費(fèi)菲

產(chǎn)后抑郁，在男人和沒(méi)有生過(guò)孩子的人看來(lái)，只是因?yàn)榕颂C情。然而，只有當(dāng)媽的人才懂，真正摧毀女人的，不是產(chǎn)后身體上的折磨，而是心理上的折磨。是的，我從來(lái)沒(méi)想過(guò)產(chǎn)后抑郁會(huì)發(fā)生在自己身上。然而，去年6月，它真的就這樣來(lái)了，如洪水猛獸般，把我整個(gè)吞沒(méi)了。

我今年35歲，有份穩(wěn)定輕松的工作，老公在一家證券公司上班，收入也可觀。我們?cè)谧x研時(shí)認(rèn)識(shí)，畢業(yè)后就結(jié)了婚，感情一直很好?；楹?，我們很快有第一個(gè)孩子。在養(yǎng)育的過(guò)程中，我和老公初為人母、人父，雖然也有磕磕絆絆，但都走過(guò)來(lái)了。

我和老公都喜歡孩子，而且兩個(gè)人的收入也都沒(méi)什么壓力，大寶又快上小學(xué)了。于是，去年，我們便計(jì)劃要第二個(gè)寶寶。要二寶還有一個(gè)另外的原因，老公家是北方人，對(duì)男孩很是看重，大寶是個(gè)女兒，公婆沒(méi)說(shuō)什么，但我看出了他們那不易覺(jué)察的失望，所以，一直督促我們要二胎。去年年初，我終于懷上了，一家人都高興得不得了，特別是我老公。雖然他經(jīng)常出差，但是每天都會(huì)跟我電話視頻，很關(guān)心我的狀態(tài)。公公婆婆也搬到家里來(lái)照顧我們的起居，細(xì)心周到。

我知道他們對(duì)我好，處處都想讓我高興，可是我不知怎么精神壓力卻越來(lái)越大。大概是4月份開(kāi)始吧，我開(kāi)始擔(dān)心肚子里的寶寶會(huì)出什么健康問(wèn)題，也擔(dān)心已經(jīng)是高齡產(chǎn)婦的自己會(huì)出現(xiàn)狀況。最最重要的是，我擔(dān)心二寶還是女兒，讓全家人失望，而且一想到初次分娩的痛苦，我就有點(diǎn)害怕！

我不是在焦慮不安之中，就是在自責(zé)與郁悶中。就算是老公來(lái)哄我，大寶來(lái)親我，我也感受不到之前的快樂(lè)了。睡眠也變得很差，經(jīng)常一晚上斷斷續(xù)續(xù)地睡了又醒，醒了又睡。家人發(fā)現(xiàn)了我的狀態(tài)不好，但他們只以為自己是哪做錯(cuò)了，反而對(duì)我更周到，這種“愛(ài)”更像個(gè)密不透風(fēng)的網(wǎng)！

我曾想是不是自己也抑郁了？可是，這樣的想法一進(jìn)入腦海就被我“掐滅”了。我不能接受貼上“抑郁”標(biāo)簽的自己，也沒(méi)人會(huì)接受這樣的我。“會(huì)好起來(lái)的，會(huì)好起來(lái)”我不斷安慰自己，并嘗試一些方法放松。然而，事實(shí)上，這些自我拯救的方法都沒(méi)有用。

由于過(guò)度精神緊張，寶寶只33周大就出生了，是個(gè)兒子。但我并沒(méi)有因此放松，我的情況也越來(lái)越糟糕，我頭痛頭暈，整夜難眠，整天哭泣，即使是一杯水，我喝下去，也會(huì)讓我喉嚨冒火，渾身疼痛。有時(shí)候，半夜里，我甚至有想死的想法。

