害的一個(gè)關(guān)節(jié)，其中最為常見(jiàn)的疾病就是外傷性骨損傷。MR臨床診斷是一種化學(xué)成像方式，其發(fā)展速度快，并且在臨床中獲得了非常廣泛的應(yīng)用，它是對(duì)原子核自旋動(dòng)特點(diǎn)進(jìn)行利用，在受到射頻脈沖之后產(chǎn)生信號(hào)，并把圖像在計(jì)算機(jī)中進(jìn)行展現(xiàn)，是對(duì)外傷性骨損傷進(jìn)行檢測(cè)的重要工具，有著良好的軟組織相關(guān)對(duì)比度，在當(dāng)前是唯一一個(gè)能夠診斷出記憶肌腱和韌帶以及軟骨結(jié)構(gòu)相關(guān)影響的一項(xiàng)技術(shù)。并且它的成像能力不會(huì)受到方位的制約，可以準(zhǔn)確并且清晰的展現(xiàn)患者的韌帶和肌腱的結(jié)構(gòu)走向，是對(duì)創(chuàng)傷進(jìn)行檢測(cè)的綜合性技術(shù)，因此獲得了廣大患者以及醫(yī)療工作者的認(rèn)可，并且在臨床中獲得了廣泛應(yīng)用[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組診斷的準(zhǔn)確率明顯高于參照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這表明和CT檢查相比，使用MR對(duì)外傷性骨挫傷患者進(jìn)行診斷，可以更加全面的對(duì)患者的病情進(jìn)行檢查，進(jìn)一步提高診斷的準(zhǔn)確性，有著推廣價(jià)值。

綜上所述，在外傷性骨挫傷患者中使用MR對(duì)患者進(jìn)行診斷，可以對(duì)病情進(jìn)行更加全面整體的檢查，能夠提高診斷的準(zhǔn)確性，值得在臨床中推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王偉. MR診斷在膝關(guān)節(jié)外傷性骨挫傷中的價(jià)值觀察[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用， 2017， 1（13）：61-62.

[2]王建斌. 探析磁共振對(duì)膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性骨挫傷的診斷價(jià)值[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)， 2018，45（5）：144-145.

[3]鄭永. CT及MR在半月板及軟骨損傷患者中的診斷價(jià)值分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)， 2019，12（7）：1629-1630.