丁娜

【摘要】目的：分析小兒葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征的臨床特點(diǎn)。方法：將我院收治的15例小兒葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征患者作為本次主要研究對(duì)象，選取時(shí)間為2018年7月-2019年8月。采用回顧分析法，對(duì)15例患兒的病例進(jìn)行研究，通過研究了解該疾病患者在臨床治療中的表現(xiàn)，同時(shí)對(duì)治療過程和實(shí)驗(yàn)檢查進(jìn)行探析。結(jié)果：經(jīng)過分析得知，對(duì)于該類病癥患兒，一旦確診，就需要及時(shí)采用足量且有效的抗生素進(jìn)行治療，并對(duì)患兒病發(fā)的局部強(qiáng)化治療，通過治療后，大部分患兒基本在14d內(nèi)治愈。結(jié)論：本次研究表明，針對(duì)小兒葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征患兒，采取早期診斷后，根據(jù)患兒的情況科學(xué)的使用抗生素，能夠有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)還能夠提高患兒的治愈效果。

【關(guān)鍵詞】小兒;葡萄球菌;燙傷樣皮膚綜合征;臨床分析

[Abstract] Objective：To analyze the clinical characteristics of staphylococcal scalded skin syndrome in children. Methods：15 cases of children with staphylococcal scalded skin syndrome were selected as the main research subjects from July 2018 to August 2019. By retrospective analysis， 15 cases of children with the disease were studied. The clinical manifestations of patients with the disease in the treatment were studied， and the treatment process and experimental examination were also explored. Result： After analysis， it is known that once diagnosed， children with this kind of disease need timely use of sufficient and effective antibiotics for treatment， and local intensive treatment of the disease. After treatment， most of the children are cured within 14 days. Conclusion： This study shows that early diagnosis and scientific use of antibiotics can effectively reduce the incidence of complications and improve the curative effect of children with staphylococcal scalded skin syndrome.

[Key words] children; staphylococcus; scalded skin syndrome; clinical analysis

【中圖分類號(hào)】

R493??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-224-01

前言

本次研究將我院2018年7月-2019年8月收治的小兒葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征患兒15例作為主要研究對(duì)象，對(duì)其臨床表現(xiàn)進(jìn)行細(xì)致的研究，具體報(bào)告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2018年7月-2019年8月收治的小兒葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征患兒15例作為主要研究對(duì)象。其中男女患者的比例為（9：6），患者的年齡階段在1-9歲之間，其中有12例患兒小于3歲?；颊咧杏?例上呼吸道感染、1例膿皰病、2例胎膜早產(chǎn)羊水污染、1例化膿性扁桃體炎、1例化膿性中耳炎，其余患兒的發(fā)病原因不明。所有的患兒都符合相關(guān)本病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且符合實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，均經(jīng)過院方和家長(zhǎng)同意。

1.2 方法

對(duì)所有的患兒均使用局部治療，采用爐甘石洗劑對(duì)膿皰沒有出現(xiàn)破裂的患者進(jìn)行外用處理，使用劑量控制在10%左右;針對(duì)膿皰較大且未發(fā)生破裂的患兒，要使用合理的方法將膿皰刺破，此過程要提前進(jìn)行消毒，保證在無菌的環(huán)境下完成[1]。之后，對(duì)所有患兒實(shí)施全身性的治療，將頭炮菌素類抗生素應(yīng)用到患兒的治療中，在其診斷后要科學(xué)的設(shè)置該藥物的使用劑量，保證藥物使用的有效性。如果有對(duì)頭炮菌素類藥物過敏的患者，則使用阿奇霉素進(jìn)行治療。

1.3 臨床表現(xiàn)

所有的小兒葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征患兒中，存在不同程度的全身癥狀，其中出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象的患兒有8例;而且皮損現(xiàn)象在大部分患兒中均有表現(xiàn)。另外出現(xiàn)松弛性大皰的患兒有5例，眼瞼及口周出現(xiàn)病癥的患兒13例，尼氏征陽性患兒有6例。對(duì)患兒進(jìn)行治療后，有效的控制了水皰和糜爛的持續(xù)發(fā)展。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用%表示，采用X2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療部分發(fā)熱患兒在治療3天左右恢復(fù)正常體溫，同時(shí)患兒的水泡發(fā)展受阻，疼痛感消失。治療5d后，脫落面的表皮幾乎全部干燥，而且伴隨著結(jié)痂的出現(xiàn)。另外，經(jīng)過觀察患兒的結(jié)痂處均在5-7d脫落。整個(gè)治療過程14d左右，所有患兒均治愈出院。

3 討論

在臨床醫(yī)學(xué)中，葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合癥，在嬰幼兒階段的發(fā)生率較高。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，該疾病只有在少數(shù)成人中會(huì)發(fā)生。該病在臨床中的主要表現(xiàn)是患兒全身泛發(fā)性紅斑、大皰松弛、表皮大片脫落，這也是急性皮膚病的一種表現(xiàn)。另外，還有部分患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼糜爛和口周放射性皸裂等癥狀。一旦發(fā)生該類疾病，患兒的生命健康安全就會(huì)受到嚴(yán)重的影響[2]。針對(duì)該類疾病的治療，只有保證診斷的正確性，才能夠及時(shí)給予治療，這種情況下，患兒的病程才能夠得到有效的控制，同時(shí)還能夠有效的避免治療期間并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患兒預(yù)后的恢復(fù)。

綜上所述，針對(duì)小兒葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征患兒，采取早期診斷后，根據(jù)患兒的情況科學(xué)的使用抗生素，能夠有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)還能夠提高患兒的治愈效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 車冬琦，鄒瑩，胡紅英.探討小兒葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征護(hù)理方式[J]. 安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，16（05）：151-152.

[2] 文秋芬. 11例小兒金黃色葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征臨床護(hù)理分析[J]. 湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2017，31（06）：542-544.