產(chǎn)后媽媽們很多都經(jīng)歷過(guò)這樣“噩夢(mèng)”一般的、“困獸”一般的生活?？珊芏嗳艘廊灰詾椋莻€(gè)張牙舞爪的“產(chǎn)后抑郁”并不會(huì)真正發(fā)生在自己身上。2019年6月12日，一則尋人啟事在四川綿陽(yáng)朋友圈出現(xiàn)，二十多歲的陳玲因產(chǎn)后抑郁，帶著出生10天的孩子離家出走。12日下午3時(shí)許，綿陽(yáng)三江河面打撈起一具女性遺體，背包內(nèi)剛出生不久的男嬰一同溺亡。經(jīng)警方調(diào)查確認(rèn)，死者系陳玲及其孩子。記者從死者親屬處獲悉，陳玲生前在家中留有一封遺書(shū)，稱自己沒(méi)有奶水，孩子不好帶，對(duì)不起老公……網(wǎng)上隨便一搜，這樣的新聞層出不窮：杭州90后媽媽在急診室門口大喊“救我”后失蹤。重慶年輕媽媽，抱不滿百天孩子跳樓墜亡。濟(jì)南一媽媽服藥自殺，連帶9個(gè)月大的孩子也被喂藥身亡……有資料顯示，產(chǎn)后抑郁患病率已達(dá)14.7%，再次分娩時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)30%到50%。遭遇產(chǎn)后抑郁的媽媽們，有的掙扎著得到了自愈，有的留著傷口繼續(xù)若無(wú)其事地生活著，還有的沒(méi)有等到曙光，最后一根心理防線崩潰。

在facebook，有兩個(gè)孩子的母親凱西·迪維森佐曾公開(kāi)過(guò)自己的狀態(tài)。第一張照片，凱西看起來(lái)光彩照人，既漂亮又快樂(lè)，房間很整潔，她專注于她的孩子。第二張照片，凱西卻雙眼無(wú)神，表情默然，房間凌亂，無(wú)心顧及孩子。兩幅截然不同的照片尖銳指出了，媽媽們?cè)诋a(chǎn)后抑郁癥中所面臨的掙扎。凱西說(shuō)，她擔(dān)心別人會(huì)認(rèn)為自己軟弱、瘋狂、是個(gè)糟糕的母親，她擔(dān)心別人會(huì)不舒服，所以她加倍努力隱瞞自己“產(chǎn)后抑郁”這個(gè)事實(shí)。原來(lái)，“我很好”的另一面是“我藏得很好”。

知乎上，有網(wǎng)友說(shuō)：如果一個(gè)男人，剛做完剖宮手術(shù)，就要他馬上投入到一份需要24小時(shí)隨叫隨到、且沒(méi)有收入的工作里，那肯定沒(méi)人能接受。但是因?yàn)橛小澳赣H”的稱號(hào)，就要求女人必須笑著面對(duì)。而雪上加霜的是，若是有一點(diǎn)沒(méi)做好，還要受到身邊所有人的指責(zé)。還有一些產(chǎn)后媽媽，當(dāng)她們勇敢說(shuō)出自己“抑郁”了的事實(shí)，卻被稱之為“矯情”“做作”。

“我們需要了解產(chǎn)后的體征、癥狀、危險(xiǎn)因素和支持計(jì)劃。”facebook上，凱西呼吁。的確，只有我們更了解產(chǎn)后抑郁，才更有可能戰(zhàn)勝它。只有我們更了解產(chǎn)后將面臨的復(fù)雜情況，我們才更有可能適應(yīng)它。

什么是產(chǎn)后抑郁？

產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦在產(chǎn)后四周內(nèi)發(fā)生的抑郁癥，目前大多數(shù)學(xué)者將產(chǎn)后抑郁癥的范圍擴(kuò)大至產(chǎn)后，既包括在產(chǎn)后一年內(nèi)新發(fā)抑郁癥，也包括妊娠期抑郁癥的延續(xù)。癥狀嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁，可延長(zhǎng)至產(chǎn)后l～2年，甚至遷延不愈、發(fā)展為慢性抑郁狀態(tài)或周期性精神病。產(chǎn)后抑郁主要表現(xiàn)形式有情緒低落、興趣和愉快感喪失、睡眠/飲食障礙、焦慮/不安全感、精神錯(cuò)亂、喪失自我、內(nèi)疚和羞愧、有自殺的想法等。嚴(yán)重情況下，可能導(dǎo)致自殺或殺害嬰兒及周圍親人等惡性事件。

