董向榮
中國疫情防控形勢最近有了很大改觀,但韓國、日本、意大利、伊朗等國疫情變得緊張起來。在抗擊病毒的這場戰(zhàn)疫中,不同國家需要相互借鑒彼此的經(jīng)驗和教訓(xùn)。
首先,科學(xué)家以及一線醫(yī)生對新冠病毒的認(rèn)知,需要盡快在世界范圍內(nèi)共享。新冠病毒是新病毒,人類對它不夠了解,因此才猝不及防。我們付出了巨大的代價才獲得對病毒的認(rèn)知,更需要將這種認(rèn)知的價值最大化利用。
中國在第一時間對病毒進(jìn)行基因測序,對病毒傳染性、潛伏期、重癥比例等特征都做出了研究分析,得出的相關(guān)信息,中國立即與世界衛(wèi)生組織及其他國家共享,成為其他國家抗疫的基礎(chǔ)性信息。鐘南山院士領(lǐng)銜在2月9日就已在預(yù)印本網(wǎng)站medRxiv上發(fā)表論文《中國2019新型冠狀病毒疾病的臨床特征》(后該論文又正式發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上),涉及全國30個省、市的552家醫(yī)院1099例確診新冠肺炎患者,重癥率、潛伏期、發(fā)熱癥狀表現(xiàn)等都研究得非常詳細(xì),對其他國家的抗疫極具參考價值。
其次,從疫情的發(fā)展來看,早期預(yù)警、及時防控非常重要,有些國家的系統(tǒng)做法已經(jīng)取得了明顯成效。比如新加坡,雖然有人稱新加坡為“佛系抗疫”,但其實新加坡一點也不“佛系”。新加坡衛(wèi)生部早在1月2日就向所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生發(fā)出警報,隨后又要求雇主對從中國來的員工實施強(qiáng)制休假、收緊入關(guān)政策、實施居家隔離令等等。這種早期預(yù)警、及時防控的經(jīng)驗值得當(dāng)前尚未發(fā)生或疫情較輕的國家重視。
再次,從幾個重要環(huán)節(jié)來看,有些經(jīng)驗值得國際同行重視。比如,提升核酸檢測能力、及時對流行病學(xué)調(diào)查相關(guān)追蹤者和疑似癥狀者進(jìn)行確認(rèn),做到“應(yīng)檢盡檢”,是此次新冠肺炎防控的重要一環(huán)。
在浙江省防疫初期,李蘭娟院士就曾指出,“不怕發(fā)現(xiàn)的多,就怕漏掉”。韓國當(dāng)前正處于疫情發(fā)展的關(guān)鍵時期,政府果斷地對流行病學(xué)的密切接觸者、新天地教會中有疑似癥狀的成員進(jìn)行大批量核酸檢測。截至3月1日,累計進(jìn)行了近10萬份核酸檢測。韓國的檢測決心和檢測能力相當(dāng)值得肯定。有了及時透明的核酸檢測,早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療,這是打贏防疫戰(zhàn)的基礎(chǔ)。
再如,對于疫情存在病例數(shù)量驟增、超過當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源負(fù)荷的國家和地區(qū),武漢的方艙醫(yī)院不失為一個值得借鑒的方案。這個方案在武漢市出現(xiàn)大量病人無法及時入院的緊迫情況下提出來的。王辰院士曾指出,方艙醫(yī)院就像病患的諾亞方舟。方艙醫(yī)院條件不如正規(guī)醫(yī)院完備,但對輕癥患者來說基本夠了,也能將病情惡化者及時轉(zhuǎn)到正規(guī)醫(yī)院,形成有序?qū)蛹?。方艙醫(yī)院用最少的社會資源、最簡單的場所改動,最快地擴(kuò)大了收治容量。這非至善之法,卻是關(guān)鍵時期實行的關(guān)鍵之舉。在存在疫情大規(guī)模爆發(fā)的地區(qū),提前建設(shè)方艙醫(yī)院可能很有必要。
當(dāng)然,因為國情不同,并不是所有的經(jīng)驗都可以效仿。比如,中國采取“頂層設(shè)計”“全國一盤棋”的治理模式。國家一聲令下,數(shù)萬醫(yī)務(wù)人員奔赴湖北省,開展緊急支援。中央發(fā)布命令,各個省市對口支援湖北省的一個地市。其他國家更多是實行地方自治,地方自治團(tuán)體的領(lǐng)導(dǎo)人
是本地區(qū)選民選出來的,我這個省或市怎么能用本省納稅人的錢、物和人力來支援其他省市?這基本辦不到。韓國疫情比較嚴(yán)重的大邱市向其他道市呼吁支援,應(yīng)者寥寥。
再比如,在中國,為避免病毒傳播,不許大規(guī)模人員聚集,一聲令下,全國都能做到。在一些國家,對隱私權(quán)等相當(dāng)看重。我們采取的小區(qū)封閉管理等措施,中國的老百姓多數(shù)都很理解、很配合。但是,在很多國家,政府不太可能采取這樣的“硬核”措施,只能“軟核”,只能勸說、建議你居家隔離。我們使用的健康碼,通過掃一下識別健康狀況,給出入公共場所和復(fù)工帶來了很多便利,但也留下了行蹤和痕跡,這在有些對個人隱私非常敏感的國家,就很難行得通。
最后,對于醫(yī)療體系比較脆弱的發(fā)展中國家,需要更多外部力量支持。世界衛(wèi)生組織1月30日聲明指出,“世衛(wèi)組織應(yīng)加強(qiáng)對防范和應(yīng)對的支持,特別是在脆弱國家和區(qū)域。應(yīng)當(dāng)制定措施,確保低收入和中等收入國家能快速開發(fā)和獲得潛在的疫苗、診斷工具、抗病毒藥物和其他治療手段。”2月29日中國紅十字會志愿專家團(tuán)隊攜帶一批檢測試劑盒抵達(dá)德黑蘭,支持伊朗新冠肺炎疫情防控工作。
總之,遏制疫情蔓延是當(dāng)務(wù)之急,但各個國家可能拿到的A、B、C卷,既相互借鑒,也應(yīng)該因地制宜、發(fā)揮各自的優(yōu)勢應(yīng)對疫情?!?/p>
(作者是中國社會科學(xué)院亞太與全球戰(zhàn)略研究院研究員)