張潔亭

摘 要：財(cái)務(wù)支出管理在各個(gè)行業(yè)的管理中都占據(jù)了一個(gè)十分特殊又及其重要的位置，尤其在公立醫(yī)院管理中，財(cái)務(wù)支出管理顯得更為重要。只有加強(qiáng)精細(xì)化管理健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出內(nèi)控才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)定健康的發(fā)展。因此本文主要以加強(qiáng)精細(xì)化管理健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出內(nèi)控作為研究，確立醫(yī)院內(nèi)部控制制度、完善財(cái)務(wù)支出業(yè)務(wù)的管理流程，建立財(cái)務(wù)支出的信息化系統(tǒng)，建設(shè)嚴(yán)以律己的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出管理的隊(duì)伍。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院? 精細(xì)化管理? 財(cái)務(wù)支出

一、加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出內(nèi)部控制的意識(shí)

依據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)的實(shí)際情況，建立健全的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出的內(nèi)部控制的制度，加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出管理人員的內(nèi)部控制意識(shí)，需要理論與實(shí)踐相結(jié)合;

在人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡，不充分的發(fā)展之間的矛盾背景下，醫(yī)院的管理者也要與時(shí)俱進(jìn)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理理念。根據(jù)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支付的實(shí)際活動(dòng)和內(nèi)部控制制度結(jié)合在一起，明確全體醫(yī)院工作者自身的義務(wù)和責(zé)任，加強(qiáng)他們的主人翁意識(shí)。創(chuàng)建舒適的工作環(huán)境，營(yíng)造良好的工作氛圍，讓財(cái)務(wù)支出的內(nèi)部控制系統(tǒng)符合管理的需求，以完善財(cái)務(wù)支出各項(xiàng)工作的監(jiān)督環(huán)節(jié)，實(shí)施環(huán)節(jié)，提高財(cái)務(wù)支出工作人員的自律性，積極性。

二、完善財(cái)務(wù)支出的管理流程

（一）制定財(cái)務(wù)支出的管理考核、指標(biāo)體系

目標(biāo)是行動(dòng)的動(dòng)力。有目標(biāo)才能調(diào)動(dòng)全員工作的積極性。因此要加強(qiáng)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)支出內(nèi)部控制管理的精細(xì)化，需要財(cái)務(wù)部門確立起一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的目標(biāo)，根據(jù)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的特點(diǎn)和各個(gè)部門的工作流程，制定并實(shí)施公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出的指標(biāo)體系以及考核管理。同時(shí)財(cái)務(wù)部門需加強(qiáng)內(nèi)部控制，科學(xué)的核實(shí)和計(jì)算各臨床、醫(yī)技科室的項(xiàng)目成本，依據(jù)結(jié)果制定出控制成本的要求，有效的控制成本避免產(chǎn)生不必要的浪費(fèi)，這樣就達(dá)到了增加收入、節(jié)省開支的目標(biāo)。特別是在藥品、后勤物資、醫(yī)用耗材等采購(gòu)業(yè)務(wù)，財(cái)務(wù)人員也要對(duì)付款審批的環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制起來(lái)，加強(qiáng)監(jiān)督采購(gòu)付款流程，提高采購(gòu)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)。

（二）制定印章是加強(qiáng)精細(xì)化管理的重要手段之一

自古以來(lái)，印章就是身份的象征，是責(zé)任、信用的體現(xiàn)方式。制定印章也是公立醫(yī)院制度的管理辦法之一。無(wú)論是制定財(cái)務(wù)專用章，法人章，還是收費(fèi)票據(jù)專用章都應(yīng)遵循“明確責(zé)任，嚴(yán)格審核，合法使用，專人保管”的原則進(jìn)行管理，制定出支出和收入的管理辦法并落實(shí)到個(gè)人，加強(qiáng)印章對(duì)資金的合理控制，是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出內(nèi)部控制制度實(shí)現(xiàn)信息和系統(tǒng)化的重要因素。科學(xué)的評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)風(fēng)險(xiǎn)清單進(jìn)行分類、合理的進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避措施、落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急的方案的重要環(huán)節(jié)也是抓好財(cái)務(wù)支出的內(nèi)部控制。

三、立公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息系統(tǒng)

隨著經(jīng)濟(jì)的高速增長(zhǎng)，中國(guó)進(jìn)入了信息化的時(shí)代。公立醫(yī)院也需要與時(shí)俱進(jìn)引進(jìn)先進(jìn)的信息技術(shù)，構(gòu)建信息系統(tǒng)實(shí)行信息化財(cái)務(wù)支出內(nèi)部控制，為加強(qiáng)精細(xì)化管理健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出打好基礎(chǔ)。要建立一個(gè)公立醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的信息化財(cái)務(wù)管理的平臺(tái)，需將每個(gè)科室部門產(chǎn)生支出票據(jù)的信息錄其中，這樣可以有效的提高工作的質(zhì)量以及工作的效率。

四、設(shè)高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍

財(cái)務(wù)部門對(duì)公立醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。因此要想加強(qiáng)精細(xì)化管理健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出內(nèi)部控制，就要提高財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的綜合能力與素養(yǎng)。所以，公立醫(yī)院的管理者就要不定期的對(duì)財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，開展對(duì)財(cái)務(wù)工作人員的教育是為實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)支出內(nèi)部控制做保障。公立醫(yī)院可以結(jié)合財(cái)務(wù)部門的實(shí)際工作情況以精細(xì)化管理作為理念，以培訓(xùn)規(guī)劃、衛(wèi)生人員的培養(yǎng)等作為內(nèi)容來(lái)培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員，其中不斷的完善培訓(xùn)內(nèi)容，直至制定出科學(xué)的，合理的培訓(xùn)方案，符合公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的方案與計(jì)劃，依次提高財(cái)務(wù)工作人員的整體綜合能力。

五、結(jié)束語(yǔ)

以上所述表明，公立醫(yī)院要加強(qiáng)精細(xì)化管理健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出就必須從方方面面入手，面面俱到，只有全方面的進(jìn)行考慮才能加強(qiáng)財(cái)務(wù)支出內(nèi)部控制的管理。這樣才能確立醫(yī)院內(nèi)部控制制度、完善財(cái)務(wù)支出業(yè)務(wù)的管理流程，建立財(cái)務(wù)支出的信息化系統(tǒng)，建設(shè)嚴(yán)以律己的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)支出管理的隊(duì)伍。

參考文獻(xiàn)：

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