為什么會(huì)發(fā)生產(chǎn)后抑郁？

產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，跟女性產(chǎn)后的劇烈激素水平變化有關(guān)。女性分娩后，在孕期負(fù)責(zé)分泌諸多激素的胎盤被娩出，而卵巢分泌激素的功能無(wú)法同步恢復(fù)，導(dǎo)致產(chǎn)婦體內(nèi)雌激素缺少，大腦內(nèi)的5-羥色胺、多巴胺等令人興奮的神經(jīng)遞質(zhì)無(wú)法跟進(jìn)，從而誘發(fā)“抑郁”。此外，在生育過(guò)程中，產(chǎn)婦難免出現(xiàn)緊張、恐懼，產(chǎn)后婦女社會(huì)角色發(fā)生了很大變化。為人母、要面臨新生兒的哭鬧、照顧孩子的繁雜，往往產(chǎn)生不適應(yīng)、不知所措，很容易產(chǎn)生緊張焦慮情緒。家庭成員支持不足或缺乏等也都可能加劇產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。其中，夫妻關(guān)系不和睦、夫妻異地而居、其他家庭成員（如父母、公婆）因各種原因不能提供足夠幫助（包括照料的支持、心理的支持）、家庭經(jīng)濟(jì)條件限制無(wú)法向社會(huì)力量尋求幫助等，通常是產(chǎn)后抑郁發(fā)生的重要誘因。

如何預(yù)防產(chǎn)后抑郁？

1.產(chǎn)婦產(chǎn)后注意飲食清淡和營(yíng)養(yǎng)，適量增加運(yùn)動(dòng)，珍惜每個(gè)睡眠機(jī)會(huì);

2.家人尤其是丈夫應(yīng)給予產(chǎn)婦理解、支持，幫助產(chǎn)婦養(yǎng)育孩子，減輕產(chǎn)婦的養(yǎng)育壓力;

3.家人應(yīng)多關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化。如果產(chǎn)婦有心理失調(diào)，比如愛(ài)哭、失眠、易發(fā)怒等問(wèn)題，家人應(yīng)當(dāng)給予安慰、包容，幫助產(chǎn)婦順利調(diào)整，切忌指責(zé)或施壓于產(chǎn)婦，以免加重產(chǎn)婦的不良情緒;

4.建議產(chǎn)婦保持自己的社會(huì)交往，面臨壓力時(shí)，學(xué)會(huì)自我調(diào)整，及時(shí)發(fā)泄情緒，或轉(zhuǎn)移注意力;

5. 病情較輕時(shí)，經(jīng)過(guò)自我調(diào)節(jié)及家屬的理解、支持和幫助，大部分產(chǎn)婦可自愈;但如果嚴(yán)重影響了生活和工作，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，積極診治。

3招擺脫產(chǎn)后抑郁

心理治療：1. 可以求助婦幼保健機(jī)構(gòu)。醫(yī)護(hù)人員上門進(jìn)行產(chǎn)后服務(wù)，與產(chǎn)婦進(jìn)行心理溝通，鼓勵(lì)她們以積極的心態(tài)戰(zhàn)勝不良情緒。2. 家人不要把注意力都集中在孩子身上，忽略了產(chǎn)婦，要注意她們的日常表現(xiàn)、心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦心情不好要表示理解、關(guān)心，而不要責(zé)怪。3. 幫助產(chǎn)婦照顧好孩子非常重要，產(chǎn)婦的焦慮多起源于照顧孩子，可請(qǐng)一些專業(yè)人士指導(dǎo)，幫助帶孩子，讓產(chǎn)婦得到充分的休息。4. 產(chǎn)婦也要調(diào)整自己的心態(tài)，多看自己的優(yōu)點(diǎn)，多看事物好的一面，不要把生兒育女想得過(guò)分艱巨。

藥物治療：如有嚴(yán)重的自殺行為。藥物治療是必要的，且藥物治療的效果是很好的，經(jīng)過(guò)治療，抑郁癥是可以徹底緩解的，預(yù)后良好。

住院治療：嚴(yán)重的患者不僅要配合心理治療和藥物治療，還要住院治療。

比產(chǎn)后抑郁更可怕的是，你周圍人的無(wú)知。特蕾莎說(shuō)，愛(ài)的反面不是仇恨，而是漠不關(guān)心。所以不要再想當(dāng)然地認(rèn)為她們是作，是矯情，她們是在最痛苦的時(shí)候，向最親近的你發(fā)出愛(ài)的求助！請(qǐng)記住，愛(ài)和理解，就是緩解產(chǎn)后抑郁的最好良藥。